Потрепване на палеца
дефиниция
Мускулните потрепвания са внезапни контракции на мускулите, които не се влияят доброволно. Те могат също така да предизвикат ефект на движение, т.е. движение на палец. Потрепването може да варира по сила и основно да засегне почти всички мускулни групи в тялото, включително палеца, например.
Често се засягат и клепачите или прасците. Само леки потрепвания или треперещи движения, които могат да се усетят под кожата, се наричат фасцикулации. Ако потрепването се повтаря ритмично, това може да се нарече и тремор. Изтръпването на палеца може да възникне постоянно (хронично) или на фази. Ако причините са безобидни, тези симптоми обикновено изчезват след няколко дни.
Може да се интересувате също от: Потрепване на лицето
каузи
Мускулите на палеца се доставят от различни нерви. Ако те са стимулирани или повредени, това може да доведе до потрепване на мускулите. През повечето време незначителните шутове са по-безобидна причина.
Една от възможните причини е недохранването, например недостигът на минерали като магнезий.
Психологически проблеми като страх или стрес също могат да предизвикат потрепване. Освен това консумацията на стимуланти като кофеин може да улесни потрепванията.
При хипогликемия и висока температура може да се появи и (палец) потрепване. Физическото напрежение и претоварване на палеца могат да се проявят като потрепване. Наблюдава се и потрепване на мускулите като страничен ефект от лекарството, включително с психотропни лекарства, антиаритмични лекарства и лекарства за лечение на рак (цитостатици, имуносупресори). Други заболявания като дисфункция на щитовидната жлеза също могат да бъдат причината.
Изтръпването на палеца рядко се причинява от заболявания на нервната система. Това може да бъде синдром на Паркинсон, например, особено ако се появи ритмичен тремор (тремор). Друга причина, която трябва да се спомене тук, е ALS (амиотрофична латерална склероза), прогресиращо заболяване на нервната система и в резултат на това на цялата мускулатура. Трябва да се има предвид и множествената склероза.
Може да се интересувате също от: Ръкува
Съпътстващи симптоми
Мускулното потрепване обикновено протича без болка, но понякога е придружено от болезнени мускулни крампи. Тогава това е известно като синдром на фасцикулация на болката. Понякога се наблюдават и сензорни нарушения като усещане за изтръпване или усещане за парене.
Мускулното потрепване може да се увеличи с натоварване. Друго типично място за потрепване на мускули е клепачът, при който потрепването на клепачите често се проявява като физическа реакция на стрес. Ако основното заболяване е системно, може да се появят и другите симптоми на това заболяване, например бавно движение при болестта на Паркинсон.
Потрепване на палеца при болестта на Паркинсон
Болестта на Паркинсон е заболяване на централната нервна система, което все още не е излекувано. Въпреки това, основният дефицит на невротрансмитер допамин може да бъде лекуван с медикаменти. Обикновено се появява след 50-годишна възраст. Симптомите на недостиг на допамин са забавяне на движението, нестабилност за ходене и стоене, мускулна скованост (строгост) и треперене в покой (тремор).
Тремор означава, че няколко мускула потрепват в движение, с постоянно треперене. Това често се случва на ръката. Обикновено симптомите започват от едната страна. Симптомите определят диагнозата. Но можете също да тествате дали прилагането на L-Dopa (допамин) подобрява симптомите. След това това може да се използва и като лекарство, както и вещества, които действат подобно на допамина и по този начин противодействат на дефицита.
Прочетете повече по темата: болестта на Паркинсон
Потрепване на палеца при множествена склероза
Множествената склероза е хронично възпалително заболяване на централната нервна система, при което покриването на нервите в централната нервна система постепенно загива. Тъй като почти всеки нерв може да бъде засегнат, симптомите са разнообразни.
Типичен е рецидивиращ курс, първите симптоми обикновено се появяват на възраст между 15 и 40 години. Визуални нарушения и необичайни усещания по кожата, парализа и мускулни спазми са често срещани. Ако е засегната определена област на мозъка, се появяват движения на очите (нистагъм), раздразнен език и тремор на намеренията, т.е. мускулни тремори в началото на движение. Това може да засегне и палеца.
