Voltaren

Въведение

Voltaren® е лекарство от Novartis Pharma GmbH, което съдържа активната съставка диклофенак. Той принадлежи към групата на нестероидните антиревматични агенти (НСПВС), която включва ибупрофен, например. Значи това е обезболяващо. Voltaren® се предлага в различни версии, включително таблетки за системна употреба или за локална употреба като мехлем.

Основните му характеристики са това противовъзпалително (противовъзпалително), болкоуспокояващо (аналгетик), антипирептичен (антипирептичен) и анти-ревматични Ефекти, поради което е особено при състояния на болка (особено на опорно-двигателния апарат), възпаление или ревматични заболявания се използва.

Следващия диклофенак Препаратите Voltaren® съдържат и други, неактивни в медицината съставки: В Гелове и помазвам Например, различни алкохоли и вода също се срещат във Voltaren® насмолявам включват железен оксид и желатин.

хвърлям

диклофенак е на пазара от 1974 г. и е едно от най-използваните обезболяващи в световен мащаб.
Активната съставка на Voltaren® развива ефекта си чрез неселективно инхибиране на Циклооксигеназни ензими 1 и 2, Тези ензими са отговорни за производството на така наречените простагландини, които са известни като медиатори на възпалението. Това име идва от факта, че голям брой от неговите функции водят до типичните реакции на възпаление:

Простагландините може освен всичко друго треска причиняват разширяване на съдовете и увеличаване на тяхната пропускливост, което води до често наблюдаваното при възпаление червенина, прегряване и подуване идва, те също повишават чувствителността към болка. Тъй като провъзпалителният ефект се дължи главно на функцията на Циклооксигеназа 2 и циклооксигеназата има други задачи и циклооксигеназите се намират не само в клетките, медииращи възпалението, но и в много други области на тялото, при употреба на диклофенак могат да се появят определени странични ефекти.

приложение

Област на приложение за Voltaren® е широко. Voltaren® играе особено важна роля при лечението на леки до умерени остри или хронични:

• болка или.
• възпаление,

особено ако това се дължи на заболявания или наранявания на опорно-двигателния апарат (т.е. скелет или мускулатура) са дължими. Voltaren® често се използва при заболявания от:

• кръгът на ревматичната форма
  • Ревматоиден артрит
  • ревматична треска
  • анкилозиращ спондилит
  • колагенози
  • васкулит
• Спортни наранявания
  • синини
  • Навяхвания
• Възпаление на меките тъкани
  • бурсит
  • тендинит
• дегенеративни заболявания (остеоартрит)
• Менструални болки
  или
• подагра

Формуляри за кандидатстване

Наличен е голям брой препарати под търговското наименование Voltaren®, всеки от които е най-подходящ за конкретна индикация.
Има:

• Таблети
• Капсули
• Свещички
• капки
• Дражета и дори
• Инжекционни разтвори

ако се използва вътрешна или системна терапия и има например локално лечение:

• помазвам
• Гелове
• лепенка и
• капка за очи

Волтарен гел за болка

Voltaren Pain Gel® се използва за локално лечение на болка в случай на синини, напрежения и навяхвания, които често се срещат при спортни наранявания. Основната активна съставка е Voltaren®. Други съставки включват парфюмен крем и пречистена вода. Voltaren Pain Gel® съдържа два пъти концентрацията на активни вещества от таблетката Voltaren, поради което идеално се прилага върху непокътнатата кожа на всеки 12 часа, т.е. два пъти на ден. Voltaren Pain Gel® се абсорбира от кожата и по този начин достига до по-дълбоките слоеве на болезнената и възпалена тъкан. Там тя разгръща пълния си ефект.

Никога не прилагайте Voltaren Pain Gel® при отворени наранявания. Възпалението и дразненето на кожата могат да бъдат резултатът!

След като използвате болковия гел, трябва да измиете добре ръцете си и да ги оставите да изсъхнат. Voltaren Pain Gel® се препоръчва за възрастни и юноши от 14-годишна възраст, с период на приложение до три седмици наведнъж. Ако обаче болката продължава или се засилва, трябва да се консултирате с лекар!

Прочетете повече по темата: Voltaren® болков гел.

Voltaren® Dispers

Voltaren® Dispers е формата на администриране за производство на Разтвор за суспензиякато приемате таблетките разтворени в чаша вода да стане.

