Гинекология И Obstetrics-

Пареща болка в корема

Въведение

Изгарянето в долната част на корема е симптом, който може да има различни причини.
Симптомите могат да произхождат от органите на малкия таз, например пикочния мехур, половите органи или тазовото дъно. Усещане за парене в корема може да бъде много неприятно и определено трябва да се изясни от лекар, ако няма подобрение.

каузи

Причините за пареща болка в долната част на корема са много.

Много честа причина е инфекция на пикочните пътища. Може да бъдат засегнати както пикочният мехур, така и уретрата. Циститът се нарича още медицински циститкоито са благоприятствали уретрита като уретрит обозначен. Проявява се като пареща болка в корема, която се влошава от натиск и усещане за парене при уриниране.

Месечната менструална болка също може да бъде възприета от някои жени като усещане за парене в корема, но като правило това е по-скоро болка, наподобяваща спазми.
Същото се отнася и за така наречената средна болка, която съобщава за овулация към средата на цикъла.

Симптомите могат да бъдат причинени и от заболявания на половите органи, например възпаление на фалопиевите тръби или яйчниците (аднексит), инфекция на влагалището (вагинит, колит) или при мъже възпаление на простатата (простатит). Болката в дясната долна част на корема често е подозрение за апендицит (апендицит), Болката в долната лява част на корема може да показва дивертикулит. Последното е по-вероятно да се появи при възрастни хора и се причинява от възпалението на малки изпъкналости в чревната стена.

Не на последно място, коремът се държи на мястото си от тазовото дъно, което се състои главно от мускули. Локалното дразнене на нервите или сухожилията може да причини парене и дърпаща болка в корема. След това те често се излъчват в областта на слабините или областта на бедрата / задника.

По-долу ще разгледаме по-подробно възможните причини.

Прочетете повече за това: Изгаряне в областта на гениталиите - причини и лечение

Усещане за парене в корема след уриниране

Пикочният мехур е често срещан източник на усещане за парене в корема.
При инфекция на пикочния мехур бактериите се прикрепят към стените на пикочния мехур и причиняват болезнено дразнене там. Уринирането обикновено също е много болезнено. Засегнатото лице изпитва постоянен порив за уриниране, дори без пикочният мехур изобщо да не е запълнен.
Задействащите бактерии често са чревни бактерии, които са били изнесени от ануса в уретрата. Те се издигат през уретрата в пикочния мехур и предизвикват възпалителната реакция. Поради анатомичната близост на ануса и уретрата и късотата на женската уретра, по-специално жените са често засегнати от тази клинична картина. Мъжете обаче могат да развият и цистит.
Неусложнен цистит при жени се лекува или консервативно с много течност и евентуално билкови добавки или с една доза антибиотик (Фосфомицин). Ако инфекциите на пикочните пътища се повтарят, други антибиотици се дават за по-дълъг период от време (например Ципрофлоксацин или нитрофурантоин). Циститът при мъжете се класифицира като сложен цистит и обикновено винаги се лекува с антибиотици.

Прочетете повече по темата на: Инфекция на пикочните пътища

Изгаряне в корема преди периода

Много жени страдат от различни физически и психологически неразположения в дните преди менструалния си период, като депресия, промени в настроението, раздразнителност, задържане на вода и коремна болка. Тези симптоми са групирани заедно като това, което е известно като предменструален синдром (ПМС). Парещата коремна болка, коремните спазми и силната дърпаща сила в матката също са част от ПМС и често се появяват няколко дни преди менструацията.

Коремната болка се дължи на хормоните. Преди всичко, определен хормон, простагландин, кара гладките мускули на матката да се свиват и да се спазят. В резултат на това маточната лигавица вече не е достатъчно снабдена с кръв и може да бъде отхвърлена под формата на менструално кървене. Този процес причинява схващащи болки в корема и може да се прояви като усещане за парене или дърпане.

Научете повече за темата тук: Болки в корема преди менструацията

Изгаряне в корема след полов акт

Усещане за парене в корема след полов акт може да има различни причини. Ако се появи веднага след полов акт, това може да бъде причинено само от механично дразнене на долната част на коремната тъкан.

При жените микропукнатините във вагиналната лигавица могат да доведат до пареща болка, която обаче скоро отшумява.
Мускулите на тазовото дъно са силно стресирани по време на полов акт и могат също да причинят болки в мускулите след това.

Ако симптомите се появят само по-късно след полов акт, това може да е инфекция, която се е предавала от единия партньор на другия чрез полов акт. Примери са гъбични инфекции, хламидии или херпесвирусни инфекции в областта на гениталиите (виж: Генитален херпес).

В допълнение към усещане за парене в половите органи често се появяват и други симптоми, като характерни кожни симптоми или сърбеж.