Обикновено се прави MRI изображение на главния и гръбначния мозък, за да се установи диагнозата. Нервната вода (ликвор) също може да бъде пробита. Заболяването и до днес се счита за нелечимо, но лекарствата могат да облекчат симптомите.
Може да се интересувате също от: множествена склероза
диагноза
Ако потрепването съществува от дълго време, се случва много често, става все по-силно или също е болезнено, трябва да видите лекар с тези симптоми.
Тъй като обикновено това е заболяване на нервите (ако други семейни лекари, например, са изключени от семейния лекар), неврологът е отговорен специалист. Лекарят първо ще иска да знае точно какви са симптомите, какво се чувства потрепването, колко често потрепва палеца и дали се появяват други симптоми. Общо проучване включва също дали са известни други заболявания, дали лекарствата са били приемани редовно, как се използва ръката в ежедневието, каква е настоящата ситуация в живота (стрес?) И дали ръката може вече да е била повредена.
Кръвният тест може да разкрие недостиг на хранителни вещества или други основни заболявания. За да се провери нервната функция, могат да се обсъдят изследвания като ENG (електроневрография), EMG (електромиография) или EEG (електроенцефалография). Допълнителни изображения под формата на КТ (компютърна томография) или ЯМР (магнитен резонанс) или проба могат да бъдат взети от засегнатия мускул.
Терапия за потрепване на палеца
Лечението на потрепването на палеца зависи от причината му. По време на диагнозата идентифицирана ли е определена болест, напр. Паркинсон или друго заболяване на нервната система, това се лекува и се надяваме, че симптомите на мускулни потрепвания също са облекчени.
Ако има основно недохранване, то може да бъде компенсирано с подходящи препарати, напр. Магнезиев прах. Може да се наложи и спиране на лекарствата след консултация с лекар. Техниките за релаксация и професионалните съвети помагат при потрепване, свързано със стреса.
По принцип трябва да се наблюдава кога потрепването на палеца се случва особено често и да се избягват съответните дейности, ако е необходимо.
Продължителност на мускулни потрепвания на палеца
Продължителността на изтръпването на палеца също е променлива, поради различни причини. Ако те са причинени от нелечимо основно заболяване, потрепването може да бъде спътник през целия живот. Ако има по-безобидни причини, като симптом за дефицит или психологически стрес, потрепването ще бъде по-малко или ще отмине, след като бъдат елиминирани.
Често е достатъчно първо да се наблюдава потрепването, понякога това състояние спира самостоятелно след дни до седмици. Ако потрепванията са много чести, стресиращи в ежедневието или все още присъстват след седмици или месеци, трябва да се консултирате с лекар.
Потрепване на палеца и показалеца
По принцип всеки мускул може да бъде засегнат от потрепване на мускулите, така че комбинацията на показалеца и палеца едновременно е възможна. В допълнение, гъвкавите мускули на палеца (частично) и показалеца се инервират от същия нерв, средния нерв (средния нерв на ръката).Ако потрепванията са причинени от (локален) проблем в този нерв, е възможно потрепване в тези два пръста, а вероятно и в средния пръст.
Може да се интересувате също от: Синдром на задръстване на нервите
Потрепване в топката на палеца
Мускулите на топката на палеца се състоят от четири мускула, които заедно образуват така наречените тенарни мускули. Тези мускули са отговорни за отвличане (плескане), противопоставяне (движение на палеца към малкия пръст), флексия (флексия) и аддукция (приближаване) на палеца. Всеки от тези мускули може да потрепва неконтролируемо.
Ако е засегнат отвличащият или опозиционният мускул, може да има увреждане на средния нерв, споменат по-горе. Ако мускулът на аддукция потрепне, проблемът може да бъде с улнарния нерв. Различните части на мускула на флексията се доставят от един от двата нерва. Диагностиката може да покаже кой мускул или нерв е засегнат.
Може да се интересувате също от: Болка в петата на ръката - какво имам?