Той служи на Краткосрочна употреба за максимум две седмици и е особено подходящ за пациенти с Проблеми с преглъщането на таблетки, Ако трябва да приемате Voltaren® за по-дълъг период от време, се препоръчва различна дозирана форма от Voltaren dispers®. Ефектите също са Болка и противовъзпалително, Voltaren® Dispers е идеален за остро възпаление на ставите, Болка при износване на ставите, но и в Наранявания.

Приемайте само Voltaren® Dispers според указанията на Вашия лекар. Най- Дневна доза на възрастен обикновено възлиза на една до три таблетки.

Voltaren® Dispers може не е под 18 години да бъдат взети. Затова го дръжте заключен далеч от деца. при нетолерантност от Voltaren® Dispers или Взаимодействия с други лекарства трябва да попитате вашия лекар за съвет!

Волтарен® смола

Волтарен® смола се поглъща цяла под формата на твърди капсули с поне една чаша вода по време или след хранене.

Максималната препоръчителна дневна доза е между 50 и 150 mg. Не бива да се надвишава!

Лекарството се предлага без рецепта в ниски дози, в по-висока доза обаче само по лекарско предписание, Твърдите капсули Voltaren® Resinat съдържат активната съставка диклофенак между другото, например лечебен въглен, железен оксид и желатин, Удължените твърди капсули, направени от желатинова маса, съдържат посочената активна съставка в кухината си. Voltaren® Resinat не се раздробява или раздробява преди поглъщане, за да не се наруши забавеното освобождаване на активната съставка.

Специалността на Voltaren® Resinat се състои в едно повишен риск от реакции на свръхчувствителност, Те могат да бъдат под формата на Подуване на лицето, езика или дихателните пътища забележим и оставен необработен недостиг на въздух до шок да води. Тези реакции се появяват по-често при пациенти с невродермит или сенна хрема На.

Има и а Опасност от отравяне при едновременно приемане на определени лекарства поради високите концентрации на лекарства в кръвта, Те включват, наред с други неща: ревматизъм и рак използвана Метотрексат, the Сърдечен наркотик дигоксин и литий, която при депресии Се използва.
Има и взаимодействия с лекарства за понижаване на кръвната захар в Терапия за диабет известни. Поради високата концентрация на активни съставки, Voltaren® Resinat е само на пазара от 18 години на разположение.

Ако забележите някакви нежелани странични ефекти или някоя от описаните по-горе реакции, е задължително да се консултирате с лекар, за да предприемете подходящи мерки за противодействие!

доза

Докато всички са налични лечение само фармация, фактът, че изискват рецепта или не, зависи от лекарствената форма и коя доза активната съставка диклофенак е.

По правило препоръчителната доза за системно лечение с Voltaren® (диклофенак) при възрастни между 50 и 150 милиграма на ден, След поглъщане ефектът се развива сравнително бързо:

за нормални таблетки средно в рамките един час. Ефектът след това обикновено продължава около 3 или 4 часа, само при Ретард препаратикоито само постепенно отделят активната си съставка в организма, това отнема около 12 часадокато ефектът не изчезне. За локална употреба на Voltaren®, например за това Волтарен гел за болка, правилото на палеца се прилага, че много 1 до 4гр (което е приблизително размера на орех за този гел) до четири пъти трябва да се прилага тънко върху засегнатата област всеки ден. Освен активната съставка диклофенак Местните прилагани средства също помагат, тъй като съдържат алкохол и вода, успокояващи и охлаждащи и по този начин от своя страна облекчаване на болката.

Странични ефекти

Както при употребата на всяко лекарство, така и при употребата на Voltaren®/ диклофенак възникват различни странични ефекти.
Те варират от Общи оплаквания как става това:

• умора
• виене на свят
• Неразположение или
• главоболие

до локални симптоми като кожни обриви, когато се прилагат локално при по-тежки заболявания и увреждания. Най- циклооксигеназа освен това се локализира в стомашната лигавица. Там произведените простагландини осигуряват защита срещу разрушителната сила на Стомашна киселина, Но тъй като производството на тези простагландини се намалява от диклофенак, това може баланс обърква се и киселината става вредна. Ето защо Voltaren® води както всички останали Инхибитори на циклооксигеназата) често до странични ефекти в стомашно-чревния участък.

Те включват:

• стомашни болки
• диария
• гадене
• бълвоч
• Стомашни болки
• Загуба на апетит
• Язви на стомаха
• Кървене в стомаха
• метеоризъм, или
• Възпаление на стомашната лигавица

Тъй като Voltaren® се използва вътрешно в черен дроб трябва да бъде разграден, той може, особено при прием на дълготрайни или високи дози на това лекарство, в комбинация с други препарати, които се метаболизират в черния дроб или потенциално могат да го повредят по други причини или с високо Консумация на алкохол също до възпаление на черния дроб, частично включени жълтеница и неизправности.

