Изкривени колене - това опасно ли е?

дефиниция

Изкривено коляно се среща най-често в резултат на спортни наранявания. Спортове, при които рискът от подобна контузия е особено висок, са ски, футбол и бойни изкуства (например джудо, борба). Спортистът пада върху огънатото или разширено коляно, като по този начин го поставя в нефизиологично положение.

Огромните сили, които действат върху ставата в този момент, могат да доведат до значителни наранявания на структурите вътре и около колянната става. Кръстът е особено изложен на риск-, както и вътрешните и външните връзки на колянната става, ставната капсула, менисци и околните мускули.

Какво да правя с усукано коляно Това опасно ли е?

Резултатът от травмата обикновено е силна болка, подуване и прегряване на ставата, както и кръв и / или ставни изливи. Въз основа на острите симптоми на пациента не е възможно директно да се определи кои структури в ставата са били повредени. Тази информация обаче е от съществено значение за избора на правилната терапия, поради което са посочени подробен физикален преглед и често изобразяване (рентген, ЯМР).

Ако колянната става е била усукана, първото нещо, което трябва да направите, е да спрете физическата активност и да повдигнете и охладите засегнатата става. Ако се появи силна болка, трябва да се консултирате с лекар като предпазна мярка. Това е особено вярно, ако ставата набъбва или се образуват синини. Лекарят може да определи дали е имало по-лошо нараняване на структурите на колянната става. Тогава съответната терапия зависи от това.

Извиване на коляното, при което лигаментите са били само разтегнати без увреждане на лигаментите, менисци или ставната капсула, може да се лекува консервативно и не изисква операция. Най-важната мярка е след това да продължи охлаждането и повдигането на засегнатото коляно, за да се предотврати по-нататъшно подуване. Настинката също има обезболяващ ефект.

Ако пациентът е в силна болка, той може да приема лекарства за болка, за да преодолее пропастта. Подходящи препарати са например ибупрофен, парацетамол или в случай на още по-силна болка Novaminsulfon®. Ако колянната става не може да бъде поставена под напрежение поради болка, патериците могат да се използват временно.

Ако усукването на ставата е довело до по-сериозно нараняване, например разкъсване на лигамента, нараняване на вътрешния или външния менискус или увреждане на ставната капсула, трябва да се вземе индивидуално решение дали е необходима хирургична процедура. Менискалните наранявания се лекуват хирургично, ако са тежки. Сълзите на кръстоносния лигамент също обикновено трябва да се оперират, за да се гарантира стабилността на колянната става в бъдеще. Лекуващият лекар ще реши каква е подходящата терапия за всеки пациент въз основа на индивидуалните открития и клиничните симптоми на пациента. След операция е необходима физиотерапия, за да се възстанови оптималната подвижност и стабилност в колянната става. Известно време пациентът трябва да използва патерици и да носи шина, за да може бавно отново да се увеличава натоварването върху ставата. Болкоуспокояващите помагат за облекчаване на болката след процедурата.

Тази тема може да ви интересува:

• Разкъсан лигамент в колянната става
• Остра болка в коляното - това може да се крие зад нея
• Разпънат лигамент пренатяга

Кой и как поставя диагнозата?

Ако завъртите коляното и страдате от силна болка, определено трябва да се консултирате с лекар, за да определите степента на нараняването. По време на травмата може да са повредени различни структури на колянната става. Като правило е препоръчително да се представите с такова нараняване в болнично отделение за спешна помощ, тъй като съответното изображение може да се направи директно там (рентген, ЯМР на коляното). Лекарите, които знаят най-добре за такива наранявания, са ортопеди, специалисти по спортна медицина и травматолозите.
В болницата човек обикновено се представя директно на такъв лекар след такъв инцидент. Той ще обясни механизма на нараняването и ще разгледа внимателно колянната става. Освен това обикновено се прави рентген или ЯМР на коляното, за да може да се покаже дали костите, лигаментите или менисци са били повредени. След това лекарят ще предложи по-нататъшната процедура и ще избере подходящата терапия.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Продължителност на оплакванията

