Странични ефекти на амитриптилин

Защо амитриптилинът причинява странични ефекти?

Има няколко причини, поради които амитриптилинът причинява странични ефекти. Основната причина е, че амитриптилинът действа като психотропно лекарство централно в мозъка и по този начин влияе на най-важната точка на превключване в човешкото тяло. Следователно терапията с антидепресанти с амитриптилин винаги води до различни странични ефекти, като някои пациенти са по-засегнати от други. Защо амитриптилинът причинява странични ефекти и защо някои пациенти са по-засегнати от тях, отколкото други, все още не е напълно изяснен. Страничните ефекти на амитриптилина възникват, наред с други неща, от факта, че амитриптилинът гарантира, че повишените количества от пратените вещества (невротрансмитери) норепинефрин и серотонин действат в мозъка и кръвта.

От една страна, тези пратеници гарантират, че има антидепресивен ефект, но от друга страна, има и активиране на други рецептори, като рецептори на сърцето. След това това може да доведе например до пациент, който изпитва многократно сърдечно спъване (сърцебиене). Защо амитриптилинът причинява странични ефекти може да се обясни и с факта, че той има така наречения антихолинергичен ефект в мозъка. Това означава, че ефектът на веществото ацетилхолин на пратеника е намален. Ацетилхолинът е особено важен за поддържане на концентрацията. Ако се намали това вещество, се появяват нарушения в концентрацията и известна сънливост.

Качване на тегло

А Качване на тегло приемането на терапия с амитриптилин е един от най-честите странични ефекти. Наддаването на тегло се получава, защото пациентът продължава да приема лекарството Жажда за храна получава. Това променя приема му на храна и води до увеличаване на теглото по-бързо. Друга причина за наддаване на тегло от амитриптилин е, че при много пациенти стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) извън равновесие и тя се увеличава запек (Запек) идва.

Друга причина за увеличаване на теглото от амитриптилин може да бъде, че пациент, който е силно депресиран, може често забравя Поглъщане на храна. Приемът на амитриптилин след това има ефект на повишаване на настроението, което стимулира пациента да се храни повече и да участва по-активно в живота. В този случай увеличението на теглото се дължи на амитриптилин също доста позитивенобаче, в повечето случаи той е по-скоро страничен ефект и насърчава заболявания като Захарен диабет (Диабет) и сърдечни проблеми (например коронарна болест на сърцето). Ако амитриптилинът причинява силно покачване на теглото, пациентът трябва да поговори с лекуващия ги лекар (психиатър или невролог) за евентуална промяна на лекарството, за да се избегнат дългосрочни последващи вреди, причинени от увеличаване на теглото.

Увреждане на очите

Амитриптилинът е a антидепресант лекарствокойто действа zantral в мозъка и по този начин може да доведе до много странични ефекти. Амитриптилинът, наред с други неща, може да причини странични ефекти в очите. От една страна, това може да доведе до зрителни нарушения, особено ако пациентът също консумира алкохол.

От друга страна може да се случи, че пациентът изпитва затруднения с координирането и адаптирането на гледане отблизо и телевизия. Този страничен ефект на амитриптилин върху окото се нарича Разстройство на настаняване обозначен. Тук или да видите обекти в близост (Близо настаняване) или да видите предмети в далечината (Отдалечено настаняване) обезценен.

В резултат на това пациентите могат да имат а) Поради страничния ефект на амитриптилина в окото нося очила нужда от компенсиране на намаленото зрение.Особен често срещан страничен ефект върху окото, причинен от амитриптилин е един Hypoaccommodation, За пациента е особено трудно да вижда нещата в близост ясно, защото предметите или буквите са замъглени. Това се проявява преди всичко във факта, че пациентът трябва да държи книгата или вестника необичайно далеч от него, за да може да я прочете.

Страничните ефекти върху окото, причинени от амитриптилин, често са обратими след спиране на лекарството, което означава, че пациентът може да види нормално отново, веднага след като вече не приема лекарството. Въпреки това могат да настъпят и необратими промени в окото, но те обикновено са само минимални и могат да бъдат напълно компенсирани с носенето на очила.

умора

Най-честите странични ефекти на амитриптилин включват: умора както и сънливост, Особено в началото на лечението е много често страничните ефекти да надвишават действителния антидепресант и поради това пациентите са много сънливи и уморени през първите 2 седмици. Причината, че амитриптилинът води до странични ефекти като умора е, че амитриптилинът работи в мозъка и има т.нар. антихолинергична и лесно антихистаминов Ефектът се развива. Това означава, че намален Ацетилхолин Концентрацията преобладава в мозъка.

Тези пратеници обикновено гарантират, че човек е буден и фокусиран. Ако амитриптилинът сега има намален ефект или намалена концентрация на ацетилхолин, тогава бдителността и концентрацията също намаляват. Пациентът забелязва това под формата на умора, Трудност при концентриране както и леко объркване. Не всеки пациент обаче изпитва една и съща степен на умора или сънливост. Някои пациенти нямат почти никакви странични ефекти от лекарството, докато други пациенти намират страничните ефекти за толкова сериозни, че им е трудно да се справят с ежедневието. В такъв случай е важно да говорите открито с лекуващия лекар (психиатър или невролог), за да може той да смени лекарствата, ако е необходимо. По принцип умората от странични ефекти е много честа при прием на амитриптилин, но трябва да се подобри значително след първите 2 седмици на употреба.

