Как можете да предотвратите инфаркт

Общ

В наши дни инфарктите и инсултите са най-честата причина за смърт в индустриализираните страни преди какъвто и да е рак, това се дължи главно на начина ни на живот, който се характеризира с липса на упражнения, стрес и неправилно хранене. Най-важните рискови фактори като затлъстяване, високо кръвно налягане, диабет, тютюнопушене и липса на физически упражнения всъщност са лесни за избягване или лечение. Следващата статия описва как точно може да се предотврати сърдечен удар.

Тези мерки предотвратяват инфаркт

• Спри да пушиш. Съставките в тютюневия дим директно атакуват коронарните артерии и ги увреждат.

• Редовни проверки на кръвното налягане от Вашия лекар или у дома. Лечение на високо кръвно налягане с медикаменти (вижте по-долу)

• Ако сте диабетик, рискът е особено голям. Тогава е още по-важно да коригирате правилно кръвната захар.

• Редовен мониторинг на нивата на липидите в кръвта (холестерол, LDL) и лечение на прекомерно високи нива.

• Отслабване, ако имате наднормено тегло, избягвайте прекомерната консумация на захар и мазнини. Препоръчва се така наречената средиземноморска диета.

• Алкохолът съдържа много калории, които директно се превръщат в мазнини, въпреки че няма нужда да поставяте калорично число върху бутилките!

• Стресът е известен рисков фактор. Често не е лесно да „изключите“ стреса. Човек обаче може да се научи да „издържа“ на стреса по-добре чрез техники за релаксация, спорт и хобита.

• Редовният спорт, особено спортът за издръжливост (вижте по-долу), също може да намали риска от сърдечни пристъпи.

• Избягвайте лекарства, които увеличават риска от инфаркти, като болкоуспокояващи, които завършват с -коксиб.

Упражнение за предотвратяване на инфаркт

Вероятно най-важният начин за предотвратяване на инфаркт е чрез редовни упражнения. По-специално издръжливостта на спорта има много положителни ефекти върху организма. От една страна, постоянният дългосрочен стрес, какъвто се дава при джогинг, плуване или дори ходене, активира мастните запаси на тялото и по този начин предотвратява или противодейства на излишното тегло. Това е особено полезно с оглед на факта, че затлъстяването е един от най-силните рискови фактори за развитие на сърдечен удар. Има няколко причини за това. От една страна, допълнителното телесно тегло натоварва сърцето, тъй като сега са необходими високо кръвно налягане и сърдечна честота, за да може сърцето да продължи да осигурява адекватно снабдяване на тялото. Освен това, наднорменото тегло е доказателство за нездравословен метаболизъм на мазнините и рано или късно води до съдова калцификация (артериосклероза). Това се насърчава и от захарен диабет тип II, който е тясно свързан с наднорменото тегло. В крайна сметка спортът с умерена издръжливост осигурява и добро обучение на сърцето, което реагира на здравословния стрес с растеж на клетките на сърдечния мускул и разширяване на кръвоносните съдове.

Тренировка за издръжливост срещу инфаркт

Редовните тренировки за издръжливост са важен стълб за предотвратяване на сърдечен удар, дори ако вече сте прекарали сърдечен удар. Той укрепва мускулите, насърчава кръвообращението в сърцето, помага за намаляване на теглото и кръвната захар, а също така може да примами хората да правят съвместни дейности и да бъдат забавни в сърдечните спортни групи!
Като ръководство можете да започнете, като правите половин час тренировки за издръжливост няколко пъти седмично (3 - 5 пъти). Това включва туризъм, джогинг, скандинавско ходене, колоездене, плуване, аквааеробика, гребане или ски. Разбира се, изборът на спорт зависи от всякакви заболявания, които може да имате, като остеоартрит на колянната става. Много от тези дейности могат да се извършват в фитнес зали дори при лошо време. Здравноосигурителните компании често подкрепят подобни проекти и могат да ви помогнат да намерите подходящи места за обучение. Преди да започнете да спортувате сериозно и редовно, се препоръчва преглед от Вашия лекар.