Най- Продължителност на оплакванията след усукване на колянната става се датира главно Степен на нараняване зависим. В a леко нараняване бързо се стига до подобрение и пациентът става вътре няколко дни отново без симптоми, По-силните напъни и щамове могат да свършат оплаквания за няколко седмици приготви се.
Ако в хода на произшествието Разкъсани връзки Ако други структури в ставата са повредени, лечебният процес ще отнеме повече време. Беше хирургическа интервенция необходимо, това обикновено е последвано от a интензивен рехабилитационен период по-специално физиотерапия играе голяма роля. След това натоварването на ранената колянна става е разрешено само бавно се увеличава отново да стане. Този процес може да приключи 3-4 месеца докато не можете да спортувате внимателно извън физиотерапията. Докато коляното не зарасне напълно, няма симптоми и отново можете да правите неограничен спорт, до годишно отминавам.

Съпътстващи симптоми

Изкривено коляно обикновено се проявява като много силна болка, която се появява веднага след травмата. Коляното трудно може да бъде натоварено или изобщо да не е, защото болката е твърде силна. Често коляното набъбва и се зачервява и прегрява. При нараняване на кръвоносните съдове се образуват синини (хематоми). Ставният излив също може да се развие. Ако менисци също са ранени, счупените хрущялни фрагменти могат да доведат до запушване на ставите. След това коляното вече не може да бъде огънато или изправено. Втриването или напукването на шумове в колянната става също може да показва нараняване на хрущялната тъкан, тъй като малки парченца хрущял след това се търкат в ставното пространство, когато ставата се движи. По принцип симптомите на усукано коляно зависят от степента на нараняването и могат да варират значително от човек на човек.

Прочетете повече по темата: Увреждане на хрущяла в коляното

Болка в коляното

В случай на болка в коляното трябва да се обърне специално внимание на точната локализация. Ако болката се появи от външната страна на ставата след усукване на коляното, това може да показва нараняване на външния менискус или лигамент. В резултат на травмата лигаментните структури на колянната става се пренатягат или притискат и могат да се разкъсат или дори да се разкъсат. Мениските също могат да се разкъсат в резултат на удара. Това е много болезнено и трябва да се изясни от лекар. Ако болката е повече от вътрешната страна на коляното, това може да бъде нараняване на медиалния менискус или лигамент. И тук причината е напрежението в лигаментния апарат и силата, действаща върху ставата, когато удари земята.

Болката в кухината на коляното след усукване на коляното също може да показва нараняване на менискуса. В този случай най-вероятно е това Заден рог на засегнат менискус. Ако болката в кухината на коляното се появи едва по-късно след травмата, това може да е киста на Бейкър, например. Това се причинява от издутина в ставната капсула, която се изпълва с течност, например като част от нараняване на менискуса. Кистата на Бейкър се проявява като болка и меко, осезаемо подуване в кухината на коляното.

Ако се появи болка в прасеца след усукване на коляното, това може да бъде например счупен нерв или разкъсано мускулно влакно като част от инцидента. Когато паднете, големи сили действат върху колянната става и целия крак, което може да причини болезнени наранявания. Като предпазна мярка, постоянните и тежки оплаквания трябва да бъдат изяснени от лекар, за да се изключат наранявания, изискващи терапия.

Можете да прочетете подробна информация по тази тема в следващата статия: Болки в коляното - какво имам?

Подуване на коляното

Подуването на коляното след усукване може да показва изливане на ставите. Ако по време на нараняването са били засегнати кръвоносни съдове, може да възникне кървене в ставната капсула. Ставата набъбва. Ако менисци са ранени, също е често излив. В резултат на травмата тъканта около колянната става също набъбва, тъй като кръвта и лимфните съдове също протичат в меката тъкан. Когато те се повредят, течността изтича в тъканта и тъканта набъбва. Ставният излив обаче не се случва всеки път, когато коляното е усукано. Така че подуването не е задължителен симптом на този вид нараняване. Ако има подуване в кухината на коляното след нараняване на коляното, това може да е киста на Бейкър.

