Анатомия на стъпалото
Въведение
Разликите между хората и четириногите приятели са най-силно изразени по краката. За разлика от много приятели с четири крака, за нормална, сигурна стойка, хората се нуждаят от крак, който лежи на земята с 2 или 3 точки.
Стъпалото е свързано с долния крайник чрез глезенни стави. Трябва да се прави разлика между горната глезенна става (OSG) и долната глезенна става (USG). Горната глезенна става има важната задача да търкаля стъпалото. Долната част на глезена, от друга страна, е отговорна за по-доброто адаптиране към полегат и неравен терен. За тази цел служат и пръстите на краката, с които също е възможно да се „ноктите”. Поглъщането на удари се случва чрез анатомичната конструкция на дъгата, която се състои от няколко кости.
В крайна сметка може да се каже, че подвижността на стъпалото е възможна от горната и долната глезенна става. Глезените като такива са стави, които са фиксирани или закрепени от връзки.
Кости на краката
Стъпалото (Пес) се състои от общо 26 костикоито са в 3 различни области нека разделя:
тарсаТарс (тарсус)
метатарзуса (Метатарзус)
- предния крак (Антетарсус)
Тарс
The Тарс вече може да бъде допълнително подразделено:
Глезенна кост (Талус):
Талусът или талусът носи върху себе си така нареченото „костно тяло“. Трохлея или съвместен валяк. Той формира важния Артикулация на глезенната става с малеоларната вилица, глезенна вилка или ставна вилка за горната глезенна става.
Непосредствено зад съединителния валяк е Processus posterior tali, костният процес на талуса. в долен глезен от друга страна, ставните повърхности се образуват от Таларска глава заедно с Скафоид (Навикуларна кост).
Калканеус (Калканеус):
Калканеусът образува най-големи и дълги кости на скелета на стъпалото. Основната форма на калканеуса е с форма на куб и следователно има 6 повърхности. С това се крие Калканеална тубероза на земята и е в същото време на Образуване на долния глезен участващи.
Сухожилието на проходите под хоризонтална издатина на костта върху петата в бразда Flexor hallucis longus мускул. Истинската функция на калканеуса е да действа като a Лостово рамо за мускулите на флексора в долната част на крака. Друга важна роля играе тази кост при фрактури. Скоковете от голяма височина често водят до фрактури на тази кост, които обикновено винаги трябва да бъдат лекувани хирургично.
Скафоид (Навикуларна кост):
Казано по-просто, така е Скафоид нищо повече от един вид Костен резенкойто се намира между главата на талуса и трите клиновидни кости. Те се наричат, както следва:
Медиална клиновидна кост
Ossa cuneiformia intermedium
Ossa cuneiformia laterale
Клиновидната форма на тези кости до голяма степен е отговорна за анатомичното напречно извиване на стъпалото. Те образуват стави с т.нар Метатарзална кост 1, 2 и 3. Те формират костната основа на метатарзуса.
Кубоидна кост (Os cuboideum):
Кубоидната кост е пирамидална кост от семейство тарзални. Това е между 4-ти / 5-ти Метатарзални кости и горното Калканеус.
Съвместни образувания се срещат в страничния преден край на калканеуса и Метатарзална кост 4 и 5 се появяват. Има и бразда от долната страна на костта, в която се намира сухожилието на Peroneus longus мускул бяга.
Допълнителна информация може да се намери и в нашата тема: Тарс.
Метатарзус
The Метатарзални кости (Метатарзална кост 1-5) заедно образуват Метатарзус. Прави се разлика между самите кости Основа, вал и едно сферични глави.
След това последният образува a става с основата на пръстите на краката. The Os metatarsi 1 е най-дебелата и в същото време най-късата метатарзална кост. Поради голямото натоварване, Os metatarsi 5 втората най-дебела.
Предно стъпало (антетарзус)
Пръстите на краката също Digiti наречен, оформете предната част на крака. И тук се извършва системно номериране. Ето как различавате Digitus pedis 1-5, където Digitus pedis 1 палеца на крака (Халукс) и Digitus pedis V представлява малкия пръст на крака.
