Дихателен тест на Helicobacter pylori

Въведение

Дихателният тест за 13 ° (урея) Helicobacter pylori може да се използва за откриване на присъствието на бактерията Helicobacter pylori в стомаха с около 99% сигурност.

Принципът на работа на дихателния тест е следният:
Helicobacter pylori има способността да преобразува уреята в амоняк и въглероден диоксид (CO2).
По време на изпитването на изпитвания се дава етикет с карбамид, смесен с плодов сок. Ако има инфекция с Helicobacter, уреята се разделя и CO2 може да бъде открит в дъха.

За обща информация препоръчваме нашата основна страница: Хеликобактер Пилори - Всичко по темата!

Кога се прави тест за дишане Helicobacter Pylori?

Дихателният тест на Helicobacter се провежда главно за да се следи успеха на потвърдена и лекувана Helicobacter инфекция. Целта е да се проучи дали бактерията може да бъде напълно елиминирана с помощта на антибиотична терапия (ерадикационна терапия). Разходите обикновено се покриват от здравната застраховка, ако терапията за ликвидиране е била преди поне четири седмици.

Прочетете повече информация по тази тема на: Терапия (изкореняване) на терапията с Helicobacter pylori

В допълнение, тестът за дишане Helicobacter pylori може да се използва за първо откриване на патогени, ако по някаква причина не е разрешена гастроскопия. Този прост тест е особено предпочитан за деца, за да се избегне гастроскопия. И тук здравното осигуряване обикновено плаща разходите.
В противен случай гастроскопията е първият избор за първо откриване на патогени.

Ако при вас все още не е открит патоген, но се подозира инфекция с Helicobacter pylori, вероятно ще имате гастроскопия. Прочетете повече за това на: Гастроскопия - какви са рисковете?

Кога трябва да се повтори дихателния тест на Helicobacter pylori?

Ако сте били диагностицирани с инфекция с Helicobacter pylori, напр. гастроскопия и отстраняване на тъканите и след това сте получили лекарствена терапия, дихателният тест също може да се проведе няколко пъти, за да се провери успеха на терапията.

Прочетете също: Терапия на инфекция с Helicobacter pylori

Ако дихателният тест предполага, че Helicobacter е елиминиран, но симптомите се връщат след седмици или месеци, трябва да повторите дихателния тест. След това това помага да се прецени дали лекарствената терапия наистина е била достатъчна или трябва да се лекува отново.

Ние също така препоръчваме на нашия сайт да: Симптоми на инфекция с Helicobacter Pylori

Как се прави теста за дишане?

Преди провеждането на изпитването се взема така наречената базална стойност. Това означава, че засегнатото лице издишва в торба, докато вече не е възможно. Получените тук стойности служат за сравнение по-късно.
След това пациентът поглъща урея, която се маркира с изотопа 13С. 75mg от това обикновено се разтваря в 200ml портокалов сок.
След като изпие разтвора, пациентът трябва да изчака 30 минути и след това отново издиша в торбичка. Ако има инфекция с Helicobacter pylori, бактерията разгражда уреята. Освен всичко друго, това създава белязан въглероден диоксид, който след това може да бъде открит във въздуха, който дишаме.

Можете ли да направите това у дома или е възможно само при лекар?

Дихателният тест на Helicobacter Pylori е твърде сложен, за да се проведе независимо у дома. Това би довело до грешни резултати. Тъй като плодният сок може да предизвика алергични реакции в редки случаи, тестът винаги се извършва от лекар.

Трябва ли да се подготвите за дихателния тест на Helicobacter?

Особено важно е да се отбележи, че идвате на дихателния тест на празен стомах.
Това означава, че трябва да консумирате лека храна само вечер предишния ден и да не пиете газирани напитки. Най-малко шест часа преди изследването трябва да се избягват напълно храна, напитки и цигари, за да не се фалшифицира теста.

Ако приемате антибиотици, те трябва да бъдат спрени около четири седмици предварително. Вземате ли инхибитори на протонната помпа, като напр Пантопразол или омепразол, не трябва да ги приемате две седмици предварително. В противен случай тестът за дишане би бил фалшиво отрицателен или фалшифициран с голяма вероятност.

Как се оценява дихателния тест?

Ако има инфекция с Helicobacter Pylori, 13CO2 се издишва и може да бъде измерена чрез специални методи. Ако няма зараза с бактерията, се открива само нормален издишан въздух.