Това се случва, когато ставната капсула се издуе и все повече се напълва с течност. След това може да се усети подуване в кухината на коляното, което също може да бъде придружено от болка в кухината на коляното.

Прочетете повече по темата:

• Увеличаване на отока в коляното
• Подута кухина на коляното

Напукване на коляното

Ако следва a Извиване на коляното в колянната става пукнатинитака че това може да стане на a Нараняване на хрущялната ставна повърхност Улики. Поради травмата големи сили действат върху ставата, което води до компресия или напрежение на структурите там. Най- Menisci, от Хрущялна тъкан съществуват, могат да се разкъсат, малки фрагменти могат да се отлепят и плава свободно в съвместното пространство, Когато съответното коляно се движи, се стига до триене парчетата хрущял в ставното пространство, което може да се забележи като напукване. При определени обстоятелства такива хрущялни фрагменти също могат да доведат до a Запушване на ставите олово, ако попаднат в капан на неудобно място в ставното пространство. Изведнъж коляното вече не може да бъде огънато или изправено. В a Увреждане на хрущяла в колянната става често идва в допълнение към едно Ставен излив, което е чрез a подуване на засегнатата става. Такива симптоми трябва да задължително изяснен от лекар така че да се определи степента на нараняване и да се избере подходящата терапия. Това е единственият начин да се избегнат последващи наранявания, тъй като в противен случай свободните парчета хрущял или кост ще се затворят допълнителни щети в ставата.

каузи

Обрат в колянната става се случва най-често на фона на спортни инциденти. Спортовете, които изискват много физическа активност със спиране на движенията и промяна на посоката, носят особено висок риск. Примери за такива спортове са например футбол, хандбал, баскетбол, ски и бойни изкуства.Завъртането се случва, когато спортистът падне на огънато или изправено коляно и силата го упражнява в неестествено положение, което не съответства на нормалния му обхват на движение.
Лигаментните структури, ставната капсула, както и мускулите, нервите и кръвоносните съдове са пренапрегнати или компресирани. Може да се напука и да кърви. Но можете да завъртите коляното си и в други ситуации. Например при падане от голяма височина, пътнотранспортни произшествия или усукване на глезена. Ако болката е силна и не се подобри, трябва да се види лекар, който да определи степента на нараняването.

Лигаментен участък

Типичните признаци, които предполагат разтягане на лигамента в областта на коляното, са болка при движение на колянната става, както и силно подуване и забележима загуба на сила.

В сравнение с други наранявания на лигаментите, болката от пренатягане на връзките обикновено става очевидна само когато пациентът е упражнен. Ако коляното се облекчи и отпочина, болката ще намалее значително. В сравнение с разкъсването на лигамента, ако лигаментът е пренапрегнат, стоенето и ходенето са все още възможни, дори и само със силна болка. Ограниченото движение по принцип все още би било възможно с болка.

Лесно можете да разберете дали имате разтягане за баня в нашата подходяща статия Лигаментът се простира в коляното Прочети.

Дразнене на капсулата като причина за оплакванията

Раздразнението на капсулата на коляното може да има голямо разнообразие от причини и следователно също носи със себе си голямо разнообразие от съпътстващи симптоми. Обичайните симптоми на дразнене на капсулата на колянната става могат да включват болка, зачервяване и подуване. Те вече присъстват в покой, но се увеличават по време на тренировка.

В капсулата на коляното има няколко бурса, два менисци и кръстоносните връзки. Поради повишен стрес, всички елементи в тази капсула могат първоначално да бъдат раздразнени и в крайна сметка също да се възпалят. В зависимост от това коя структура е засегната, болката може да се появи или в предната, задната, горната или долната част на коляното.

Контузия на меникус

Мениските са отговорни за възглавнички в колянната става. Стискането на тази връзка може да бъде много неудобно и болезнено. Те обаче не са от съществено значение за коляното, така че подвижността в коляното работи дори без мениски.

