Екзема на ръцете

Въведение

Екземата на ръцете е незаразна, възпалителна промяна на кожата на ръцете. Ръчната екзема е много често срещана, около 10 процента от западното население страдат от екзема на ръцете. Той се среща еднакво при мъжете и жените и може да се прояви във всяка възраст. Има различни форми на екзема на ръцете. Алергичната екзема на ръцете се причинява от контакт с определени вещества. Кумулативната субтоксична екзема на ръцете е най-честата форма и се нарича също износваща екзема, а атопичната екзема на ръцете се среща главно при хора с невродерматит.

Заболяването може да доведе до тежки психологически страдания, тъй като болезнените пукнатини, сърбеж, зачервяване и гъстата роговица на екземата на ръцете могат да доведат до ограничения в ежедневието. Хората, които излагат много стрес върху кожата на ръцете си чрез външни влияния, са особено засегнати. При хора с чувствителна кожа на ръцете например честото миене, почистване, изплакване или работа с химикали в определени професии може да предизвика екзема на ръцете. Екземата на ръцете може да бъде причинена и от специални кожни заболявания като невродерматит (атопична екзема), кожни гъбички, псориазис или алергии.

Причини за развитието на екзема на ръцете

Екземата на ръцете се появява поради възпаление на горните два слоя на кожата, дермата и епидермиса. Има различни причини за такава възпалителна реакция на кожата. Тъй като кожата на ръцете влиза в контакт с голямо разнообразие от вещества и замърсители, не е изненадващо, че такива екземи се образуват особено по ръцете. Контактът с вредни вещества като почистващи препарати, киселини, разтворители или други химикали атакува кожата, което отключва възпалителна реакция в организма. Честият контакт с вода уврежда естествената защитна бариера на кожата на ръцете, което може да доведе до възпалителни реакции и да развие екзема на ръцете. Но алергиите също са често срещана причина за екзема на ръцете. Типични задействащи фактори за такава контактна алергия са вещества като никел, аромати или кобалт.

Атопичната екзема на ръцете се характеризира с особено чувствителна кожа, която е прекалено чувствителна към влиянието на околната среда. Това е вродено предразположение (атопия), което често се свързва с невродерматит. Хората с атопичен дерматит на ръцете изпитват реакции на свръхчувствителност на кожата към вещества, които не предизвикват кожна реакция при хора без това предразположение.

Тютюнопушенето като рисков фактор

дим Отдавна се подозира за влошаване или дори задействане на симптомите на екзема на ръцете. Очевидно има връзка, тъй като пушачите страдат от екзема на ръцете непропорционално често. Когато пушенето се извършва през кожата никотин абсорбира и уврежда кожата. Естествената бариерна функция на кожата е най-вече на ръцете на пушачите понижен, поради което се насърчава развитието на екзема на ръцете. Предишното увреждане на кожата от никотина играе преди всичко роля, ако ръцете се измият след щетите, причинени от тютюнопушенето или влизат в контакт с алергенни вещества. В допълнение, цигарите съдържат голям брой вещества, които причиняват алергии (например никел), поради което пушачите са по-често сенсибилизирани към тези вещества и, когато влязат в контакт с кожата, с Възпалителен отговор и екзема на ръцете. По принцип пушенето не е здравословно и насърчава голямо разнообразие от заболявания. По-специално, ако има заболявания като екзема на ръцете, тютюнопушенето трябва да се избягва в дългосрочен план, за да може болестта да се излекува.

Ръчна екзема и диета

Балансираната и здравословна диета е важна за здравата кожа. От една страна, здравословната диета насърчава общото здравословно състояние, от друга страна, определени съставки, които се приемат с храна, могат да предизвикат или да влошат алергии или заболявания като екзема на ръцете. Диетата трябва да бъде възможно най-висококачествена, малко преработена, разнообразна, редовна и балансирана. При консумация на готови продукти и бърза храна се абсорбира особено голям брой съставки и консерванти, които не са здравословни за тялото или кожата. Концентрираните и „скрити“ захари, които се съдържат в много напитки и готови продукти, също трябва да се избягват. Степента, в която тялото реагира на определени влияния на околната среда с възпалителна реакция на кожата, определя, наред с други неща, общото здравословно състояние на съответния човек. В много случаи възпалителната реакция при екзема на ръцете не се контролира само от контакт с алергенни или вредни вещества отвън, но и отвътре (т.нар. ендогенна екзема на ръцете). Колкото по-малко вредни вещества има в диетата, толкова по-малко организмът реагира с възпаление и защитната функция на кожата се засилва.

Симптоми на екзема на ръцете

Екземата на ръцете може да се изрази много различно и да причини различни симптоми. По правило екземата на ръцете причинява силен сърбеж и особено сухи ръце, което е придружено от зачервяване или лющене на кожата. Кожата по ръцете е стегната, пареща и болезнена. В допълнение, блистери, пълни с течност, могат да се образуват или кожата се разкъсва, сгъстява или оцветява.

Прочетете повече за темата тук: Блистери на ръката

В много случаи екземата на ръцете се задейства или влошава, когато ръцете влизат в контакт с определени вещества. Екземата на ръцете и съпътстващите я симптоми се появяват бързо след контакт с веществото. За кратко време са засегнати само няколко области и двете ръце са бързо засегнати.

В случай на износване и екзема, от друга страна, симптомите се появяват по-често в областта на върховете на пръстите и по ноктите. Екземата за износване и разкъсване често започва с леко възпаление, сухо лющене на кожата и счупени парченца кожа, които след това могат да се разпространят по-нататък върху пръстите и ръцете. Атопичната екзема на ръцете често е свързана с други алергични заболявания като сенна хрема или невродерматит и свързаните с тях симптоми.

