Причини за белодробна емболия

Най-честата причина за белодробна емболия

Белодробната емболия най-често се развива на базата на дълбока венозна тромбоза (син. флеботромбози). Често се развива в дълбоките вени на крака, особено при хора с нарушения на коагулацията или при болни на легло. Те обаче могат да възникнат и в резултат на възпаление или травма или когато условията на потока се променят в резултат на сърдечна недостатъчност.

Може да се интересувате също от: Какви са шансовете за оцеляване с белодробна емболия? и парене в краката

Но също:

• централен венозен катетър,
• химиотерапия,
• Хормонозаместителни терапии,
• орална контрацепция, особено в комбинация с никотин,
• бременност или
• Счупвания предимно на тазобедрената става / крака

може значително да увеличи риска от образуване на съсиреци.
Тези съсиреци в дълбоките вени на краката могат да се разхлабят чрез внезапно физическо натоварване, събуждане сутрин или по време на действия на натиск, като дефекация, и след това се транспортират до белите дробове от венозната система за кръвен поток. Това обикновено се случва след дълъг период на почивка, например след лягане или дълго седене с наведени крака, например в автобус или самолет.

Прочетете повече по темата по-долу: Открийте тромбоза

Други, но по-рядко срещани причини са мастната емболия, бучка мазнина, която пречи на белодробната артерия, която може да се появи след операция или отворени хернии. Възможна е и въздушна емболия, която обикновено се причинява от лекаря случайно чрез поставяне или издърпване на централни венозни катетри.

Можете да намерите повече по темата под: Лечение на белодробна емболия

Щом съдовете са твърде тесни за емболия тя се забива и запушва съда. Ако съдът е много малък, в началото няма клинични симптоми. Ако обаче е запушен по-голям съд, белите дробове вече не могат да се снабдяват ефективно с кръв в този участък и не се случва обмен на газ.

Освен това се получава поради намаления приток на кръв Вазосвиване голямата белодробна артерия (Белодробна контракция). Това увеличава Натоварване под налягане на правото сърце и възниква т.нар Cor pulmonale, От намаленото Захранване с кислород и увеличен Вентилация за мъртво пространство (Вентилация на незаразени белодробни участъци) създава остър Липса на кислород, особено des Сърдечен мускул, Това води до намаляване на сърдечната функция и в крайна сметка може да доведе до Циркулаторен шок с спад на кръвното налягане и повишаване на сърдечната честота. Потъване на белодробна тъкан (Белодробен инфаркт) поради липсата на кислород се срещат само в около 10% от всички случаи.

Туморна болест като причина

За това могат да допринесат различни фактори Кръвен съсирек да води. Фактор ли са злокачествени заболяванияколко различни злокачествени тумори, Най-често това ще бъде съпътстващо Тромбоза при тумори на панкреаса и бронхите наблюдава се, но може да се появи при всеки вид рак.

В случай на туморни заболявания се променя така наречената триада на Вирхов, а именно съставът на кръвта, притока на кръв и съдовата стена. Промените в тези компоненти на съдовата система почти винаги предхождат тромбоза.

Белодробна емболия може да се появи и при тумор, ако туморът прерасне в съдовата система и фрагмент от тумора след това се пренесе в белите дробове чрез съдовата система. Някои тумори обаче отделят и определени сигнални вещества, които насърчават съсирването на кръвта. Това бързо води до образуването на кръвен съсирек, който след това може да се разтвори и да причини белодробна емболия.

Пушенето като причина

дим представлява важен рисков фактор за развитие на a тромбоза и вторичен Белодробна емболия които се съдържат в цигарите никотин има ограничаващ ефект върху кръвоносните съдове и насърчава в същото време Съсирване на кръвта, Това вече обединява два фактора, които насърчават образуването на кръвен съсирек.

Освен това пушачите се развиват рано Депозити по стените на съда (Плакети) към който Натрупвайте кръвни липиди и тромбоцити, Свежда се до Вазосвиванече до а Съдова оклузия мога да водя (периферна артериална болест). В най-лошия случай пушачите могат да намалят Отслабване на крайници (Така наречената Крак на пушача), ако долните крайници са слабо снабдени с кръв поради стеснени или тромбозирани съдове.