Болката при свиване на менискуса обикновено не се появява в покой, а само когато пациентът се упражнява. Коляното вече не може да се изправи без значителна болка. Болката може да се излъчва в кухината на коляното. В допълнение, пациентите със синини на менискуса често изпитват неприятно усещане в областта на коляното, но това не е особено болезнено. Контузия се появява по-често във вътрешния менискус, т.е. във вътрешната част на коляното, отколкото във външния менискус. Зачервяването и подуването обикновено не се появяват, ако менискусът се притисне сам. Можете да прочетете за симптомите тук: вътрешна менискусна лезия или външна менискусна лезия

Всичко останало по тази тема можете да намерите в статията Менискална контузия или менискусна лезия

Менискална сълза

Менискусът свързва бедрената кост с костта на пищяла. Той образува ставна повърхност, през която двете кости са в контакт. Ако менискусът се разкъсва, това може да причини силна болка в областта на коляното. Тази болка е особено изразена, когато коляното се движи. В зависимост от това дали вътрешният или външният менискус е засегнат, болката е по-вероятно да се появи от външната страна на коляното или навътре.

При вътрешно разкъсване на менискуса болката става по-изразена, когато коляното се завърти навътре. В допълнение, има вътрешно болково пространство в ставното пространство. Това лесно може да се усети между бедрото и костите на подбедрицата, когато кракът е огънат. Болката е очевидна и при свиване и разтягане на крака.

При външно разкъсване на менискуса болката е особено изразена, когато коляното се завърти навън. Болката при натиск в ставното пространство е по-локализирана във външната зона. В допълнение, има болка с външно разкъсване на менискуса при изправяне от позицията на клек.

Можете да прочетете всичко за травмите на менискуса тук: Списък на съдържанието Менискус

Разпъване на кръстосан лигамент

Кръстосаните връзки осигуряват стабилността на колянната става в здравословно състояние и са от съществено значение по време на движението на коляното.

Пренатягането на лигаментите може да причини болка и подуване в областта на коляното. Независимо от всичко, пренатягането на връзките може да се разграничи от разкъсване в кръстоносните връзки по това, че ако колянната става е прекалено опъната, тя до голяма степен е стабилна. По принцип и стоенето, и ходенето все още са възможни без помощ. Болката възниква в зависимост от натоварването.

Разтеглянето на кръстосан лигамент е трудно да се идентифицира външно. Обикновено няма никакви синини. По пътя могат да се видят малки отоци.

Възможни са обаче различни наранявания на лигаментите. За да научите повече за това, също прочетете: Лигаментни наранявания в колянната става

Разкъсване на кръстосан лигамент

Разкъсване на кръстосан лигамент често се свързва с други наранявания на коляното. Например, често комбинирано нараняване е

• преден кръстосан лигамент
• вътрешна странична лента
• вътрешен менискус

Сълзата в кръстосан лигамент често може да се усети ясно и може да сте чули пукащ шум в коляното, когато е бил разкъсан. Разкъсването на кръстосания лигамент бързо води до силна болка и подуване на цялото коляно. В допълнение, пациентите съобщават, освен за ограничена подвижност и капацитет за упражнения, неудобно усещане за изместване в рамките на коляното.
Натрупването на течност под колянната чаша също е един от типичните симптоми. Това може да се диагностицира с помощта на това, което е известно като „танцуваща патела“, явление, при което коленната чаша изглежда танцува върху натъртването, когато удряте коляното. Синина в областта на коляното или определени ограничения за удължаване и флексия също могат да означават разкъсан кръстосан лигамент.

Моля, прочетете нашите статии съответно:

• Предна разкъсване на кръстосан лигамент
• Задна кръстосана лигаментна разкъсване
• Разкъсан лигамент на коляното

Колатерална лигаментна разкъсване

Коляното се стабилизира от вътрешната лента и външната лента. Всеки от тези лигаменти може да се разкъса, но вероятността от разкъсване на външния лигамент е много по-малка от тази на вътрешната лигаментна разкъсване. Разкъсване във външния лигамент се среща само в много редки случаи като единствено нараняване. Често други структури на коляното се нараняват при разкъсване на външния лигамент, което затруднява изолацията на симптомите на разкъсване на външен лигамент. Те обаче обикновено се свързват с болка, подуване и синини от външната страна на коляното.