Някои от по-редките странични ефекти на Voltaren® са анемия, Спазми на дихателните пътища с получено Задух, Склонност към кървене, високо кръвно налягане, Сърдечен удар или неизправност на бъбреци.
Ето защо е важно да се обърне внимание на възможните нежелани реакции при използване на Voltaren® и редовно да се проверяват функциите, когато го използвате за по-дълъг период от време черен дроб, бъбрек и на Кръвно налягане провери го Ако се забележат нежелани реакции, винаги трябва да се консултирате с лекар, с когото след това можете да започнете подходящи противодействия или да обсъдите дали има смисъл да прекратите лекарството или да го замените с друг.

Странични ефекти от черния дроб

Волтарен® почти изцяло се метаболизира от черния дроб. Дългосрочната и многократна употреба може да доведе до увреждане на черния дроб.
Повишената активност на черния дроб може да покаже в лабораторни стойности. Така наречените трансаминази могат да се повишат.
Това увеличение може да се прояви без или със забележим дискомфорт. Чернодробната болест може да се прояви в обриви и възпаления на черния дроб.
В случай на съществуващо увреждане на черния дроб, употребата на Voltaren® трябва да бъде строго наблюдавана. Активното вещество диклофенак е противопоказано при пациенти, които имат определено нарушение на кръвообращението, което засяга функционирането на черния дроб.
Тук също се прилага, че лекарствата, които също се разграждат от черния дроб, увеличават риска от увреждане на черния дроб.
Допълнителната консумация на алкохол може също да доведе до по-бързо и по-тежко увреждане на черния дроб. Тъй като черният дроб е важен орган за детоксикация в нашето тяло, увреждането на черния дроб може да засегне много различни органи и части от тялото.

Странични ефекти върху бъбрека

Продължителната или многократна употреба на Voltaren® може да увреди бъбречните функции. Това може да се обясни с механизмите на действие.
Чрез инхибиране на определен ензим разширяването на определени бъбречни съдове се инхибира. Това забавя бъбречния кръвоток. Ако бъбрекът не е снабден с достатъчно кръв, неговата филтрираща функция може да намалее. В допълнение, инхибирането на другия ензим може да доведе до лош приток на кръв в бъбречните артерии. По-специално, хората с увредени бъбреци или бъбречни заболявания са изложени на риск от по-нататъшно увреждане на бъбреците от приема на Voltaren®. И тук други лекарства могат да увеличат риска от странични ефекти върху бъбреците. Ако Voltaren® се приема непрекъснато или често, бъбречните функции трябва да се проверяват редовно. Тъй като бъбреците имат много важна филтърна функция в нашето тяло, увреждането може да доведе до това, че определени токсини вече не могат да бъдат достатъчно отстранени от тялото ни. Бъбреците също играят важна роля за регулиране на кръвното налягане. В случай на увреждане, това може да доведе до повишено кръвно налягане, директно или като рефлекс.

Странични ефекти върху стомаха

Инхибирането на един ензим води до намален синтез на простагландини. В резултат на това се отделят по-малко бикарбонатни йони. В резултат на това образуването на стомашна слуз може да бъде ограничено.
Това може да доведе до дисбаланс между стомашната слуз и натрупването на киселина. Стомашната киселина може да атакува стомаха. Може да се развие увреждане на стомаха и стомашна язва, така наречената стомашна язва. С диклофенака на активната съставка обаче рискът от развитие на стомашна язва е теоретично относително по-малък, отколкото при други активни съставки от същия клас активни съставки. Въпреки това, когато диклофенакът се комбинира с глюкокортикоиди, рискът се увеличава.
Това е оправдано от свойствата на двете активни съставки. Ако Voltaren® вече е причинил стомашно увреждане, глюкокортикоидите гарантират, че това увреждане лекува по-лошо. Рискът от развитие на язва на стомаха се увеличава съответно. Медицинският съвет може да намали страничните ефекти. Ако е необходимо, полезни са профилактичните, стомашно-защитни медикаменти.

