Калцирани лимфни възли - какво стои зад него?
Определение - Какво е калциран лимфен възел?
Удебеленият лимфен възел често се нарича калцифициран лимфен възел. Това често се чувства трудно по време на палпационния преглед и също може да бъде болезнено. Тъй като лимфните възли поемат най-различни задачи в имунната ни система, втвърдяването или калцификацията на лимфния възел не могат веднага да бъдат причислени към конкретно заболяване. По-скоро причината за промяна на лимфните възли може да бъде определена при многоетапна процедура. В зависимост от причината за дискомфорта, можете да оставите калцирания лимфен възел такъв, какъвто е, или трябва да го извадите и да предприемете допълнителни диагностични стъпки.
Разпознавам калцифициран лимфен възел от тези симптоми
Калцираният лимфен възел обикновено също е подут, така че можете да видите подутина отвън. В противен случай калцираният и / или подут лимфен възел често се отваря само чрез палпиране на засегнатата област. Лимфният възел може да бъде плъзгащ се или здраво прикрепен към кожата. Консистенцията на лимфния възел също може да варира: предимно калцифицираните лимфни възли са втвърдени, но могат да бъдат и меки. По време на палпационния преглед често има болка в лимфните възли. Допълнителните симптоми са изключително разнообразни в зависимост от причината за калцирането. Инфекциите често са придружени от треска, кашлица, хрема и неразположение. Наличието на така наречените B симптоми (треска, нежелана загуба на тегло от 10% от телесното тегло за 6 месеца и нощно изпотяване, така че пижамите трябва да се променят), трябва да направят един благороден за злокачествено заболяване.
Болка в калцирания лимфен възел
Калцираният лимфен възел често се втвърдява и поради това предизвиква съмнението за злокачествено заболяване. От друга страна, болезнените лимфни възли са склонни да предполагат остро възпалително събитие като инфекция. Ако лимфният възел внезапно е подут и твърд, трябва по-скоро да се предположи инфекция. Следователно болката в калцифицираните лимфни възли трябва да бъде допълнително диагностицирана. В допълнение към болката и калцификацията на лимфните възли е важен и размерът. Освен това човек трябва да се съсредоточи и върху други симптоми.
За повече информация вижте:Болка в лимфните възли
Къде са калцифицираните лимфни възли?
Забележимите лимфни възли като калцифицираните лимфни възли са особено често срещани в областта на шията. Всеки има увеличени и втвърдени лимфни възли в областта на шията няколко пъти в живота си. Не е необичайно това да се случва на други типични станции за лимфни възли, като под брадичката и под челюстта. В областта на слабините често има и очевидни лимфни възли. При много хора те са хронично удебелени, без да е налице заболяване. Калцифицираните лимфни възли също са по-често срещани под мишниците. Там трябва допълнително да изясните причината за промяната. Променените лимфни възли също са по-често срещани в гръдния кош и по протежение на коремната артерия.
Това могат да бъдат причини за калцифициран лимфен възел
Когато човек говори за калцифициран лимфен възел, обикновено се разбира единичен лимфен възел, който се втвърдява. В повечето случаи това се дължи на доброкачествено състояние. Лимфните възли често се уголемяват с инфекции и стават донякъде по-твърди. Инфекциите могат да бъдат вирусни или бактериални. Например, често се променят лимфните възли на шията, когато имате настинка. Инфекциозните заболявания, които продължават да съществуват дълго време, като например вируса Епщайн-Бар, също водят до силно подуване на лимфните възли, което също може да причини калцификация в отделните лимфни възли. Отокът на лимфните възли също се появява локално, ако например се появят кожни наранявания. Системни заболявания като саркоид или туберкулоза също могат да доведат до промени в лимфните възли. Втвърдените лимфни възли са характерни и за двете болести; те често се намират в гръдния отдел. При калцифицираните лимфни възли винаги трябва да се мисли за злокачествено (злокачествено) заболяване. Променените лимфни възли също могат да показват определени видове тумор. Калцифицираният лимфен възел обаче не може автоматично да се използва за определяне дали това е злокачествено заболяване, инфекция или напълно безобидна промяна в лимфния възел.
Може да се интересувате също от: Причини за подуване на лимфните възли
Диагноза на калцифициран лимфен възел
При диагностициране на калцифицирания лимфен възел най-важна роля играе анамнезата. Лекарят пита въпросното лице и по този начин събира информация за възможната причина за калцирането. Придружаващите симптоми, например, вече дават много улики. По време на физическия преглед се изследват променените лимфни възли. Важно е да разберете дали лимфните възли са меки или твърди, докосването е болезнено и дали лимфните възли могат да се плъзгат по кожата. След това може да се извърши ултразвук на засегнатите лимфни възли. В случай на калцификация, лимфният възел обикновено се забелязва чрез изсветляване на тъканта. Ако това не е достатъчно за диагнозата, стойностите на кръвта могат да дадат допълнителна информация. Други изображения, като рентгенови лъчи и компютърна томография, също могат да бъдат революционни. Ако това не е достатъчно за диагноза, може да се вземе тъканна проба (= биопсия) от лимфния възел и тъканта, изследвана под микроскоп.
Какво виждате в ултразвука?
Калцификацията на лимфния възел се забелязва предимно от изсветляването на тъканта. Целият лимфен възел може да бъде калцифициран, но понякога калцификацията е разположена в определена точка на лимфния възел. Например, кората на лимфния възел може да се калцифицира, докато вътрешността изглежда нормална. В допълнение към степента на калцификация обикновено се определя размерът на лимфния възел. В допълнение, притокът на кръв към лимфния възел може да се определи с помощта на доплерова сонография, която измерва скоростта на потока на кръвта.
Кога се нуждаете от биопсия?
Обикновено се извършва биопсия на калцирания лимфен възел, когато причината за калцификацията не може да бъде определена със сигурност. Например, ако не можете да намерите причинително инфекциозно заболяване, трябва да помислите и за злокачествени причини за калцификацията. За да се изключи това, първо се прибягва до изображения като ултразвук или рентгеново изображение. Ако злокачественото заболяване не може да бъде изключено дори тогава, трябва да се направи биопсия. Вземат се тъканни проби, които след това се изследват под микроскоп. Промените в лимфните възли могат да бъдат открити. Ако лимфните възли се калцифицират поради тумор, клетки от засегнатия от тумора орган също могат да бъдат открити в калцифицираните и удебелени лимфни възли.
Ход на заболяването
Протичането на заболяването на калцифициран лимфен възел може да варира значително в зависимост от причината. Ако има основна инфекция, лимфните възли обикновено набъбват като част от инфекцията или няколко дни по-късно. Дори след като болестта отшумя, тя все още може да се сгъсти и да намалее само няколко дни по-късно. При системни или злокачествени заболявания често се наблюдава бавно и незабележимо калциране на лимфните възли. Това обикновено трае седмици до месеци.
Кога се нуждаете от лечение?
Тъй като причините за калцифицирания лимфен възел са изключително разнообразни, не е възможно да се заяви като цяло след изследването на лимфните възли дали е необходимо лечение. Лечението не е необходимо за много инфекциозни заболявания, особено когато са причинени от вируси. Бактериалните инфекции могат да бъдат лекувани с антибиотици в зависимост от тежестта им, но могат да се излекуват и без терапия, ако са по-малко тежки. Системните заболявания като туберкулоза и саркоид изискват специална терапия. Ако причината за калцифицираните лимфни възли е злокачествено туморно заболяване, обикновено е необходимо и специализирано лечение на тумори. Това често включва операция на засегнатите лимфни възли и лекарствена терапия.