Прочетете също нашата тема: Спортове за издръжливост

Диета за предотвратяване на инфаркт

Една от най-важните мерки за предотвратяване на инфаркти е здравословната диета. Една от основните причини, поради които сърдечните пристъпи са толкова разпространени в западното общество, е нашата мазна и месна диета, която повишава нивата на холестерола в кръвта. Тук обаче трябва да се прави разлика между "добрия" HDL холестерол и "лошия" LDL холестерол. Първият има много положителен ефект върху метаболизма ни на мазнини и състоянието на кръвоносните ни съдове и може да бъде увеличен целенасочено, като консумира повече растителни масла вместо животински мазнини. По-специално зехтинът е важна основа за здравословна диета, тъй като е богат на ненаситени мастни киселини. Най-известният представител на ненаситените мастни киселини вероятно е много рекламираната омега-3 мастна киселина. Палмовите и кокосовите масла, от друга страна, не се препоръчват, въпреки че са растителни. Рибата също съдържа много ненаситени мастни киселини.
LDL холестеролът, от друга страна, обикновено се повишава, когато се яде много месо и яйца. Постоянно повишеното ниво на LDL в кръвта води до "съдова калцификация" (артериосклероза), което води до стесняване на диаметъра на кръвоносните съдове и по този начин увеличава вероятността от сърдечен удар. В допълнение, общите правила за балансирана диета се прилагат за превантивна диета при инфаркт. Преди всичко трябва да се спомене обилната консумация на храни с високо съдържание на фибри като зеленчуци и плодове.

Може да ви интересува и следната тема: Диета при сърдечни заболявания

Препоръчителни храни

Правенето на правилен избор на храна във вашата диета е една от най-важните стъпки в превентивния начин на живот при инфаркт. Както вече беше описано в раздела "Диета", особено важно е да внасяте в менюто храни с високо съдържание на ненаситени мастни киселини и фибри. Италианският се счита за една от най-здравословните кухни досега. Това се дължи главно на обилната употреба на растителни масла, особено на зехтина. За разлика от маслото, което се използва широко в немската кухня, това осигурява високо ниво на HDL холестерол в кръвта, което има много положителен ефект върху здравето на кръвоносните съдове. Ядките и рибата също съдържат много ненаситени "здравословни" мастни киселини. Отделно от това обаче се препоръчва диета с ниско съдържание на мазнини.
Преди всичко обаче трябва да се избягва честата консумация на червено месо, като говеждо и свинско месо, тъй като това повишава нивото на LDL холестерола. За разлика от HDL холестерола, това има отрицателен ефект върху съдовете ни, като насърчава съдовата калцификация (артериосклероза), която в повечето случаи е в основата на инфарктите.
Зеленчуците и плодовете също са на високо място в списъка с храни, които помагат за предотвратяване на инфаркти. Те са богати на фибри, минерали и витамини и съдържат почти никакви калории. Обилната консумация на растителни храни с ниско съдържание на мазнини може да предотврати затлъстяването и по този начин, като облекчи сърцето, също така предотвратява инфарктите.
И накрая, заслужава да се спомене включването на сложни въглехидрати в диетата, които се съдържат главно в храни като пълнозърнести продукти. Те отнемат много по-дълго време, за да се разрушат и следователно ви държат пълни по-дълго. Известно е, че простите захари, като тези, намиращи се в сладкишите, насърчават затлъстяването и заболявания като захарен диабет - два от най-големите рискови фактори за сърдечен удар.

Прочетете също нашата тема: Диета за високо кръвно налягане

Ами червеното вино?

Умерената консумация на червено вино често се приписва на стимулиращ здравето ефект. Казват, че червеното вино има защитен ефект особено върху сърдечно-съдовата система и по този начин също предотвратява сърдечните пристъпи. Според настоящото състояние на изследванията това най-вероятно се дължи на полифенолите, съдържащи се в някои сортове червено вино, които принадлежат към групата на антиоксидантите. Високото съдържание на полифенол може да се намери особено при сорта Tannat. В допълнение, червеното вино съдържа и други антиоксиданти, като ресвератрол. В допълнение към превантивния си ефект при инфаркти, антиоксидантите помагат и за предотвратяване на рак.
Някои изследвания също потвърждават, че самият алкохол има здравословен ефект върху организма, стига консумацията на алкохол да бъде ограничена до много малко количество на ден. Въпреки това, когато консумирате алкохол, с каквато и да е цел, неговите негативни последици трябва винаги да се имат предвид. Консумацията на алкохол, дори и в малки количества, увеличава вероятността да страдате от различни медицински състояния. Те включват преди всичко ракови заболявания като рак на ларинкса и пода на устата. Следователно определено е подходящо да се вземе предвид вашето собствено червено вино и алкохол.

Каква роля играе холестеролът?

Произходът на атеросклерозата, известна още като "калцификация", все още не е напълно изяснен. Решаваща стъпка обаче е съхраняването на холестеролни кристали във вече повредената съдова стена. Фагоцити (Макрофагите) опитайте се да премахнете тези депозити, но не успейте и загинете при опита. Образува се хронично възпаление на съдовете, което постепенно свива съда като плака или се „отлепва“ и след това запушва съдовия сегмент отзад. Високото снабдяване с холестерол, който присъства като липопротеини (например липопротеин с ниска плътност, LDL) в кръвта, следователно води до повече отлагания.
Известно е от големи научни изследвания, че високите нива на холестерол са свързани с появата на инфаркти и времето за оцеляване. Лекарства като статини, които понижават холестерола, също намаляват риска от сърдечен удар. В допълнение към понижаването на холестерола, статините противовъзпалителни ефекти могат също да играят роля за предотвратяване на сърдечни пристъпи.