Особено изложени на риск за тромбоза и белодробната емболия са жени, които дим и в същото време Противозачатъчни приемайте (вижте: Риск от тромбоза на хапчето). Съдържащите се полови хормони също действат насърчаване на съсирването на кръвта и в комбинация с тютюнопушенето повишават значително риска от тромбоза отново. Пушачите определено трябва да бъдат информирани за този риск.

Тромбозата на дълбоките вени като причина

Тромбозата на дълбоките вени е типичната причина за белодробна емболия. Това създава кръвен съсирек във вена в крака. Причината за това се крие в променените скорости на кръвния поток, промените в съдовата стена и промяна в системата за коагулация. Малките тромбози могат да протичат без симптоми, при по-големи тромбози стъпалото от засегнатата страна е подуто и засегнатият крак прегрява. Белодробна емболия възниква, когато съсирекът се разтвори, се изпомпва обратно през съдовете в сърцето и оттам в белите дробове. В белите дробове той запушва кръвоносните съдове и може да предизвика животозастрашаваща емболия.

Прочетете повече по темата на: Дълбока венозна тромбоза

Тромбозата на тазовите вени като причина

Тромбозата на тазовите вени е кръвен съсирек, който се образува във вена (съдът, който пренася кръв към сърцето). Те се забелязват като внезапна болка в областта на слабините и болка и подуване в крака от засегнатата страна. Възможните причини са повишена коагулация на кръвта и промени в съдовата стена. Както при тромбозата на дълбоките вени, кръвният съсирек може да се разпадне. Транспортира се в сърцето с кръвообращението и оттам се изпомпва в белите дробове, запушва белодробните съдове и по този начин задейства белодробна емболия.

Операция на тазобедрена протеза / протеза на коляното като причина

След операцията на протеза на тазобедрената става или коляното засегнатите хора обикновено са неподвижни за дълго време. По-специално, задействаната страна не трябва да бъде натоварена изобщо или само леко в началото. Кръвта, която се изпомпва от сърцето през артериите в краката, обикновено тече обратно към сърцето срещу гравитацията по вените. Мускулното действие помага при всяка стъпка да изпомпва малко кръвта напред. Поради тази причина неекспозицията води до променени условия на потока във вените и следователно насърчава развитието на тромбози (кръвни съсиреци). Те могат да се разхлабят и да се изпомпват в белите дробове, където причиняват емболия.

Мастна емболия поради фрактура

Мастната емболия е подобна на "нормалната" емболия, с изключение на това, че вместо кръвен съсирек, капчица мазнина, измита в, е отговорна за затварянето на кръвоносен съд. Такава мастна капка може да произхожда например от вътрешната страна на костта. Голям брой такива капки мазнини навлизат в кръвта, особено ако се счупи кост. Някои от тях могат да бъдат изпомпани в белите дробове и да запушат кръвоносните съдове там. Допълнителни усложнения от такава мастна емболия възникват, когато капчиците се заплитат в съдовата система на друг орган. Там също нарушеният кръвен поток може сериозно да увреди органа.

Използване на хапчето като причина

Приемът на хапчето обаче може да насърчи белодробната емболия други фактори да бъде добавен. Вашата употреба като единствена кауза белодробна емболия или тромбоза (кръвен съсирек във вена) е относителна малко вероятно, Въпреки това през последните години тромбозата се среща по-често при приемане Мини хапчетакоито съдържат прогестин (полов хормон) като единствена активна съставка.

Поради тази причина трябва да се обърне специално внимание на повишения риск от тромбоза или да се предпише различен препарат, ако са известни други рискови фактори за тромбоза. Има и други рискови фактори за тромбоза в допълнение към приемането на хапчето, като например дим, познат Нарушение на кървенето или по-дълго неподвижност чрез пътуване или операция може да причини белодробна емболия.

