Стресова инконтиненция

дефиниция

Стресовата инконтиненция е една от най-често срещаните форми на инконтиненция. Там идва несъзнателно и неволно да уринираме с леки до тежки товари, С напрягането и опъването на мускулите в тялото, уретралният сфинктер става пропусклив за кратък миг и се появява урина. Жени са далеч от този проблем по-често повлиян като мъже.

Прочетете повече за темата тук: инконтиненция

каузи

Причината за стресова инконтиненция е такава както при жените, така и при мъжете Слабост на мускулите на долния пикочен мехур, Веднъж повишен натиск върху пикочния мехур възниква, сфинктерът отстъпва и вече не може напълно да блокира достъпа до уретрата. В резултат на това урината изтича от пикочния мехур.

Повишеният натиск върху пикочния мехур може да бъде причинен от a силно запълване на пикочния мехур или чрез Промени в налягането в корема идвам. Такива промени в налягането могат да бъдат предизвикани от тежко повдигане, кашляне, смях и движения като стоене или ходене. В тежки случаи, дори без видима причина, мускулите могат да се отпуснат с умствено разсейване или докато легнете.

Причините за такава напреднала слабост на пикочния мехур са многобройни. при хора е стресова инконтиненция значително по-рядко отколкото при жените. При мъжете мускулите на тазовото дъно остават до голяма степен недокоснати и непокътнати за цял живот. само Операции в областта на таза може да доведе до нежелани мускулни наранявания. Операциите на простатата, например при рак, са типична причина за стрес инконтиненция на урината при мъжете.

Мускулите на тазовото дъно ще се развиват при жените през целия живот значително по-стресиран отколкото при мъжете. Важен фактор за стресовата инконтиненция на урината при жените е един бременност, Самата бременност разширява матката в таза и оказва натиск върху околните органи - особено върху мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно. Последвалото вагинално раждане води до разширяване на мускулите, което може до голяма степен да се регенерира, но в някои случаи може да причини трайно увреждане.
Освен това има много раждания спешни интервенциикъдето мускулите на тазовото дъно са разширени и нарязани, за да улеснят раждането. Докато жените остаряват, може да има Подаване на органи възникват и органите на таза и корема (виж: депресия на тазовото дъно) гинекологични интервенции явление.
По анатомични причини жените обикновено са засегнати от слаби мускули на шията на пикочния мехур, докато остаряват. Особено засегнати са жените, които допълнително усилена физическа работа изпълнява, наднормено тегло са и не мускулест или са спортни.

Тук можете да намерите повече информация за: Уринарна инконтиненция

Стресова инконтиненция след бременност

Вероятно е бременността най-честата причина при стресова инконтиненция. По Растеж на детето възниква сама повишено налягане върху пикочния мехур и дори в този момент може да се появи инконтиненция, зависима от стрес. Но особено процесът на раждане може Увреждане на мускулите на тазовото дъно тръгне. Вагиналното раждане разтяга мускулите много. В някои случаи те се разкъсват или трябва да се направи разреза от акушер. По правило мускулите на тазовото дъно се възстановяват от раждането, но в редки случаи могат да възникнат трайни увреждания. от целенасочено обучение след раждането, на бързо изцеление да се насърчава и ускорява.

Симптоми

Единственият симптом на стресова инконтиненция е това неконтролирано и несъзнателно уриниране в ежедневието, Засегнатите усещат урината веднага с големи количества, с по-малки количества едва следващия път, когато отидат до тоалетната. Съпътстващите обстоятелства за стрес инконтиненция са резултат от три различни степени на заболяване, Загубата на урина понякога се предизвиква от кашлица, но понякога докато легнете.

диагноза

Подробно anamnese предоставя решаващата информация за диагнозата на стресова инконтиненция. Често пациентите правят малки количества Изпускане на урина твърдо къса след физически упражнения, В този случай подробен списък на честота и на количество уринирането през последните няколко дни. Преминава ли инконтиненцията с една значително увеличено количество производство на урина, причината може да се намери другаде. След това лекарят може да издаде a физическо изследване гениталния регион. Има и един Ултразвуково изследване долните пикочни пътища, както и а дигитален ректален изпит.

Информация за степента на инконтиненция може да бъде предоставена от т.нар "Тест за тампони" дам. Единият се претегля предварително инкрустация износени и впоследствие няколко последователности на движение извършена. Те включват бягане, изкачване на стълби, кашляне, скачане и други движения. След това се измерва при какъв товар количеството отделена урина неволно.