Винаги трябва ли да се дава терапия, ако оценката е положителна?

Важно е да се отбележи, че инфекция с бактерията не позволява едновременно откриване на заболяване.
Много здрави хора също са носители на Helicobacter pylori, без да показват симптоми на инфекция с Helicobacter pylori. Ако се установи засягане на стомаха, това не е достатъчно за възможно планиране на терапията, но трябва да се извърши допълнителна диагностика за откриване на язви или рак.

Научете повече за терапията на Helicobater Pyloris на: Изкореняване на Helicobacter pyloris

Може ли бързият тест да бъде и фалшиво положителен?

Дихателният тест Helicobacter Pylori винаги се е представял добре в клиничните проучвания.
Той разпознава 100% от здравите хора като здрави и показва отрицателен тестов резултат за тях.
Това означава, че ако нямате отрицателен резултат от теста, но положителен, най-вероятно сте заразени с Helicobacter pylori. По този начин инфекцията може да бъде потвърдена.

Прочетете също: Симптоми на инфекция с Helicobacter Pylori

Колко време отнема да се получи резултатът?

Самият тест за дишане отнема само около 30-40 минути.
Измерените проби от вдишването се изпращат за анализ. След това резултатът от анализа е наличен след около два до три дни.

Какви са разходите за дихателния тест на Helicobacter Pylori?

Ако дихателният тест на Helicobacter Pylori се извърши като част от терапевтичен процес или за първото откриване на патогени при деца, здравната застраховка обикновено плаща разходите.
При възрастни гастроскопията винаги е първият избор за първоначална диагноза инфекция с Helicobacter pylori.Това означава: Ако вие като възрастен не искате гастроскопия или ако това не може да бъде извършено върху вас като част от първоначалното откриване на патогени, вероятно трябва да поемете разходите сами.
Частните здравни застрахователи обаче обикновено покриват разходите. В противен случай разходите са около 15 до 20 евро.

Алтернатива на дихателния тест - уреазният тест

Бързият тест за уреаза е друг начин за откриване на Helicobacter pylori. Този тест обаче може да се извърши само ако са взети тъканни проби от стомашната лигавица. Гастроскопията винаги предхожда бързия тест за уреаза.

Както при дихателния тест, функционалният принцип на бързия тест се основава на способността на Helicobacter pyloris да преобразува урея във въглероден диоксид и амоняк.

Тест лентата на теста за уреаза съдържа цветен индикатор, съдържащ урея. Ако Helicobacter се съдържа в тъканната проба, уреята се разделя. Амонякът, който се създава, повишава pH. Тест-лентата реагира на промяна в стойността на pH чрез почервеняване.

Ако цветът не се промени и тест лентата остане жълта, няма Helicobacter pylori.

Прочетете повече по тази тема на: Тестът за бърза уреаза.

Кога бърз тест за уреаза няма смисъл?

Бързият тест за уреаза зависи от метаболизма, така че може да бъде фалшифициран чрез действието на определени вещества: Ако се вземат терапевтични агенти - например инхибитори на протонната помпа (напр. Омепразол, пантопразол) или антибиотици, активността на уреазата се инхибира. Helicobacter Pylori не може да произвежда амоняк. Той вече не може да се защити от стомашна киселина.
Това също има смисъл, защото целта е да се премахнат Helicobacter pylori с помощта на медикаментите.

Въпреки това, тъй като функционалният принцип на уреазния тест се основава на откриването на уреазната активност, в такъв случай се предполага, че няма уреаза и следователно няма Helicobacter pylori. Така резултатът от теста е фалшиво отрицателен, фалшифициран е.

За да не се повлияе на теста, антибиотиците трябва да бъдат прекратени шест седмици преди това, а ИПП - една седмица преди това. В противен случай тестът няма смисъл, тъй като резултатите ще бъдат ненадеждни!

Мога ли да закупя бърз тест за уреаза от аптеката без рецепта?

Не. За да се проведе бърз тест за уреаза, е необходима тъканна проба от стомашната лигавица.
Тази тъканна проба може да бъде получена чрез гастроскопия. Следователно това е инвазивна, натрапчива процедура, необходима за извършване на теста. Това, разбира се, се извършва от лекаря. Следователно няма смисъл, че бързият тест за уреаза се издава в аптеката без рецепта.