Тази тема може да ви интересува: Храни и холестерол

Лекарства за предотвратяване на инфаркт

Предотвратяването на сърдечен удар включва регулиране на кръвното налягане, кръвната захар и кръвните липиди. Често се налага да използвате лекарства за това. Това се препоръчва, ако промяна в начина на живот и диетата не работи.
Ако коронарните артерии вече са стеснени (коронарна болест на артерията, ИБС), препоръчително е редовно да приемате Аспирин® в малки дози (100 mg на ден), за да инхибирате тромбоцитното образуване и статина за намаляване на кръвните липиди и "стабилизиране" на отлаганията в коронарните съдове да взема. Болката в гърдите (ангина пекторис) се лекува при продължителна употреба на бета блокери. Те гарантират, че сърцето използва по-малко кислород и "гладува" по-малко за кислород. Нитратите често се предписват при остра болка. Тези лекарства разширяват коронарните артерии и увеличават доставката на кислород. Един пример е глизерол тринитрат, който се предлага под формата на спрей. В никакъв случай това не трябва да се приема със сексуални подобрители като силденафил (Виагра), тъй като в комбинация могат да се появят опасни спадове на кръвното налягане.

Тази тема може да ви интересува: Лекарства за високо кръвно налягане

Aspirin®

Ацетилсалициловата киселина (ASA) е широко използвано обезболяващо, което има и антипиретични, противовъзпалителни и анти-кръвосъсирващи свойства. Разговорно, той често се нарича Aspirin®, въпреки че строго погледнато това е само едно от много търговски марки за лекарства, съдържащи ASA. В допълнение към използването му за облекчаване на болката в дози от 0,5 до 2 g, той се използва в по-ниски дози обикновено 100 mg за предотвратяване на инфаркти и инсулти.

Действа чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа-1 (COX-1), който се съдържа в кръвните тромбоцити (тромбоцити), инхибира коагулацията. Този ефект продължава няколко дни. Аспририн предотвратява образуването на кръвни съсиреци (тромби). В комбинация със съдови калцификати, те обикновено са причина за сърдечни пристъпи, като запушват коронарните артерии и по този начин причиняват недостатъчен приток на кръв в тъканта на сърдечния мускул, което в крайна сметка неизбежно води до смъртта на мускула.
Редовният прием на ASA за по-дълъг период от време обаче е свързан с редица странични ефекти. Едно от най-честите оплаквания е лошата му поносимост на стомаха. Тъй като аспиринът стимулира производството на стомашна киселина, той провокира дълготрайно дразнене на стомашната лигавица и значително увеличава вероятността от стомашна язва. Поради тази причина обикновено се предписва аспирин заедно с лекарство за "защита на стомаха", като широко използвания пантопразол. Други възможни странични ефекти са нарушена функция на бъбреците и, логично, повишена склонност към кървене.

Прочетете повече по темата: Aspirin®

EKG за диагностициране на сърдечен удар

Електрокардиограма (EKG) е запис на електрическата активност на всички влакна на сърдечния мускул. Той представлява много неусложнен, бърз и неинвазивен метод за диагностика, с който може да се разпознае сърдечната дейност и възможните смущения. Ако се подозира инфаркт, това е стандартна процедура за диагностицирането му. Сърдечните аритмии, които представляват рисков фактор за развитие на сърдечен удар, също могат да бъдат диагностицирани и да се разпознаят нарушения на кръвообращението в контекста на коронарна болест (ИБС).
ИБС е стесняване на коронарните артерии и може да се разглежда като предшественик на сърдечен удар. За да можете да поставите надеждна диагноза, може да се напише ЕКГ на стрес в допълнение към обикновена ЕКГ в покой. При това сърдечната дейност се наблюдава по време на физическо натоварване. Обикновено това се прави на ергометър, т.е. неподвижен мотор, върху който постепенно се увеличава съпротивлението на педалите. При това натоварване нарушенията на кръвообращението на сърцето се проявяват дори по-ясно, отколкото при електрокардиограма. Друга възможност за извършване на по-подробно изследване на сърдечната дейност е най-накрая да се създаде дългосрочна ЕКГ, в която да се изписва ЕКГ за 24 часа. Необходимото за това оборудване е доста малко и може да се носи около врата, така че пациентът да не се ограничава в ежедневните си дейности.

