Вода в тестиса

Синоними

Хидроцеле, прекъсване на водата

дефиниция

Под термина „Хидроцеле„(Вода в тестиса) човек разбира едно Натрупване на течност в рамките на скротум (скротум). Тя е най-вече една доброкачествен Промени в тестисите, които обикновено не причиняват болка на засегнатия човек. Водата в тестисите може чисто на Тестисите бъдете ограничени (Hydrocele testis) или допълнително Сперматичен шнур засягат (Hydrocele funiculi spermatici).

Въведение

Водата в тестисите е предимно една доброкачествена и безболезнена промяна в района на тестискъдето е твърде изразено Натрупване на течност в скротума идва. В повечето случаи водата може да се натрупа в тестиса спонтанен регрес без лекарска намеса.

Ако хидроцелето не се регресира при засегнато лице, промяната трябва да се извърши оперативен да бъде третиран. Най- прогноза когато обикновено се има предвид водата в тестиса много добре да гледам. Ако в тестиса има вода, трябва да изберете между един вроден и едно придобит Разграничете прогресивната форма.

Най- вроден Вода в тестиса (синоним: първично прекъсване на водата) възниква в бебе особено когато Коремната стена не е напълно затворена по време на ембрионалното развитие е била. В Германия около едно до седем от 100 новородени момчета имат вода в тестисите си. Следователно рискът от първичното възникване на тази промяна е приблизително 1 до 7 процента.

Така нареченият втори (придобит) Водата в тестисите, от друга страна, се появява само в детска или зряла възраст. Причините за развитието на придобита хидроцеле могат да бъдат много разнообразни. особено възпалителни процеси в областта на тестисите или епидидимиса изглежда играят решаваща роля в този контекст. Типични признаци, които показват наличието на вода в тестисите са едностранно подуване в областта на скротума като Чувство за натиск и тежест, Вече в Подозрение наличието на вода в тестисите трябва спешно незабавно Специалист да бъде посетен. Това е единственият начин да се оцени хода на промяната и (ако е необходимо) бързо да се започне подходящо лечение.

каузи

Причините за натрупването на вода в тестисите могат да бъдат много. Освен това, когато се търси причината, трябва да се прави разлика дали тя е a вроден или придобит Хидроцеле действа.

Вродена хидроцеле

Вродената (първична) руптура на водата възниква от факта, че по време на ембрионално развитие Течност във фуния във формата на издатина върху перитонеума се натрупва в областта на корема на нероденото дете. Именно тази изпъкналост представлява прехода от перитонеума към скротума на детето.Обикновено изпъкналостта се развива напълно обратно в утробата, с изключение на остатък. Освен това в този контекст трябва да се отбележи, че Тестисите по време на развитието на плода не в скротума, а по-скоро зрели в корема, Само малко време преди ражданеМалко след раждането тестисите се спускат от коремната кухина в скротума. По време на това спускане тестисите се плъзгат надолу в скротума през току-що споменатото издатина във формата на фуния. След това връзката с действителния перитонеум трябва да се затвори. Първичната вода в тестисите се образува, когато уплътнението към перитонеума не е или е само в малка степен. Децата, които страдат от вродена вода в тестисите, често имат и т.нар Ингвинална херния развивам, разработвам.

Вторична хидроцеле

Натрупването на вода в тестиса също може да има причини (вторична водна почивка). Типичните причини за задържане на вода в тестисите при по-големи момчета или възрастни са:

• възпалителни процеси в областта на тестиса или епидидимиса

• Нараняване или насилие

• Язви (тумори) на тестиса

Освен това често може да се наблюдава, че водата се натрупва в тестисите след операция на скротума. Като цяло може да се предположи, че вторичното разрушаване на водата води до образуване на дисбаланс между тестикуларната мембрана, която се образува и която се абсорбира. Тялото на засегнатото лице или произвежда твърде много тестикуларна течност или не е в състояние да абсорбира достатъчно течност.

Може да се интересувате също от: скротум

диагноза

Диагнозата на съмнение за наличие на вода в тестисите е разделена на няколко етапа. Първо, по време на подробен разговор между лекар и пациент (anamnese) определя кои оплаквания са налице при засегнатия пациент. Също така на временен курс болестта, възможно Предшестващо заболяване и оплаквания, които често се срещат в семейството на съответния човек, играят решаваща роля при диагностицирането на водата в тестисите. особено Туморни заболявания на тестис могат да бъдат често срещани в семейството и да са причина за натрупване на вода в тестисите.

Това интервю между лекар и пациент обикновено се следва от a ориентиращ физически преглед, Тук gropes лекарят премахва скротума и проверява дали има промени в областта на скротума. Ако има разкъсване на вода, тестисът обикновено е подути от едната страна (в редки случаи и от двете страни).

