Folliculitis
Въведение
Фоликулитът описва възпаление на космените фоликули, които са известни още като космения фоликул. Тя може да бъде както остра, така и хронична.
Фоликулитът също може да бъде не гноен или да бъде придружен от образуването на гной. Фоликулитът често се предизвиква от бактериални, гъбични или паразитни инфекции.
Фоликулитът може да бъде причинен и от имунодефицит или лекарства. Косматите области на тялото като главата или дупето са особено предразположени към фоликулит. Фоликулитът се влошава по-специално от повишеното изпотяване в тези региони.
Научете повече за темата: Космен фоликул
каузи
Фоликулитът има редица различни причини. Тези причини могат да бъдат грубо разделени на инфекциозни и неинфекциозни причини.
Тези две големи групи от своя страна могат да бъдат разделени на няколко подгрупи. Бактериите заемат първо място сред инфекциозните причини за фоликулит. Тук бактерията Staphylococcus aureus играе решаваща роля. Тази бактерия обикновено се намира като част от нормалната кожна флора. Ако кожата е ранена или има имунен дефицит, това може да доведе до възпаление на космения фоликул.
Друга възможна инфекциозна причина за фоликулит е колонизацията с гъбички, така наречените дерматофити.
Вируси като вируса на херпес симплекс също могат да бъдат причина за фоликулит.
Паразитите, особено някои видове акари, също могат да причинят инфекциозен фоликулит.
Например, неинфекциозният фоликулит може да бъде причинен от множество лекарства. Те включват стероиди и така наречените инхибитори на тирозин киназата, които могат да бъдат използвани в терапията на рака.
Нарушенията на растежа на косата или нарушенията на уплътняването на кожата също могат да бъдат причина за фоликулит.
Вродената имунодефицит или имунодефицитът, причинен от употребата на имуносупресивни лекарства, също може да бъде причина за развитието на фоликулит. В допълнение, хроничните заболявания като захарен диабет могат да причинят фоликулит. При някои форми на фоликулит причината все още не е известна.
Симптоми
Както при всички възпаления, фоликулитът има и класическите симптоми на възпаление.
Тези симптоми на възпаление се представят като зачервяване, подуване и прегряване на засегнатата област. Фоликулитът също може да бъде много болезнен. В някои случаи възпалените космени фоликули стават неприятни сърбежи.
Засегнатият пациент може да види малки папули или пустули в възпалената област. Те често присъстват в средата на пустулата с единична коса, което е много типично за това заболяване, тъй като косменият фоликул в крайна сметка е засегнат при фоликулит.
Типични области за поява на фоликулит са космати области на тялото като главата, брадата, а също и дупето. Типичните симптоми на фоликулит често възникват, когато засегнатата област е била предварително обръсната. Най-малките кожни лезии дават шанс на патогени да проникнат през кожата и да причинят възпаление. Някои форми на фоликулит не водят само до възпаление на космените фоликули.
Като част от т.нар Фоликулит декларира Първоначално има възпаление, в хода на образуване на кора и накрая белязано белези, което причинява области без коса. Везни могат да се образуват и в възпалената област, ако кожата се зарази. Тези люспи се срещат главно по ръба на възпалените области.
Фоликулитът е предварителният стадий на кипене. Термините "абсцес" и "фурункул" често се използват като синоними. Но има някои ясни отличителни характеристики. Прочетете нашата статия за това: Абсцес или циреи
диагноза
Най- диагноза един Folliculitis обикновено е визуална диагноза за лекаря. На лекаря се появяват малки възпалени участъци от кожата с централно растяща коса и евентуално видима гной.
Ако диагнозата не е толкова очевидна и лесна за поставяне или ако фоликулитът продължава да се повтаря, тогава би трябвало Системни заболявания като захарен диабет или имунодефицит като причина за фоликулит трябва да бъдат изключени. Понякога е трудно да се постави диагноза, тъй като фоликулитът не се представя непременно с класическите симптоми, но също така показва няколко други симптоми, като изцеление на белези. В някои случаи а Проба биопсия засегнатата област има смисъл. Малка част от кожата се отстранява и накрая се изследва хистологично.
Фоликулит капит
Също и в Скалп може a Folliculitis възникне. След това се нарича медицински Фоликулит капит обозначен. Нарича се и фоликулит капит Pyoderma fistulans significa или като атрофична болест с туширана коса описани.
Тя е вътре Противопоставен с общ фоликулит сравнително рядко заболяване, Фоликулитът на скалпа се среща почти изключително хора пред. Отличителен белег на фоликулит на скалпа е образуването на канали в хода на възпаление на космените фоликули. Подобни курсове също се наричат фистули обозначен.