Прочетете повече по темата под: Глюкокортикоиди и Ulcus Ventriculi (стомашна язва)

обрив

Сериозните кожни реакции са много редки по време на лечение с Voltaren®.
В тези редки случаи ще се появят зачервяване и мехури. Съобщава се за летален изход в изолирани случаи.
Тези реакции се проявяват главно в началото на лечението. Ако има признаци на обрив или промени в лигавиците, трябва да се свържете с лекар.

високо кръвно налягане

Високото кръвно налягане може да се обясни и с механизма на действие на Диколфенак.
Инхибирането на един ензим предотвратява образуването на определени вещества в бъбрека. Това свежда до минимум екскрецията на натрий и по този начин вода.
След това се задържат повече натрий и вода. Това в крайна сметка води до повишаване на кръвното налягане. В допълнение, инхибирането на другия ензим може да допринесе за повишено кръвно налягане чрез възможно стесняване на бъбречните артерии. Приемът на други лекарства, които повишават кръвното налягане, увеличава риска от този страничен ефект. В допълнение, определени рискови фактори за високо кръвно налягане в комбинация с Voltaren® могат да го повишат.

Терапия с Voltaren®

По време на терапията с Voltaren® трябва да се наблюдават редица точки.
От една страна, препоръчително е да помолите лекар или фармацевт за помощ с препарати без рецепта, дори и с препарати без рецепта, и да прочетете внимателно опаковката.

Voltaren® трябва да се използва само по описания там начин и дозировка, освен ако лекарят изрично не е предписал друго!
Докато използвате Voltaren®, човек трябва да се въздържа от приема на други лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни средства (например Ибупрофен), тъй като те увеличават както ефектите, така и страничните ефекти на Voltaren®.
Също така като стероидни обезболяващи, като Кортизолът, увеличава страничните ефекти в стомашно-чревния участък и следователно трябва да се избягва, ако е възможно.

Взаимодействия

В допълнение, определени взаимодействия могат да възникнат и при прием на други лекарства. Например, приемането на някои антиепилептични лекарства (например фенитоин), литиеви или сърдечни гликозиди може да повиши нивото на диклофенак в кръвта. От друга страна, диклофенакът също може да направи някои лекарства по-малко ефективни от нормалните, включително някои антихипертензивни и диуретични средства.
Тъй като системната употреба на диклофенак може да доведе до нежелани ефекти, които могат да влошат общите показатели, като замаяност или умора, трябва да избягвате шофирането на тежки машини или активното участие в движението по пътищата по време на терапията или само със специално внимание да се изпълнява.

Има определени хора, които по-скоро трябва да се въздържат от използването на Voltaren. Тук се прави разлика между абсолютни противопоказания и относителни противопоказания, при които потенциалният риск от лекарството трябва да се прецени спрямо неговата полза и възможността за употреба, ако след това само след консултация с лекар.
Абсолютните противопоказания включват свръхчувствителност към самия активен компонент диклофенак или към подобни активни съставки (реакциите на свръхчувствителност включват пристъпи на астма, стесняване на дихателните пътища и обриви).

В допълнение, Voltaren® не трябва да се използва при наличие на язви на стомаха или червата, нарушения на кръвосъсирването или образуването на кръв или силна слабост на сърдечните мускули. При деца до 15-годишна възраст системният прием на диклофенак е силно обезкуражен, тъй като няма достатъчно информативни проучвания за терапията при тази група пациенти.
Относителните противопоказания за употребата на Voltaren® включват астма, възпалителни заболявания на червата (болест на Крон и улцерозен колит), астма, хронични респираторни инфекции, склонност към алергични реакции, сенна хрема, метаболитни заболявания и функционални нарушения на черния дроб, имунологични кожни заболявания (например лупус) , Високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и бъбречна дисфункция.

Терапията с Voltaren® също не се препоръчва по време на бременност, въпреки че е важно колко напредва напред: Въпреки че е препоръчително да не се приема през първите шест месеца от бременността, тъй като все още няма достатъчно опит с потенциал Ако има ефект върху майката и нероденото дете, употребата през последните три месеца от бременността наистина е строго забранена, тъй като може да причини сериозни щети на нероденото дете от една страна и преждевременно раждане и по този начин да причини преждевременно раждане от друга. Не трябва също да използвате Voltaren®, докато кърмите, тъй като диклофенак и неговите продукти за разграждане могат да преминат в кърмата и след това да се абсорбират от бебето.

Волтарен и алкохол

По принцип лекарствата не трябва да се приемат с алкохол! Вземете таблетки с достатъчно вода. Тук се препоръчва чаша от 250 мл.