Структурата на пръстите на краката 2-5 е еднаква. Всеки от тях се състои от фаланга на основата на пръстите, фаланга на средния пръст и дистална фаланга на пръстите на краката. Подобно на ръката, големият пръст на крака се състои само от 2 връзки или фаланги. Поради по-ниската им подвижност, скелетът на пръстите на краката е регресиран в сравнение с пръстите на ръката.
Стави на стъпалото
Тарзални стави
С изключение на глезенните стави, всички тарзални стави са амфиартрози, т.е. "истински" стави, които имат ставно пространство:
-
Articulatio calcaneocuboidea
-
Articulatio tarsi transversa (Съвместна линия Chopart)
Това е мястото, където талусът и калканеусът са отделени от тарзалните кости по-напред:
-
Articulatio cuneonavicularis
-
Articulatio cuneocuboidea
-
Articulationes intercuneiformes
Стави на метатарзалните кости
Стегнати стави обвържете Метатарзус или неговата костен силно върху:
Articulationes tarsometatarsales: Тарзалните метатарзални стави, които са подсилени от стегнати връзки, са силно ограничени в свободата си на движение. Само двете външни тарзометатарзални стави имат малко по-голяма свобода на движение.
Articlationes intermetatarsales: Това е "истинска" връзка между базите на 2-ри-5-ти Метатарзални кости. Тази става също е закрепена от стегнати връзки и по този начин е ограничена в нейната подвижност.
Стави на пръстите на краката
Ставите на пръстите на крака са това, което са известни като Диатроза, така че "фалшиви стави":
Articulationes metatarsophalangea: Метатарзофалангеални стави между метатарзус и пръсти. От функционална гледна точка това са сферични стави с 2 степени на свобода или движение.
Articulationes interphalangea pedis: Тези стави са разположени между средните и крайните стави на пръстите на краката. Този тип съединение е (функционално) шарнирно съединение.
Лентов апарат
Подобно на ръката, лигаментният апарат е сложен и се състои от много здрави колагенови връзки. Връзките, произхождащи от медиалния малеол, образуват вид колагеново-влакнеста плоча (Делтоидна връзка) и се състоят от следните 4 части и се наричат централна колатерална връзка:
-
Pars tibiotalaris posterior
-
Pars tibiocalcanea
-
Pars tibiotalaris anterior
-
Pars tibionavicularis
Всички те имат общ произход от насочената навътре малеоларна вилица, изпъкнала кост в долния край на пищяла. Заедно с страничната малеоларна вилица на фибулата, тя обхваща глезенната кост във формата на вилица.
Началото на връзките е разположено върху глезенната кост, скафоидната кост и петата, като 2 от тях (Pars tibiocalcanea & Pars tibionavicularis) дори имат допълнителен ефект върху долната част на глезена.
Функцията на тези връзки е от голямо значение за механиката на стъпалото. И четирите връзки предотвратяват валгизация на стъпалото. Това е валгусна позиция, т.е.ставна позиция, при която ставата е огъната странично-навътре. Добре известен пример е позицията на колене. В допълнение, той инхибира пронацията в долната глезенна става, което съответства на издигане на страничния ръб на стъпалото, като същевременно понижава вътрешния ръб на стъпалото.
Трите странични съпътстващи връзки, които излизат от външната малеола, се наричат, както следва:
-
Задна талофибуларна връзка
-
Калканеофибуларен лигамент
-
Талофибуларен преден лигамент
Както вече споменахме, 3-те ленти също имат общ произход. Техните подходи са във всеки случай върху костния процес и шията на глезенната кост, както и върху петата. The Калканеофибуларен лигамент е единствената връзка, която има ефект върху долната част на глезена.
Къси мускули на стъпалото
Смисъла на къси мускули на стъпалото ограничено до това Напрежение на свода на стъпалото.
Тук също има ясна структура:
Кутия с голям пръст
Кутия за малък пръст
Средна мускулна кутия
Трябва обаче да се каже, че споразумението, както и доставката от досаждам подобно на ръка е.
Къси мускули на задната част на крака
Тук се прави разлика между Extensor hallucis brevis мускул и Extensor digitorum brevis мускул. И двете произхождат от обърната нагоре повърхност на калканеуса. Това тънък, но широк мускул издърпва през задната част на стъпалото и поставя сухожилието си отпред Палец на крака в. The Дълбок фибуларен нерв от сегмента на гръбначния мозък L5-S1 захранва тази област. И двете мускули функционират в Удължаване на големия пръст към задната част на стъпалото или Удължаване на 2-ри-4-ти пръст на крак.