Странични ефекти върху кожата

Лекарството амитриптилин е a Психотропно лекарство, лекарство, което работи главно в мозъка. Поради общите си ефекти върху мозъка, лечението с амитриптилин също води до много различни странични ефекти. Някои от страничните ефекти на амитриптилин засягат кожата. Това може да бъде причинено от приема на лекарството в редки случаи кожни обриви елате, тогава често до а Реакция на непоносимост на базата на амитриптилин. Ако кожен обрив се появи като страничен ефект на амитриптилин, това е така да се консултирате с лекар тъй като може да е реакция на непоносимост (алергична реакция).

Друг страничен ефект на амитриптилин, който засяга кожата, е повишеното изпотяване. Това е доста често срещан страничен ефект, който засяга около всеки десети пациент. Само в много редки случаи това се случва промени в притока на кръв към кожата, въпреки че все още не е доказано със сигурност дали това явление е свързано с употребата на амитриптилин. Това е т.нар Феномен на Рейно, особено за пациента в студени или стресови ситуации внезапно бели пръсти или крака да се получи. Това се дължи на намаления приток на кръв към кожата. След това пръстите или стъпалата се зачервяват при излагане на топлина, тъй като след това отново се снабдяват с кръв.Дали този страничен ефект от кръвния поток на кожата може да се обясни с амитриптилин, засега е потвърдено само от новозеландско проучване.

По принцип кожните промени като страничен ефект на амитриптилина са чести, но в сравнение с други Антидепресанти доста рядко. Генерализираният обрив често показва непоносимост. Случва се и по-бързо слънчеви изгаряния (поради повишената фоточувствителност), поради което пациентите приемат амитриптилина, на едно адекватна защита от светлина трябва да обърнете внимание. Възникват в редки случаи хиперпигментация На. Това означава, че кожата на някои части на тялото, като например областта на гениталиите или подмишниците, става по-тъмна. Сериозни нежелани реакции на кожата от амитриптилин обаче обикновено са доста рядко и не се очаква.

Странични ефекти върху сърцето

Преди всичко пациентите, приемащи амитриптилин, трябва през първите 2 седмици очаквайте повече неблагоприятни ефекти. Страничните ефекти от амитриптилин се появяват особено често, които причиняват появата на сърце засегне. От една страна, може да се случи, че a Сърдечна недостатъчност се увеличава, поради което на пациенти с такова заболяване не се препоръчва да приемат амитриптилин.

Амитриптилинът също може да причини странични ефекти върху сърцето, като например по-бърз пулс (тахикардия) или сърцебиене (Сърцебиене). Промени в ЕКГ възникват често (т.е. при един на десет пациенти), докато приемат амитриптилин. В допълнение, пациентът се замайва повече след ставане, тъй като това Сърдечносъдова система може да се повлияе от армитриптилин. Така наречена ортостатична хипотониякоето означава, че Кръвно налягане е много ниска. Това може да доведе до замайване на пациента, ако се изправи твърде бързо, тъй като мозъкът не може да получи достатъчно кръв за кратко време. Тъй като много от нежеланите реакции на амитриптилин засягат сърцето, важно е пациентите да се преглеждат редовно с помощта на ЕКГ и пациентът да информира лекаря си за това, ако изпитва често сърдечно сърцебиене или ако сами изпитва учестен пулс.

По принцип амитриптилинът често (при 1-10% от всички пациенти) има странични ефекти върху сърцето, които водят до промени в ЕКГ. Освен това може да се превърне в т.нар AV блок и това води до нередовни сърдечни удари (сърдечни аритмии).

Продължителност на страничните ефекти

Много е трудно да се прецени колко дълго ще продължат нежеланите реакции с амитриптилин. Като цяло обаче е така през първите две седмици страничните ефекти преобладават и по този начин се появяват по-силно от действителните антидепресантни свойства на амитриптилин. Това се дължи на факта, че за пратените вещества отнема известно време Серотонинът и Norepinephrine присъстват в повишени концентрации в мозъка и кръвта, което от своя страна води до повишаване на настроението и антидепресанти.

Страничните ефекти на амитриптилин, от друга страна, поставени по-рано, като т.нар антихолинергичен ефект възниква след няколко дни и за Трудност при концентриране и повишена умора. Продължителността на страничния ефект трябва да бъде ограничена до първите 2-3 седмици. Въпреки това, някои пациенти могат да получат постоянни странични ефекти от амитриптилин.

Важно е пациентът сам да реши дали антидепресивният ефект на амитриптилина преобладава и дали лекарството подобрява качеството на живот. Колко дълго продължават нежеланите реакции при прием на амитриптилин, зависи много от дозата, теглото и индивидуалния метаболизъм на пациента.

Намалено либидо

Като цяло, това е Психотропно лекарство Амитриптилин е лекарство с много странични ефекти. Доста често срещан страничен ефект от централната нервна амитриптилин е един Намалено либидо, Това означава, че много пациенти имат намалено сексуално удоволствие поради употребата на амитриптилин. В някои случаи това може да стигне дотам, че пациентът приема лекарството импотентен става. Тази импотентност обаче е ограничена до продължителността на употребата на амитриптилин. Ако пациентът спре да приема амитриптилин, страничните ефекти като загуба на либидо са обратими и след кратко време пациентът отново може да изпита сексуално удоволствие.

По принцип много пациенти от мъжки пол се страхуват от този нежелан ефект, но трябва да се има предвид, че пациентите в депресивна фаза също нямат сексуално желание и не могат да изпитват сексуално удоволствие (либидо). По този начин загубата на либидо като страничен ефект на амитриптилина е страничен ефект, който пациентите трябва да приемат, ако това означава, че те отново са по-добри и могат да участват по-активно в живота. Намаляване на либидото се наблюдава приблизително на всеки 100 - 1000-и пациент. Импотентността също е много рядка.