Вътрешна Медицина

Болка в лимфните възли в слабините

Въведение

Лимфните възли са част от имунната система. Те служат като локални филтърни станции и се преминават от лимфните съдове на тялото. Чужди клетки, като Б. Патогените са чрез фино разклонени лимфни клетки от периферната тъкан z. Б. кожата или лигавиците първо преминават към локални, а след това към централни лимфни възли. Ако патоген попадне в лимфен възел, там се провежда имунна реакция, т.е. H. Клетките на имунната система стават активни и се размножават с цел, в най-добрия случай, да унищожат патогена - лимфният възел набъбва и става видим като малка подутина или може да се усети под кожата.

Можете да научите повече за темата тук: Подуване на лимфните възли

Възможни причини

Възможни причини:

Абсцес в слабините
Възпаление в корема
вирусни инфекции (грип, жлезиста треска, морбили, ХИВ)
бактериални инфекции (дифтерия, туберкулоза, борелиоза)
Рак (злокачествен лимфом, левкемия)
врасъл нокът на ноктите

Тук можете да разберете всичко останало по темата: Причини за подуване на лимфните възли

Абсцес в слабините

Една от най-честите причини за подути и болезнени лимфни възли в слабините е локалното възпаление. Запушените себумни жлези или врастнали косми могат да доведат до възпаление, което тялото капсулира под формата на абсцес.
Вътре в абсцес има разтопени кожни клетки, гной, възпалителни и имунни клетки. Имунните клетки се формират в локални лимфни възли, които междувременно се уголемяват. Ако има остър процес, лимфният възел набъбва за кратко време, което причинява болка поради разширяването на капсулата и заобикалящата я тъкан.

Натискът върху лимфните възли може да влоши болката. Възелът е лесно осезаем и може да се отдели от околната тъкан. Други станции на лимфни възли, които са по-далеч, обикновено не се засягат. Развитието на абсцес предполага непокътната имунна система, тъй като тялото е в състояние да изолира фокуса на възпалението, така че възпалението първоначално да не се разпространи. Въпреки това, абсцес трябва винаги да се отваря хирургически и да се изплаква. След това подуването на лимфните възли бързо намалява.

Допълнителна информация по темата е достъпна тук: Абсцес в слабините

Възпаление в корема

Възпалението в корема, особено в малкия таз, също може да причини подуване на лимфните възли в слабините. В зависимост от това на коя страна е възпалението, лимфните възли в дясната или лявата слабина могат да бъдат по-големи. Често човек може да открие болезнени увеличени лимфни възли в слабините с апендицит (апендицит - особено отдясно), възпаление на яйчниците (аднексит - възможно от двете страни) или сигмоиден дивертикулит (възпаление в края на дебелото черво - особено вляво).

Възпалението в коремната кухина обаче може да се разпространи бързо, да активира лимфни възли от двете страни и също да причини общи симптоми като треска, треперене на червено и умора. В допълнение, няколко лимфни възли и няколко станции на лимфни възли обикновено са увеличени и болезнени.

Враснал нокът на краката

Локалното възпаление в областта на краката също може да причини болезнени подути лимфни възли в слабините от същата страна. Вродените нокти на краката или кракът на спортиста причиняват навлизането на бактерии в тялото през дефектната кожа. Екзогенните клетки се насочват в местните лимфни възли чрез лимфните съдове.

Такива станции могат да бъдат намерени навсякъде в тялото. Започвайки от стъпалото, патогените първо достигат до малките лимфни възли в кухината на коляното, където някои от чуждите клетки вече могат да бъдат унищожени. Останалите се придвижват към слабините на слабините в слабините. По големите съдове има множество лимфни възли. Тъй като в областта на слабините обикновено има малко подкожна мастна тъкан, лимфните възли могат лесно да се усетят там.

Алтернативни причини за болката вместо лимфния възел

В допълнение към лимфните възли, други структури в слабините могат да причинят болка. Честа причина за болка и подуване в слабините е ингвинална херния. Слаба точка в мускулите или фасцията създава празнина, през която червата се изтласква навън. Това се проявява като мек оток в слабините. При натискане и стоене отокът се увеличава. Ако чревната част се натисне от счупването, може да се получи силна остра болка. Ако чревната част не се премести бързо назад, чревната тъкан може да умре и да причини тежки инфекции.

Друга причина за болки в слабините са напрежения или разтягане на слабинните мускули, подобни оплаквания са особено често срещани при състезателните атлети. Износена (артритна) тазобедрена става също може да причини болка в слабините.

Може ли това да е и рак?

Подути лимфни възли в слабините също могат да бъдат причинени от туморни клетки. Точно като бактериите или вирусите, туморните клетки предизвикват локална имунна реакция в лимфните възли. За разлика от острите инфекции това се случва по-бавно. Лимфните възли бавно се увеличават по размер, което е по-малко или не е болезнено. Туморите, които причиняват подуване на лимфните възли в слабините включват: Б. рак на яйчниците, рак на дебелото черво и рак на тестисите.