Повишена честота на възпаление на космения фоликул е вътре Болести от акне наблюдаваното. Следователно може да бъде a Свързано с повишено производство на себум съществуват, което може да бъде отключващ фактор.
Фоликулитът на скалпа също върви с Образуване на малки пустули и Папулите заедно с това обикновено безболезнен те. Характерно за това заболяване са малките канали под скалпа, които се образуват в хода на заболяването и свързват отделните възпалени огнища помежду си. За съжаление, изцелението се извършва под Образуване на белези, от което произлиза името атрофична болест. Белезите образуват мостове между отделните огнища на възпаление, често в хода на фистулните канали. На тези места космените фоликули загиват и се образуват обезкосмени петна, Важно е да се разграничи фоликулит капит от фоликулит деклаванс, тъй като той представлява различна клинична картина.
Фоликулит декларира
Най- Фоликулит декларира също е доста рядко заболяване и върви с вас хроничен курс ръка за ръка.
Както при фоликулит капит, също така се развива и фоликулит деклаванс белег които водят до т. нар. алопеция. Означава алопеция Косопад, Заболяването често се среща само при старост на и обикновено засяга само мъжете.
Причината за деклариране на фоликулит не е напълно изяснена. Той е свързан с инфекция с бактерията Staphylococcus aureus. По-възможно каузи сложи а генетично наследяване или един имунодефицит За съжаление, не е известна по-подробна информация за развитието на фоликулит деклаван.
В началото на заболяването около космените фоликули се образуват малки подутини, които в крайна сметка се възпаляват с напредването на болестта. Фоликулитът деклаван също лекува под централен белег и прогресира на други места. Образуването на белези, подобно на плоча, идва тук с едно необратим косопад и болестта обикновено отнема хроничен курс. Появата на фоликулит деклаванс често не е лесна за разграничаване от фоликулитни капители.
Излекувайте фоликулит
Фоликулитът може да се лекува спонтанно под някои форми. Ако фоликулит се е развил по време на бръснене, той обикновено лекува самостоятелно.
При проста форма на фоликулит поради инфекция със стафилококус ауреус, кожата лекува напълно. Това не води до вторични заболявания, нито белези.
Рецидивите обаче се появяват по-често на фона на автоимунни заболявания или други системни заболявания.
Някои форми също изискват терапия, за да се лекува. И при фоликулит капит, и при фоликулит деклаванс няма пълно излекуване. Тези две форми на фоликулит са хронични, а не остри, така че в повечето случаи няма пълно излекуване. Особеното при тези две форми на фоликулит е, че в процеса на зарастване на засегнатите участъци се образуват белези и остава безжизненост през целия живот.
Терапия за фоликулит
Терапията за фоликулит се различава в зависимост от вида и причината за възпалението на космените фоликули.В повечето случаи се провежда лекарствена терапия, която в зависимост от вида и степента може да се прилага системно, например под формата на таблетки, или локално.
Ако фоликулитът се разви като част от гъбична инфекция на кожата, т.е. това, което е известно като tinea capitis, тогава терапията се състои от противогъбично лечение. Това често е локално ограничено и обикновено е под формата на мехлем.
Ако тези мерки не излекуват фоликулита, може да се опита и системна терапия под формата на таблетки. Ако се развие фоликулит, например при бръснене на брадата, дезинфекционният разтвор на базата на алкохолен разтвор често помага. В много изразени случаи краткосрочните антибиотици също могат да бъдат полезни.
Има и възможност за прилагане на антибиотичен мехлем локално върху засегнатите места.
В случай на фоликулит капит терапията изглежда малко по-различна от тази на обикновения фоликулит. Тук се използва комбинирано лечение, състоящо се от глюкокортикоиди и така наречените ретиноиди. Ретиноидите често се използват при лечението на тежко акне. Фоликулит капит обикновено се свързва със съществуващо акне, така че лечението с ретиноиди има смисъл. Използват се и тинктури с глюкокортикоиди или салицилова киселина. В някои случаи тук могат да се използват и антибиотици.
Фоликулит деклаван трябва също да се лекува. Преди всичко се използват дезинфекционни разтвори с антимикробен ефект, които се прилагат върху засегнатите области отвън. Ретиноидите и антибиотиците също са част от терапията за фоликулит деклаван. В случай на силно възпаление може да се обмисли краткосрочно приложение на глюкокортикоиди за имуносупресия.
Ако фоликулитът се появи в резултат на нарушения на разяждането и растежа, има голям брой локални мехлеми, които могат да се използват за това. Те включват антисептични мехлеми и мехлеми като такролимус, които принадлежат към класа на имуносупресорите.
И накрая, като важен стълб на лечението на фоликулит е от съществено значение да се мисли за адекватна лична хигиена. Важно е да се гарантира, че влажните зони на кожата трябва да се поддържат възможно най-сухи.