В случай на вътрешно разкъсване на лигамента обаче, придружаващите симптоми са по-лесни за изолиране. Това често се случва без допълнително нараняване на коляното. Разкъсването на вътрешния лигамент е свързано със силна болка както в покой, така и под натоварване. В допълнение към болката обикновено има подуване от вътрешната страна на коляното. Освен това, ако вътрешният лигамент се разкъса, близките кръвоносни съдове често се нараняват, което в крайна сметка може да доведе до натъртване от вътрешната страна на коляното.

Както разкъсването на вътрешния лигамент, така и външното разкъсване на лигамента водят до усещане за нестабилност в коляното. Поради разкъсаните връзки или отвън, или отвътре, бедрата от съответната страна вече не могат да бъдат свързани с пищяла, което означава, че коляното може лесно да се огъне към съответната страна. Можете да тествате това явление, като фиксирате костта на бедрото и след това огънете подбедрицата навътре или навън. Ако подбедрицата може да бъде огъната изключително силно навън, има вътрешно разкъсване на лигамента. Ако подбедрицата се огъне навътре с необичайна степен, има вероятност разкъсване на външния лигамент. Този преглед обаче в никакъв случай не трябва да се извършва леко и само от медицински персонал, тъй като могат да бъдат засегнати и други структури в коляното.

Има обаче и други връзки на коляното, които могат да се разкъсат или пренапрегнат. За да научите повече, също прочетете: Разкъсан лигамент в коляното или опънат лигамент в коляното

Безплатно ставно тяло в коляното

Свободните тела в колянната става водят до повишено дразнене на ставата. Свободните ставни тела представляват чужди тела за колянната става и в крайни случаи също могат да причинят възпалителни реакции в коляното.

Типичните симптоми на такива свободни ставни тела са болка, причинена от засиленото дразнене и силно подуване. В допълнение, чуждите тела могат да станат остро хванати, което в крайна сметка може да доведе до така нареченото „блокиращо явление“. Това може да доведе до много болезнена и ограничаваща мобилността болка в коляното. Пациентите описват типичния симптом на свободните ставни тела като факта, че често се появяват блокажи, които след това отшумяват малко по-късно.

Тендинит на коляното

Типични симптоми на тендонит на коляното са болка в областта над коленната чаша. По-специално, силното огъване на коляното и вътрешно завъртане на коляното може да доведе до силна болка. Ако възпалението продължи, болката може да се засили дори при леко усилие или в покой. Често срещан придружаващ симптом на тендинит е подуване и зачервяване в областта на коляното, което обикновено може да се види над коляното.

Всичко останало можете да намерите под: Тендинит в коляното или тендинит в кухината на коляното

Дислоцирана коленна чаша

Внезапна, силна болка е характерна за изкълчена или изкълчена колянна чаша. В допълнение, засегнатият човек обикновено може ясно да усети как коленната чаша се плъзга от нормалното си положение. В резултат на дислоцирана коленна чаша се наблюдава пълна нестабилност в рамките на коляното, така че е почти невъзможно да се стои на засегнатия крак. Не е рядкост задържащият апарат на коленната чаша да бъде засегнат като съпътстващо явление. Това означава, че дори и след като коленната чаша е намалена, тя може бързо да се дислоцира отново.

За това как да лекувате дислокация, вижте: Терапия на дислокация на коленната чаша

Вода в коляното - ставният излив като причина

Ако има вода в коляното, това може да се разглежда и като форма на излив на колянната става. Типичен симптом е силно подуване, особено в сравнение с другото коляно, тъй като водата в коляното често е изолирана само от едната страна. Освен това има зачервяване в областта на коляното и болка, което се проявява особено по време на упражнения. Друг съпътстващ симптом е нарастващата скованост на колянната става, както и затруднения при огъване и разширяване на коляното.

С помощта на така нареченото изследване на „танцуващата патела” може да се провери дали течност действително се е натрупала зад коленната чаша.

Прочетете и по тази тема: Ставен излив - колко е опасен?