1 клас

Най- Абитуриентски със стресова инконтиненция зависи от Тежест на стрескоето води до неволно уриниране.

1 клас представлява по-тежки товари Те включват тежко повдигане но също да кашля, кихане или смях, По-специално през последните три дейности тялото упражнява натиск върху корема, което е тежест за пикочния мехур. В резултат на това пикочният мехур притиска урината и мускулът на шийката на пикочния мехур не може да издържи това налягане.

2 клас

От 2 клас представлява по-нататъшно прогресиране на стресова инконтиненция по-ниско налягане се повишава в корема влияят на пикочния мехур по такъв начин, че мускулите на тазовото дъно да не могат да задържат урината. На този етап всички се броят по-бързи движения на тялото и усилия. Така например Изправям, Седни, Отивам и скок.

3 степен

От 3 степен представлява последната фаза на стресова инконтиненция, в която тя едва ли тежест трябва да дойде. Леките движения са достатъчни, за да предизвикат неконтролирано уриниране. Инконтиненция също без движение и полагане се брои на този етап.

лечение

Често се наблюдава стресова инконтиненция и слабост на мускулите на тазовото дъно много лесен за работа, Многобройните консервативни терапевтични подходи сами по себе си предлагат добри резултати, но се използват и хирургични процедури.

Най- консервативна терапия е предназначен за укрепване на слабите мускули на шийката на пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно като цяло. Това може да стане чрез целенасочено обучение на тазовото дъно или с лекарства. Има много нови терапевтични подходи в контекста на тренировките с тазово дъно. Те включват Електрическа стимулация, Вагинални тежести, гимнастически упражнения и много други. Тези упражнения изискват точни указания от лекуващия лекар, за да могат да се изпълняват правилно. лечебен може с Естрогените или сигурно Антидепресанти да бъде третиран. И двете причиняват мускулите на тазовото дъно да се свиват по-интензивно.

Само когато консервативните възможности са изчерпани, могат да подчертаят инконтиненцията на урината оперативни лечения да се счита. В много случаи с Панделки или бримки таза и тазовите органи, поддържани да отнемат натиска върху мускулите на тазовото дъно. Пикочният мехур също се поддържа и укрепва. По същия начин, платът може да колаген да се инжектира под за укрепване на задържането на тазовите органи и за облекчаване на мускулите. Механизмите за изкуствена оклузия, които се използват под пикочния мехур, са по-редки.

Упражнение при стресова инконтиненция

В допълнение към електрическата стимулация и лекарственото лечение на мускулна слабост, човек може да го направи под ръководството на лекар или физиотерапевти с целенасочени упражнения лекувайте инконтиненцията.

Вероятно може да бъде най-простото упражнение докато седите Да тичаш. За да направите това, напрягате уретралния сфинктер съзнателно и толкова силно, колкото можете. Това напрежение се задържа до 10 секунди. Ако повторите това напрежение няколко пъти, трябва да дадете време на мускула да се възстанови. Това означава, че упражнението може да се провежда няколко пъти на ден и навсякъде, дори в движение, по всяко време. Трябва да се внимава само да се напрягат мускулите на тазовото дъно и да не се използват глутеалните мускули. Докато легнете или стоите, можете също да проверите дали глутеалните мускули не са напрегнати.

В друго упражнение полагане различните мускули трябва да се напрягат един след друг. Първо коремните мускули, след това глутеите и накрая мускулите на тазовото дъно се свиват. Това не само укрепва мускулите, но също така ви дава усещане и контрол върху отделните мускулни части.

Поискайте още упражнения Вариации на основното упражнение След това сфинктерът трябва да бъде притиснат плътно в различни позиции, например в крак, с кръстосани крака или огънат, докато стои. Променяйки позициите, вие получавате нов контрол върху мускулите в различни ежедневни ситуации. В допълнение, многократното напрежение увеличава силата на мускула.

продължителност

Продължителността на лечението и по този начин инконтиненцията зависи от различни фактори. Продължителността зависи преди всичко от тренировките на тазовото дъно и успеха на лечението чрез целеви мускулни упражнения. Мускулната функция може да бъде изградена устойчиво само чрез последователни тренировки. Да се първо подобрение то може няколко седмици последно.

Има обаче едно тежко увреждане на мускулите на тазовото дъно, например чрез наранявания след раждане или при мъже след операция на простатата, това се случва рядко за пълно изцеление, Целенасоченото обучение може само да укрепи останалите здрави мускули.