По-точно, това е туморна метастаза, тъй като оригиналният рак е възникнал в друг орган. За разлика от тях, ракът на лимфната жлеза (лимфом) започва директно от лимфния възел. Това обаче обикновено засяга няколко лимфни възли. За точна диагноза се отстраняват подозрителни лимфни възли и се изследват хистологично, за да се намери първичният тумор.

Едностранна болка

Едностранна болка в слабините може да се открие при гореспоменатата херния, напрежение или разтягане на слабините мускули също често се появяват от едната страна - особено от доминиращата страна, напр. Б. Кост на глезена в скок на дълги. С тежък товар на двата крака z. Б. В бойните изкуства могат да бъдат засегнати и двата бара. Дългите периоди на неправилно натоварване или несъответствие могат да износят тазобедрената става от засегнатата страна и да причинят болка. Едностранната болка се причинява от локално възпаление, което може да се прояви като болезнени отоци на лимфните възли в засегнатата страна.

Двустранна болка

Двустранната болка в слабините е особено честа при генерализирано подуване на лимфните възли. Това може да се намери при вирусни или бактериални инфекции, особено при жлезиста треска на Pfeiffer може да се наблюдава продължително болезнено подуване на лимфните възли. Но дори и при обикновен грип, лимфните възли могат да набъбват по цялото тяло; те често се осезават най-добре в областта на слабините и по шията. Претоварването чрез упражнения може да причини възпаление и в двете слабини, тук главно са отговорни мускулите на псоаса и предните бедра. Болката може да бъде предизвикана от натиск върху нерви, които протичат под ингвиналния лигамент (nervus cutaneus femoris lateralis), които се излъчват от слабините към предната и външната част на бедрата. Това е напр. Б. като носите твърде стегнат колан от едната или от двете страни.

диагноза

Добрата медицинска история и физикалният преглед са от решаващо значение за правилната диагноза. Ако човек палпира лимфните възли, човек прави разлика между уголемени, меки, лесно подвижни, нежни възли, което показва инфекциозна причина. Друго разграничение се прави с уголемени, груби, безболезнени възли, които са нараснали заедно с околната среда, което може да показва туморно заболяване.

Остър курс с двустранно подуване на лимфните възли предполага инфекциозна причина. Кръвната картина може да потвърди съмнението за инфекция. Може да се наложи по-точни кръвни изследвания за идентифициране на бактерии или вируси. Ако причината е в корема, ултразвук или ЯМР може да предостави допълнителна информация. Ако се подозира тумор, подозрителен лимфен възел може да бъде отстранен и изследван хистологично.

Можете да научите повече за темата тук: Възпаление на лимфните сметки - колко опасно е?

Други съпътстващи симптоми

Подуването на лимфен възел е признак на активирана имунна система и това може да причини общи симптоми като треска, втрисане, умора или умора. Такива симптоми се срещат главно при вирусни или бактериални инфекции.

Локалните инфекции като абсцеси или врастнали нокти на краката причиняват локални реакции като прегряване, зачервяване и болка в засегнатата област. Общите симптоми са доста редки тук или се появяват само в тежки случаи.

Ако причината е в корема, може да се появят болки в корема, диария, запек, гадене или нежност.

Гинекологичните причини могат да доведат до увеличени или нередовни менструални периоди.

Ракът също така причинява така наречените В симптоми, като треска, нощно изпотяване (много обилно изпотяване през нощта) и нежелана загуба на тегло (10% от телесното тегло за 6 месеца).

Лечение и терапия

Терапията зависи от причината. В случай на локални причини, като абсцес или враснали нокти на краката, дефектът трябва да бъде отстранен хирургически. Ако възпалението се е разпространило допълнително, може да се наложи прием на антибиотик в продължение на няколко дни. Възпаленията в корема като апендицит също трябва да бъдат незабавно хирургично лекувани.

Ако става въпрос за незначителна инфекция, като грип, най-добрата терапия е физическата почивка и достатъчен прием на течности, освен това могат да се приемат обезболяващи и антипиретични лекарства.

Ако е диагностициран рак, трябва да се започне подходяща за етап терапия с хирургия, химиотерапия и / или лъчетерапия след прецизна постановка.

Продължителност и прогноза

Причината е определяща и за продължителността и прогнозата. Местните възпаления или прости инфекции обикновено лекуват без последствия след няколко седмици с подходяща терапия. По-сериозните инфекции като треската на Pfeiffer могат да отнемат много време и да причинят на засегнатия човек да има повтарящи се пристъпи.

В случай на ХИВ инфекция новите лекарства понижават вирусното натоварване под границата на откриване и забавят хода на заболяването, но болестта не е лечима. Някои ракови заболявания също са частично лечими. Ако лимфните възли вече са заразени, това е по-висок стадий и продължителността на живота е значително намалена в сравнение със здравите.

Научете повече за следната тема: Продължителност на подуване на лимфните възли