Терапия след инфаркт

Терапията на остър миокарден инфаркт е обширна и включва редица лекарства, както и често използването на сърдечен катетър за повторно отваряне на блокирания съд. Най-важната предпоставка за изцелението на увредените клетки на миокарда е и остава своевременно разпознаване на симптомите на сърдечен удар. Всяка минута има значение; Колкото по-бързо може да започне лечението, толкова по-малко ще са последвалите щети, причинени от инфаркта.
Въпреки това лечението на основните проблеми и заболявания, които причиняват сърдечни пристъпи, е сложен въпрос. Инфаркт обикновено е резултат от необратимо увреждане на коронарните артерии. Байпасните операции, при които кръвоснабдяването на сърдечния мускул е осигурено чрез поставяне на нови кръвоносни съдове или чрез поставяне на стентове, в някои случаи могат да избегнат повторната поява на инфаркт. Въпреки това, за да се гарантира, че това е гарантирано и в бъдеще, е необходимо да промените собствените си лоши навици. Това е единственият начин да бъдете сигурни, че няма да имате друг сърдечен удар.

Прочетете също нашата тема: Терапия на сърдечен удар

Вмъкване на стент като терапия за инфаркт

Ако по време на преглед на сърдечен катетър се установи съответно стесняване, било то по време на преглед за коронарна болест на артерията или по време на сърдечен удар, кардиологът може да използва тънка тел, за да локализира стеснението и да го разшири с балон. Вмъкна се малък жичен цилиндър (стент), така че опънатата зона да остане отворена. Най-вътрешният слой на кръвоносните съдове може да нарасне обратно през отворите, наподобяващи клетката в цилиндъра, и да подреди стента. Докато това не се случи, трябва да се вземат инхибитори на тромбоцитната функция, защото в противен случай те биха се активирали от "голата" клетка и блокират стента. Кардиологът ще реши колко време трябва да се приема инхибиторът на тромбоцитите въз основа на вида на използвания стент.

Може да ви интересува и следната тема: Имплантиране на стент след инфаркт

Домашни средства за предотвратяване на инфаркт

Инфарктът е сериозен риск и никога не трябва да се лекува единствено с домашни средства и натуропатични методи. Въпреки това, например, успокояващите чайове могат да допринесат за благополучието и здравословния сън и по този начин да намалят стреса.
Често се препоръчват индивидуални хранителни добавки, като рибено масло, съдържащо омега-3 мастни киселини, за които се твърди, че имат противовъзпалителни ефекти. Витамини и микроелементи също трябва да се доставят в достатъчни количества. В други източници се кълнат определени храни, като чесън. Важно е да не залагате на едно меню, а по-скоро да разработите цялостна концепция за разнообразно хранене въз основа на средиземноморската диета и достатъчно физически упражнения.

Риск от сърдечен удар - как можете да оцените риска си?

Налични са калкулатори на риск (така наречените резултати), до които може да се осъществи достъп чрез интернет, за да се оцени рискът от сърдечен удар. Примери за това са PROCAM резултатът, ESC резултатът или резултатът от Framingham. Те са научно обосновани и затова са предпочитани пред други, не толкова сериозни калкулатори на риска. Стойностите на кръвното налягане и кръвните липиди обикновено са необходими за изчислението, така че тези резултати обикновено се изчисляват по време на посещение при лекар, например при семейния лекар по време на прегледа. Използвайки резултата PROCAM, можете да изчислите колко висок ще бъде рискът от инфаркт или инсулт в рамките на следващите 10 години. Това от своя страна определя кое лечение се използва за намаляване на риска. Ако принадлежите към групата с висок риск (над 20% риск през следващите 10 години), е необходимо да се предпише лекарство, докато ако сте с по-малък риск, можете да изчакате и да опитате първо да промените начина си на живот и диетата си.

Симптомите на инфаркт при жените

По принцип при жените е много по-малко вероятно да получат инфаркти от мъжете. Това се дължи главно на нездравословния начин на живот на мъжкия пол, който е по-предразположен към консумация на никотин и алкохол, както и на консумацията на мазни храни. Независимо от това, сърдечните пристъпи са една от най-честите причини за смърт, заедно с инсултите, сред жените в индустриализираните страни.
Важно е да се отбележи, че симптомите на инфаркт могат да се различават при жените и мъжете. В допълнение към класическите ранни предупредителни знаци като болка в областта на гърдите и от вътрешната страна на лявата ръка, жените също все по-често изпитват неспецифични симптоми като задух, гадене и повръщане. Дори болката в областта на гърдите може да има различен характер и се характеризира по-малко като силна болка и повече като вид натиск и съпротива.
Трябва също да се спомене, че вероятността от инфаркт при жените се увеличава с настъпването на менопаузата, тъй като производството на съдовите защитни женски хормони вече не е напълно гарантирано през този период. Следователно приемането на хормонални препарати има смисъл. За съжаление, проучванията по този въпрос стигнаха до извода, че прилагането на хормони не предлага никаква защита срещу инфаркти по необясними причини.

Прочетете също нашата тема: Инфаркт при жените