Насоки за терапия на екзема на ръцете

Ръководството е препоръка за терапия за заболяване, което включва текущото състояние на знанията за болестта и нейното лечение. Поради постоянното преразглеждане на насоките, най-добрата възможна терапия на заболяване остава актуална. Независимо от степента на екзема на ръката, понастоящем ръководството препоръчва принципно Основна терапия изпълни. Това съществува направени от овлажняващи продукти за грижа, Спазване на защитните мерки (напр. носенето на ръкавици) и Избягване на алергенни или вредни вещества, При лека екзема на ръцете трябва да се използва локална терапия за облекчаване на възпалението и сърбежа. Също светлинна терапия или кортикостероиди се препоръчват в ръководството. В случай на тежка екзема на ръцете може да се използва и UV терапия и кортикоиди с висока доза. Също така активната съставка Алитретиноин, вещество, подобно на витамин А киселина, се препоръчва, когато кортикостероидите имат малък ефект.

Лечение на екзема на ръцете

Лечението на екземата на ръцете варира от човек на човек и зависи от вида и причината за заболяването. Лечението обикновено има две цели, от една страна, за облекчаване на симптоми като сърбеж, а от друга, за лечение на причината за екземата на ръката. Силният сърбеж може да се облекчи например с антихистамини или полидоканол. Ако екземата на ръцете е от доста време, мозолите по ръцете често се сгъстяват. Това може да бъде намалено с кремове или мехлеми с висок процент карбамид, които съдържат салицилова киселина, така че действителните лекарства да проникнат по-добре в кожата и да работят по-добре.

Мехлем или крем за екзема на ръцете

Кожата на ръцете трябва да се грижи редовно. Трябва да се прилага крем за грижа за кожата, особено след работа с вредни вещества, като химикали или почистващи препарати. Ако имате екзема на ръцете, вие също трябва да имате Крем за ръце с високо съдържание на мазнини използва се за регенериране на защитната функция на кожата. Защитата чрез подхранващи кремове за ръце все още е необходима няколко месеца след като екземата на ръцете оздравее, поради което кремовете за грижа за кожата трябва да продължат да се прилагат редовно. Трябва обаче да се внимава, че кремът или мехлемът се понася добре, тъй като определени съставки в крем също могат да предизвикат екзема на ръцете, ако бъдат сенсибилизирани съответно.

В допълнение към грижата за кожата, за лечение на екзема на ръцете могат да се използват и кремове или мехлеми, съдържащи кортизон. Мехлеми, съдържащи кортизон трябва да се използва само за определен период от време, тъй като типичните странични ефекти на препарата могат да се появят при продължителна употреба (например изтъняване или зачервяване на кожата).

Домашни средства за екзема на ръцете

Ако имате екзема на ръцете, има няколко прости домашни средства за облекчаване на симптомите. Например, ако имате чувствителна кожа на ръцете си, не трябва да използвате сапуни с парфюм или дезинфектанти, а или да миете внимателно ръцете си с вода или да използвате подходящи за кожата сапуни.

Трябва да се избягва контакт с вредни вещества, включително някои храни, които са особено кисели. Например, ръкавиците трябва да се носят при работа с цитрусови плодове, сурови домати или картофи.

Освен това ръцете трябва да бъдат защитени от силен студ и топлина, поради което през зимата трябва да се носят тънки памучни или копринени ръкавици и ръкавици срещу студа.

Бижутата по ръцете (например пръстени) също могат да влошат екземата на ръцете. Не трябва да се носят бижута, само злато или неръждаема стомана.

Популярно домашно средство за екзема на ръцете е билката от панички, която може да се използва като баня за ръце. За целта билката от паничка се вари във вода, а ръцете се къпят в охладената вара. Танините също могат да подпомогнат заздравяването на кожата. Те се появяват например в черен чай, в който можете да къпете възпалените си ръце.

диагноза

За да се диагностицира "екзема на ръцете", първо трябва да се извърши подробно проучване Медицинска история (Анамнеза). Освен всичко друго, зависи от това кои симптоми се появяват и колко често се проявяват. Също така е важно кои вещества влизат в контакт с ръцете в ежедневието или дали вече се подозира, че веществото може да причини екзема на ръцете. Други заболявания или кожни състояния, протичащи в семейството, също са важни за диагнозата. В следващ етап кожата обикновено се изследва с помощта на т.нар Патч тестове, За това малки количества алергенни вещества се нанасят върху гърба с мазилка. След няколко дни можете да видите дали кожата е реагирала на определени вещества с възпалителна реакция, като зачервяване или мехури. Въпреки това, алергията не винаги е причина за екзема на ръцете, поради което и други прегледи като Кръвни изследвания и подобни могат да се свържат.

Прогноза и профилактика

По принцип екземата на ръцете има добра прогноза, както обикновено излечим е. В много случаи обаче лечебният процес е много досаден, както първоначално Причина за заболяването трябва да бъдат намерени. Трябва да се избягва професионалното и частно боравене с вредни вещества, доколкото е възможно, за да се предотврати повторното влошаване на екземата на ръцете. Тъй като екземата на ръцете е често свързано с работата заболяване на кожата, не е рядкост да се вземе отпуск по болест, така че изобщо да е възможно излекуване и адекватно лечение.

Тестът за алергия също може да бъде полезен в някои случаи. Ако се знае, че сте алергични към определени контактни вещества, съдържащи се в предмети като бижута, козметика или мехлеми, тези вещества трябва да се избягват.