Къси мускули на стъпалото на ходилото
Мускули на кутията на палеца на крака:
-
Абдукторен халюциален мускул: Той има няколко произхода със своите влакна. От една страна върху костния процес на калканеуса, а от друга страна върху скафоидната кост и здрава сухожилна плоча в долната повърхност на стъпалото (плантарна фасция). Нервите се доставят от Медиален плантарен нерв от сегмента на гръбначния мозък S1, S2. Неговата функция е да огъва и разпръсква палеца на крака.
-
Flexor hallucis brevis мускул: Това е двуглав мускул с произход от вътрешната страна на кубоида и сфеноида. Той също има фиброзен произход в продължението на задния тибиален мускул (M. tibialis posterior). И двете глави прикрепят жилавите си краища към централната или страничната сезамоидна кост.Функцията е ограничена до флексията на палеца на крака.
-
Адукторен халюциален мускул: Това е двуглав мускул. С неговия Капус трансверзум възниква в третата до петата метатарзофалангеална става. The Caput obliquum възниква върху кубоидната кост, външната клиновидна кост и Метатарзална кост 2-4 и лежи в средната кутия на подметката на крака. Общото сухожилие минава по страничната сезамоидна кост и се прикрепя към основната фаланга на палеца на крака. Нервната стимулация се доставя чрез Страничен плантарен нерв от сегмента S1, S2. Неговата функция е да прикрепи и огъне палеца на крака.
Мускули на кутията на малкия пръст:
-
Абдуктор digiti minimi мускул
-
Flexor digiti minimi brevis мускул
-
Противници digiti minimi мускул
The Страничен плантарен нерв снабдява и трите мускула, когато се стимулира нерв.
По отношение на функцията няма разлика в нито една от трите мускула. Всички те водят до аборт и огъване на малкия пръст на крака. Произходът им обаче е различен. Същото важи и за Абдуктор миними мускул произхожда от гореспоменатата сухожилна плоча, докато другите два мускула са разположени на 5-та метатарзална (Os metatarsi 5) имат своя произход. The M. abducor digiti minimi, както и М. flexor digiti minimi brevis започват от предната фаланга на малкия пръст на крака. Само М. challens digiti minimi започва в задната част на 5-та метатарзална.
Мускули на централната кутия:
-
Musculus flexor digitorum brevis: Произходът е върху сухожилната плоча на подметката на стъпалото и върху петата гърбица на калканеуса. Неговият подход е върху средните връзки на 2-ри-5-ти Пръст на крак. И тук нервните стимули се предават чрез Медиален плантарен нерв от сегмента на гръбначния мозък S1, S2. Той кара пръста да се огъва в метакарпалната и средната става.
-
Quadratus plantae мускул: Калканеусът служи като начало на този мускул. Неговият подход е към сухожилията на Flexorum digitorum longus мускул. The Страничен плантарен нерв доставя този мускул. И тук функцията е да огъвате пръстите на краката. Той също така засилва ефекта на Flexor digitorum longus мускул в глезена.
-
Musculii lumbricales: Това са четири мускула, които произхождат от сухожилията на Flexor digitorum longus мускул имам. Началото на тези мускули се простира на предните крайници от 2-ри до 5-ти век. Пръст на крак. И тук нервните дразнители се предават чрез N. plantaris. Въпреки това, както през средната, така и външната му част. И четирите мускула поддържат огъването на пръстите в метатарзофалангеалната става.
-
Musculii interossei dorsales 1-4: Произходът е от метатарзалните кости 1-5. Неговите подходи са в предната част на крайните връзки 2-4. Разпръскването на пръсти 2-4 е възможно благодарение на Страничен плантарен нерв предадени.
-
Musculii interossei plantares: И тук има три мускула. Всички те произхождат от метатарзалните кости 3-5 и също започват от предната част на крайниците на пръстите на краката 3-5. The Страничен плантарен нерв кара пръстите на краката 3-5 да се прикрепят към пръстите 2.