Paracodin®
Въведение
Паракодин® е лекарство от групата на противокашлевите средства (супресанти за кашлица) и се използва при непродуктивна, суха кашлица. Активната съставка на Паракодин е дихидрокодеин.
Дихидрокодеинът е производно на опиевия алкалоиден морфин и производно на кодеин, което от своя страна се предписва като антитусивно средство и обезболяващо средство. Паракодин® попада в Закона за наркотиците в Германия, което означава, че отделянето на лекарството е специално контролирано.
Режим на действие
Активната съставка дихидрокодеин, съдържаща се в Паракодин®, е активна съставка от групата на Опиатите, Терминът опиоид се отнася до група естествени и синтетични вещества, върху които действа Опиоидни рецептори са ефективни.
Основните ефекти на опиоидите са силна аналгезия (Облекчаване на болката), опиоидите продължават да имат седативно и респираторно-депресивно действие (инхибират дихателния нагон) и може запек (Запек).
При продължителна употреба развитието на a Зависимост възможен. Дихидрокодеинът има силно обезболяващо действие, той се използва главно в краткосрочната терапия за лечение на непродуктивна раздразнителна кашлица. Може да се използва и за умерена болка.
Странични ефекти
В Paracodin® Активната съставка дихидрокодеин може да се използва като лекарство с опиоиден рецептор различни странични ефекти причини. Може да се увеличи след приема на Паракодин® сърбеж идват със зачервяване на кожата, това се случва в ? 0,1% от случаите.
Освен това, по-тежък алергична реакция Те могат да се появят до своята интензивност до Синдром на Стивън Джонсън набъбват (? 0,01% от случаите).
Приемането на Паракодин® може да има повишаване на мускулния тонус на Гладки мускули хайде това може да им Стомашно-чревния тракт водят до запек.
Друг страничен ефект е гадене, до бълвоч, това се случва често в началото на терапията. Понякога се появява сухота в устата.
Често (? 1% от случаите) излиза наяве главоболие и лека сънливост, може също нарушения на съня възникне.
Тъй като психологическите странични ефекти са частични еуфория и Промени в настроението наблюдаваното. Също така са Състояние на объркване възможно също Когнитивни нарушения с Халюцинации възникне (? 0,1%).
При пациенти с предшестващи епилепсия или склонността към Припадъци е рискът от терапия с Паракодин® Конвулсиите (Крампи) се увеличи (? 0,1%). Често пациентите се оплакват виене на свят.
При високи дози са все още Капки в кръвното налягане и се развива от него синкоп, толкова внезапно припадък, възможен.
Също така пациенти, които вече имат a Белодробна дисфункция са предопределени за това по време на терапия с високи дози с дихидрокодеин Белодробен оток развивам, разработвам. Освен това могат да се появят нарушения на дишането, диспнея (Задух) или един Респираторна депресия (предимно при неправилна консумация на дихидрокодеин) са възможни.
Като цяло трябва да се отбележи, че дългосрочната терапия с високи дози води до а толерантност разработен срещу лекарството и това умствен и физическа зависимост възникнат.
Приемът на Паракодин® с активната му съставка дихидрокодеин може в допълнение към Влошаване на зрението олово, защото силата на Очни мускули може да се намали. Много рядко очна дисфункция, която се проявява като миоза (Стесняване на зеницата) или Скотом изразява (? 0,01%).
Противопоказания и ограничения за употреба
Паракодин® или дихидрокодеин не трябва да се използват при определени заболявания или състояния.
Важни противопоказания са сигурни Респираторни заболявания, как Дихателна недостатъчност или Респираторна депресиязащото и двете се влошават от дихидриокодеин.
В допълнение, лекарството не трябва да се използва при остри Пристъп на астма все още с хроничен бронхиална астма да бъдат взети. Дори ако централният център за дишане на дишането, т.е. центърът за дишане, е нарушен, не трябва да се приемат дихидрокодеинови препарати.
Освен това, дихидрокодеин обикновено се използва при деца, по-малки от Четири години са противопоказани.
Ако пациентът има а Зависимост Ако има опиоиди, алкохол или успокоителни, терапията с дихидрокодин трябва да се използва много внимателно, в противен случай зависимостта ще се влоши.
При пациенти, които след a оперативно отстраняване от жлъчен мехур трябва да се лекува с дихидрокодеин, трябва да се внимава.
При пациенти, които имат а нарушена функция на бъбреците дозата трябва да се коригира, тъй като елиминирането се забавя.
По принцип човек трябва да бъде в лечението на пациенти в напреднала възраст Бъдете внимателни, когато използвате дихидрокодеин, тъй като терапията може да повлияе на съществуващите преди това състояния. Особено внимателно се внимава при пациенти с вече съществуващи хипотиреоидизъм, нарушена функция на черния дроб и / или съществуващи Пристъпи на нарушения (епилепсия) Обмислете терапията с дихидрокодеин. Дори при хроничен запек (запек) се препоръчва предпазливост, тъй като опиоидът може да има тенденция да влоши запека.
Също в бременност приемът на дихидрокодеин трябва да се претегля много внимателно. В първите три месеца По време на бременността е възможно да приемате препарата с много строги показания. Щом раждането е наблизо, се дава дихидрокодеин противопоказанозащото би имало риск от респираторна депресия за новороденото.
Проучванията показват връзки между приема на дихидрокодин при бременни жени и малформации при деца. Освен това, ако се приема за дълъг период от време, a Развиване на зависимост при нероденото дете.
Използва се след раждане при деца, чиито майки многократно са приемали дихидрокодеин по време на бременност (в последния триместър) Симптоми на оттегляне засича.
По време на Кърмене приемът на дихидрокодеин е противопоказан, тъй като активната съставка преминава в кърмата и може да причини нежелани реакции при кърмачето.
Лекарствени взаимодействия
Дихидрокодеинът е им Централна нервна система активно лекарство, следователно може да взаимодейства с други в мозък и Гръбначен мозък действащи вещества дават резултат.
При прием на дихидрокодеин и централни депресанти като успокоителни, Приспивателни или Психотропни лекарства дихателните депресивни и седативни ефекти на дехидрокодеин се увеличават.
Същите ефекти могат да се получат от комбинирания прием на Антихистамини и Хипертонични лекарства с дихидрокодеин.
Също с трициклични антидепресанти дихидрокодеинът не трябва да се комбинира, тъй като респираторната депресия се изостря. Като цяло, опиоидът също не трябва да се използва Обезболяващите може да се комбинира, тъй като увеличава ефективността на обезболяващите.
Друго важно взаимодействие може да възникне при използване на дихидрокодеин и МАО-инхибитори заедно. В този случай тя може да бъде твърде висока треска, Състояния на вълнение и промени в дишане и дес кръвообращението идвам.
И накрая, дихидрокодеинът е разрешен по време на терапията без алкохол консумирайте, тъй като тази комбинация намалява психомоторните умения.
Симптоми на отравяне
Симптомите са много разнообразни. Най-важното е изразеното Респираторна депресия, Поради респираторната депресия са едно цианоза, един Хипоксия и студена кожа възможен.
Освен това отравянето (интоксикацията) засяга различни системи на органи. Свежда се до Urine- и Задържане на изпражненията, бълвоч е възможно.
Също така a кома може да се случи с твърди зеници, тук с миоза (Стесняване на зениците). Може да се използва и за Загуба на тонус от Скелетни мускули ела, понякога с неотговаряне на стимули, които предизвикват рефлекса (арефлексия). Също така a Спад в кръвното налягане с брадикардия (забавен пулс) е възможен. Могат да се появят и спазми.