Повече за тази тема можете да намерите: Тромбоза, докато приемате хапчето

Алкохолът като причина

Алкохолът и тютюнопушенето са добре известни Рискови факторикоето може да причини белодробна емболия. От една страна, това се дължи на факта, че алкохолът в кръвта води до т.нар INR се увеличава, Тази стойност описва колко бързо се съсирва кръвта и ако стойността се увеличава, това означава, че кръвта се съсирва по-бързо. Това засяга главно хората, които пият алкохол редовно. Ако консумацията бъде спряна, стойността се нормализира отново.

Друга причина, поради която алкохолът насърчава белодробната емболия е, че алкохолът е в черен дроб е демонтиран. Това може да бъде Ограничете ефекта на разредители на кръвтакоито също работят в черния дроб. Това важи например за лекарството Marcumar ®, които много пациенти трябва да приемат поради предишна тромбоза или сърдечна аритмия. Алкохолът също причинява Производство на урина в бъбрека се увеличава и трябва да уринирате по-често. Това се увеличи дехидрация от своя страна води до сгъстяване на кръвта, което може да насърчи тромбоза или белодробна емболия.

Лекарствата като причина

Белодробната емболия може да възникне по различни причини при употреба на лекарства. При кандидатстване стимулиращи лекарства, как кокаин или екстаз, има увеличение на сърдечната честота и Кръвно налягане, Това може да причини тромб, кръвен съсирек, който вече съществува, да се отдели от стената на вената и да се влее в белодробната циркулация, където е запушена белодробна артерия. Освен това употребата на тези лекарства повдига силно пот от и в комбинация с често недостатъчното количество вода, която пиете, кръвта се сгъстява и може да възникне по-лесно тромбоза. Друг механизъм на действие на лекарствата е един Стесняване на кръвоносните съдовекоито могат да насърчат инфаркт и могат да бъдат животозастрашаващи при съществуваща тромбоза.

Получава лекарство през вена инжектира, това винаги означава едно раздразнение вената, от една страна, от химичните съставки на лекарството, от друга, чрез убождане с игла. Ако тази вена се използва често, тя може да стане а хроничен флебит което може да доведе до венозен кръвен съсирек в засегнатия съд. Този кръвен съсирек може да причини белодробна емболия, ако навлезе в белите дробове през кръвообращението.

Бременност като причина

По време на бременността жените са особено податливи на белодробна емболия. Коагулационната система също се влияе от многото хормонални промени, които се случват в организма. За да се предпази от прекомерната загуба на кръв по време на раждане, кръвта се улеснява малко по-лесно. Освен това кръвта от вените тече обратно към сърцето много по-бавно. И двете промени благоприятстват развитието на тромбози (кръвни съсиреци) във вените. Съсиреците могат да се отделят от вената и да пътуват до сърцето в кръвообращението. Оттам те се изпомпват директно в белите дробове, блокират съдовете там и предизвикват емболия.

Защо понякога не може да се намери причина за белодробна емболия?

Причината за белодробна емболия не винаги е очевидна тромбоза, т.е. запушване на вена в крака с кръвен съсирек. Emboli също може от околоплодната течност по време на раждане да се задейства.

Също така един Въздушна емболия може да бъде спусък, но е по-трудно да се докаже, тъй като той може да бъде открит само чрез подходящи изображения, т.е. Компютърна томография би трябвало да бъде доказано, ако изобщо се намери.

Белодробната емболия е сериозна клинична картина, която ако не бъде разпозната навреме, може да доведе до смърт. Не всеки член на семейството иска такъв след загубата на член на семейството аутопсия и затова причината за белодробната емболия може да не бъде намерена. Различно Кръвни изследвания Не може да се извърши след смъртта, тъй като свойствата на кръвта се променят, когато човек е умрял.

Има няколко известни причини за белодробна емболия и през повечето време тя е такава Комбинация от различни причини, В някои случаи обаче засегнатото лице не може да си спомни други причини, които в комбинация доведоха до белодробна емболия, като продължителна неподвижност от седене или лягане за дълги периоди от време или приемане на различни лекарства, които позволяват на кръвта да се съсирва по-бързо. Наличието на рак или операция също може да доведе до белодробна емболия.

Фокусът на лечението винаги е самата белодробна емболия, а не причината за нея, тъй като е толкова опасна.