Прогноза за базалиом
дефиниция
Базалиомът е известен още като базално-клетъчен рак и е полу-злокачествен, наричан също полумилигантен тумор на базалните клетки на кожата. Това е тумор, който може да метастазира, но го прави само в малка степен. Честотата на метастазите е 0,03% от случаите.
Възникне
Базалиомът се среща главно върху части от тялото, които са особено силно изложени на слънце са като в лице особено на нос или също така Уши.
Базалиомите се срещат главно Пациенти през 6 и 7 десетилетия от живота На. Базалиомите съставляват ок. 2/3 от всички ракови заболявания на кожата навън, при което в Германия се очакват около 170 000 нови случая годишно. Честотата в една популация зависи от Интензитет на слънчевата радиация в съответната държава, в Австралия 250 от 100 000 жители се разболяват, в Централна Европа средно само 30 на 100 000 жители.
Безспорен Рисков фактор за възникване на базалиом има такъв непрекъснато излагане на UV лъчи кожата, като е честа слънчеви изгаряния по-вероятно е да причини други видове рак на кожата. Поради много бавния си растеж, който продължава години, базалиомите могат да бъдат намалени с доброкачествени тумори на кожата така кератоакантома разграничат. Първо, базалиомът възниква като груб, кожен цвят възел размерът на щифт на външен вид.
Диференциална диагностична характеристика е a Крайна стена, наподобяваща мъниста, като новообразувани малки съдове (Telangiectasia), които са в тумор восък за подхранване. Това може да направи тумора да изглежда червеникав. По принцип да бъде осем различни форми отличава се от базалиомите, името на които описва тяхната природа и техния модел на растеж. Например, човек разграничава пигментирания (тъмен) Basalioma, което лесно може да бъде объркано със злокачествено Меланомът, от инфилтративния склеродермиформен базалиом, който изглежда белезникаво жълт.
Прогнозата за базалиома
Ако базалиомът е истинска язва или ако се разпадне и расте навътре, това показва напреднал стадий на рака.
Базалиомът не причинява болка или сърбеж. Тъй като базалиома почти никога (само при около 0,03% от пациентите) Метастази в други органи, този рак в повечето случаи може да бъде излекуван чрез хирургично отстраняване.
Поради това прогнозата като цяло е добра. Въпреки че базалиома почти никога не метастазира, ранното откриване и отстраняване е от голямо значение. Причината за това е инфилтративната, разрушителната (разрушителна) Растеж на тумора, който след това може да прерасне в лигавиците, хрущялите и дори костите. Ако случаят е такъв, отстраняването на тумора се оказва много по-сложно и може да бъде свързано с тежки обезобразявания, тъй като базалиомът е до голяма степен локализиран в областта на лицето.
Появата на базалиом в областта на окото е придружена от усложнения. Ако това е деструктивно (разрушително) нарастващ базалиом (Базилиома теребранд), туморът може да прерасне в окото и в най-лошия случай да доведе до загуба на зрението.
Опции за лечение
Златният стандарт за лечение на базалиома остава същият хирургично отстраняване, Това лечение е свързано с най-ниската честота на рецидив. Базалиомът обикновено се взема от дерматолога локална анестезия отрязвам. Тук е важно, че около тумора се отстранява област до 5 mm, т.е. здрава тъкан. Това т.нар Изрязан ръб става хистологично (miroscopically) и не трябва да дегенерират дегенерирани клетки, за да се гарантира, че туморът е напълно отстранен. Все пак можете връщане (Рецидив) на злокачествения тумор никога не може да се изключи 100%.
В допълнение към хирургичното отстраняване има и други възможности за лечение, които обикновено се използват само ако местоположението на базалиома (например в око), размера или състоянието на пациента (общо състояние, което забранява операция) или определени съществуващи състояния правят хирургичното отстраняване невъзможно. Най- облъчване с мека рентгенова радиация може да бъде голяма и неработеща Туморите са използвани. Също така един кюретаж (кюретаж) с местни по-химиотерапевтични Последващо лечение може да бъде опция. Също вид заледяване (Криотерапия) как да ги вземем от Лечение на брадавици знае, че е опция. Лечението под формата на a е сравнително ново и одобрено само за лечение на повърхностни базалиоми сметанакоето самият пациент редовно прилага към базалиома. Съдържащата се активна съставка Imiquimod активира собственото тяло Имунна системакоето се предполага, че разпознава и елиминира туморните клетки по целенасочен начин.
Също така на Лазерна операция или фотодинамична терапия, която се предполага, че ще повреди изродените ракови клетки с помощта на светлинни лъчи, са вариант.
Лекарството Vismodegib, който се прилага под формата на таблетки, е на пазара от 2013 г. и има противотуморен ефект. Използва се главно в напреднали стадии на базално-клетъчния карцином или когато ракът вече се е разпространил (метастази) Има. Форми на базалиом, че растат агресивно и имат по-висока склонност към метастазиране са например Basalioma terebrans или Basilioma exulcerans. В случай на метастази в други органи, a системна (засягащи цялото тяло) химиотерапия да се изпълнява.
В зависимост от това кой орган е засегнат, прогноза далеч по-малко добър от един локално ограничен Basalioma. Дори при успешно лечение на базалиома е a повтаряне (Рецидив) сравнително често при този рак на кожата. Най-честата поява на рецидив е през първите две години след отстраняване на първоначалния тумор. Следователно засегнатите трябва да бъдат поне за трите следващи години преглежда се от дерматолог веднъж годишно позволявам. Освен това самият пациент трябва редовно и внимателно да изследва засегнатата зона и други особено уязвими области на лицето.
резюме
Базалиомите обикновено имат такъв добра прогноза, тъй като метастазите се появяват само при по-малко от 1% от пациентите. Все пак е едно ранно откриване и лечение от голямо значение, тъй като туморът в противен случай би се разпространил в заобикалящата тъкан (костен, Мека тъкан) расте в. От една страна, това прави отстраняването по-трудно, а от друга, предизвиква големи обезобразявания след отстраняването. Тъй като базалиомът се среща главно по лицето, на психически стрес огромен за много пациенти поради това изкривяване. Има и едно от голямо значение редовни последващи проверки от самия пациент и от дерматолога, тъй като базалиомът има сравнително висока честота на рецидиви.