Дългосрочната употреба на Voltaren® потенциално уврежда черния дроб и бъбреците. Това означава, че увреждането на тези органи може, но не трябва да бъде причинено от Voltaren®. Диклофенакът се разгражда и детоксифицира чрез специална метаболитна система в черния дроб и след това се екскретира чрез бъбреците.

Процесът на разграждане на алкохола се осъществява и в черния дроб, което поставя допълнително напрежение върху нашата система за детоксикация. Следователно едновременната консумация на алкохол и Voltaren® крие риск от повишаване на ефективността на алкохола. Дори малки количества алкохол могат да доведат до намалена реакция.

Възрастните хора от 65-годишна възраст представляват специална група: с увеличаване на възрастта метаболизмът се забавя, поради което продължителността на алкохола и волтарените може да се увеличи значително. Признаци за нежелани странични ефекти на Voltaren® или предозиране могат да бъдат главоболие, замаяност, сънливост, гадене, повръщане или коремна болка. В такъв случай не забравяйте да се консултирате с лекар, за да може той да предприеме подходящи мерки!

Ако обаче сте изпили чаша вино или бира, не се тревожете! Просто няма допълнителен алкохол по време на вашата волтарен терапия!

Прочетете много повече информация по тази тема на: Волтарен и алкохол - съвместими ли са?

Voltaren® при бременност

По принцип трябва да се приема възможно най-малко лекарства по време на бременност (Моля вижте: Медикаменти по време на бременност). В случай на Voltaren®, приемът или външната употреба са възможни през първия и втория триместър на бременността след консултация с Вашия лекар. Обширни проучвания показват, че няма връзка между консумацията на Voltaren и риск от малформации за детето.

В третия триместър на бременността обаче вече нямате право да приемате Voltaren®!

С увеличаването на гестационната възраст и едновременната употреба на Voltaren® рискът от преждевременно затваряне на така наречените ductus arteriosus botalli при неродените се увеличава. Дуктусът представлява връзка с късо съединение между главната артерия и белодробните артерии на плода, което създава икономично заобикаляне на все още невентилираната белодробна циркулация. Естественото затваряне на канала се извършва около два до десет дни след раждането. В допълнение, Voltaren® може да инхибира бъбречната функция на плода.

Следователно приемането на Voltaren® в последния триместър на бременността носи високи рискове и в най-лошия случай може дори да бъде фатално за вашето неродено дете. Ако все пак приемате Voltaren в забранения период, потърсете лекар възможно най-скоро! Той ще извърши ултразвуково сканиране на вашето дете, за да определи всички промени в свойствата на кръвния поток в ductus arteriosus Botalli.

Ако обаче сте зависими от лекарства за болка по време на бременност, парацетамол се предлага във всички фази на бременността след консултация с Вашия лекар. Следните рискове за приложение се прилагат за бременни жени в същата степен, както преди.

Прочетете повече по темата: Парацетамол при бременност

Кървене под Voltaren®

Търговският препарат Voltaren® съдържа активната съставка диклофенак.
Начинът му на действие може да обясни относително повишен риск от кървене. Voltaren® инхибира два ензима. Чрез инхибиране на един от ензимите, хемостазата се инхибира.
Това води до разговорно изтъняване на кръвта. Това води до относително повишен риск от кървене. Тази склонност към кървене може да засегне кожата и лигавиците, както и вътрешните органи като стомаха и червата. Въпреки това, активната съставка диклофенак инхибира. по-малко хемостаза в сравнение с други активни вещества от същия клас вещества. Съответно рискът от кървене е по-нисък. Ако обаче се приемат и други лекарства, които могат да предизвикат повишена склонност към кървене, рискът от кървене се увеличава.
Например, комбинация с активни съставки от същата група вещества или с така наречените антикоагуланти като Marcumar® може да увеличи риска от кървене. Комбинацията със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) също може да увеличи риска от странични ефекти от кървене.

резюме

Активната съставка е в лекарството за болка Voltaren® диклофенак съдържа. Той принадлежи към групата на т.нар "Нестероидни - противовъзпалителни средства", къс нестероидни противовъзпалителни средства.

Спектърът на активност на Voltaren® включва Облекчаване на болката, противовъзпалително и понижаване на треската, Основните области на приложение са преди всичко Болка, синини или напрежения от нарушения на Мускулно-скелетна система или Спортни инциденти и ревматични заболявания, В зависимост от формата на приложение, той може да се използва вътрешно или външно, както и за лека до умерено остра, т.е. внезапна до хронична, т.е. постоянна болка.