Ако се подозира наличието на вода в тестисите, това е спешно процедури за изобразяване свързани. Особено на Ултразвуково изследване (сонография) на тестиса играе решаваща роля при диагностицирането на водата в тестисите. В допълнение, прилагането на a Магнитен резонанс бъдете полезни, ако в тестисите има вода. В допълнение, т.нар Diaphanoscopy помогне да се идентифицира разрушаването на водата като такова. В тази процедура лекарят изследва скротума с мощна лампа, Ако в тестиса се е натрупала вода, при рентгенография се появяват по-светли участъци. Проблемът с този метод на изследване обаче е, че рентгенът на скротума не може да помогне за разграничаването на водна херния от ингвинална херния.

Можете да прочетете повече информация по тази тема тук: Ултразвук на тестиса

Симптоми

Симптомите на натрупване на вода в тестиса могат да варират значително. Засегнатите пациенти обикновено бързо развиват видими отоци в областта на скротума (скротума). В зависимост от причината за счупването на водата, това подуване може да бъде от едната или от двете страни. Колко тестисът е подут зависи главно от това къде се намира водата в тестиса и колко течност е в скротума. Особено в ранните етапи водата в тестисите често не причинява никакъв дискомфорт. С увеличаване на натрупването на течност в скротума обаче може да се появи силен дискомфорт. Хората, които имат вода в тестисите си, обикновено изпитват болка и подчертано усещане за натиск или тежест.

Така наречената остра водна почивка е специална форма на хидроцелето.Тази клинична картина обикновено води до остър скротум. Това означава, че засегнатите пациенти страдат от внезапна, силна болка в областта на тестисите.

За повече информация вижте: Болки по тестисите и Подути тестиси - какво се крие зад това?

терапия

Ако в тестисите се натрупа вода, терапията е насочена основно към основната причина. В допълнение, симптомите, изпитвани от засегнатия пациент, играят решаваща роля при избора на най-подходящата стратегия на лечение.

Първична водна почивка

В случай на вродено прекъсване на водата обикновено първата стъпка е няма лечение да бъдат инициирани. Причината за това е фактът, че има вродено прекъсване на водата предимно напълно безобидни е и себе си напълно отзвучава в рамките на няколко седмици без лекарска намеса.

Тя обаче трябва да е до водата в тестисите допълнително ингвинална херния съществуват, така че хирургическата интервенция е необходима незабавно да стане. Прекъсването на чистата вода обаче най-вече се наблюдава първо.

Ако водата в тестисите не се регресира през първите няколко години от живота или хидроцелето допълнително увеличаване на обематака е и въвеждането на a хирургичната терапия има смисъл, По време на операцията лекуващият лекар трябва да отстрани нарушението на водата малък разрез в слабините изложи и Запечатайте връзката между корема и скротума.

Придобито прекъсване на водата

Събира първо след раждането Ако в тестиса има вода, основната цел на лечението трябва да бъде да се коригира причината за тази промяна. След като причината е лекувана, водата се образува в Тестисите предимно изцяло от само себе си. Ако обаче водата остане в тестисите, водната почивка трябва да бъде изложена при хирургична процедура изцедете излишната течност и излишната кожа на тестисите се отстранява. При възрастни мъже, които имат вода в тестисите си, натрупаната течност също може аспириран през канюла да стане.

прогноза

Прогнозата за водата в тестиса обикновено е много добре, Промените, свързани с натрупването на течност в скротума, са в повечето случаи доброкачествен.

първичен обикновено се образува вода, която се среща в тестисите напълно обратно без лекарска намеса, Не бива да се допускат последващи щети в случай на вродена разкъсване на вода.

при придобит Водата в тестисите (вторично счупване на вода) обикновено е достатъчна лекувайте основната причина, Ако водата в тестиса не потече, a оперативно лечение бъдете полезни. Дори след хирургична корекция на водния пробив прогнозата е много добра. Не бива да се очаква последващо увреждане или повторение на натрупването на течност в скротума (т. Нар. Рецидив) при обичайните хирургични процедури.

Превенция (превенция)

Засега са не са известни меркиТова може да помогне безопасно да се предотврати натрупването на вода в тестисите.

Въпреки това, рискът от развитие на придобита водна почивка може да бъде леко намален. Най-важната мярка за предотвратяване на натрупването на вода в тестиса е тази последователно третиране на възможните тригери, Играйте в този контекст възпалителен Процеси в областта на тестисите и епидидима решаваща роля. В допълнение, трябва Наранявания и / или насилие да бъдат предотвратени в областта на гениталиите чрез адекватна защита, например при спортуване с висок риск.

Създаването на a първичен, вече преди раждане може да се получи счупване на вода Не да бъдат предотвратени.