Прочетете повече по темата: Болести, предавани по полов път

Усещане за парене в корема по време на бременност

Усещане за парене в корема по време на бременност може да има различни причини, които обаче трябва винаги да се изследват от лекар като предпазна мярка.
Често безвредните причини са причина за оплакванията. С нарастването на детето се изисква все повече пространство в корема на майката и матката се опъва.
Той е окачен от различни каишки в корема, които също се опъват от растящото бебе.
Тъй като много нерви текат там, това може да доведе до парене и издърпване на болки.

Въпреки това, силната болка в ранна бременност може да бъде и извънматочна бременност, която скоро може да стане опасна за жената.
Бременност, която не приключва скоро, също би могла да спомогне за спонтанен аборт.
Поради тази причина винаги се препоръчва медицински преглед, ако симптомите продължават. Това е единственият начин да се изключат сериозни причини за симптомите.

Прочетете повече по темата: Болка в долната част на корема по време на бременност

Изгаряне в корема непосредствено преди раждането

Няколко дни преди началото на раждането някои бременни усещат парене в корема и вагината.
Това може да е знак, че доставката е предстояща. Болката идва от факта, че малко преди раждането шийката на матката се отваря и лигавичната запушалка, която е затворила шийката на матката по време на бременност, изчезва. Първите контракции стават забележими при издърпване на корема.

Усещане за парене в корема по време на овулация

Когато жените овулират месечно, може да се появи така наречената болка в средата.
Не всички жени усещат това, но това може да се прояви в средата на цикъла като леко изтръпване или усещане за парене в корема.

Болката се причинява или от размера на напуканото яйце, или от кървенето, което причинява, което води до локално дразнене на перитонеума (перитоний) води.

Прочетете повече по темата: Болка по време на овулация

Може ли това да е признак на бременност?

Някои жени съобщават за така наречената болка при имплантация, когато ембрионът имплантира в лигавицата на матката на седмия ден след оплождането. Болката при имплантацията се описва като пареща болка в корема, поради което тази болка може да бъде и знак за бременност. Въпреки това няма надеждни данни дали една жена наистина може да почувства имплантацията на ембриона в матката. Парещата коремна болка може да има много причини и следователно не е сигурен признак на бременност.
За безопасни признаци на бременност вижте: Признаци на бременност

Може ли да е инфекция на пикочния мехур?

Усещане за парене в корема и особено усещане за парене при уриниране са типични признаци на цистит (цистит). В допълнение, има усещане за постоянен порив за уриниране, въпреки че едва ли е възможно да уринира. Циститът се причинява от бактерии, които навлизат в пикочния мехур през уретера и причиняват възпаление там.

Прочетете повече по темата на: цистит

Може ли това да е индикация за имплантация?

Изтръпване или парене в корема може да показва, че оплодена яйцеклетка е настанила в лигавицата на матката. По време на този процес ембрионът акостира върху лигавицата в матката и прониква в маточната лигавица, известна като имплантация. В този момент обаче ембрионът се състои само от няколко клетки и едва ли по-голям от главата на щифт. По време на този процес клетките на лигавицата образуват плацентата (плацентата), която ще достави ембриона с хранителни вещества и кислород по време на бременност.

Много бременни жени съобщават, че са преживели процеса на имплантация като усещане за парене в корема. Описанията за болката варират от болка в корема до пареща болка в матката. Въпреки това, няма научни доказателства за наличието на тази болка при имплантация, поради което усещане за парене в корема не трябва непременно да се разглежда като признак на бременност.

Симптоми

Парещата коремна болка може да бъде вътре различна интензивност възникне.
Можете също така или постоянен или просто Междувременно присъства и чрез определени движения или налягане да се задейства или усилва.

Оплакванията могат да бъдат придружени и от други симптоми, които след това често дават улики за причината, например Усещане за парене при уриниране, която при Инфекции на пикочните пътища се случва.

Ако в допълнение към коремната болка има и други симптоми като треска, гадене, бълвоч, общ изтощение или трябва да възникнат други оплаквания Консултира се с лекар да стане.

Същото се отнася и за болката, която продължава дълго време, е силна, не показва склонност да се подобрява или дори се влошава.

Болка в гърба също

Изгарянето в корема и гърба може да се дължи на различни причини.
От една страна, това може да бъде дразнене на мускулите или нервите. Много нерви минават през тазовото дъно и също текат към гърба. В случай на напрежение или синини на нервите или мускулите, може да се получи излъчваща болка.

От друга страна, симптомите могат да идват и от вътрешните органи. Циститът, който обикновено е придружен от усещане за парене в корема и усещане за парене при уриниране, ако не се лекува, може да прогресира до бъбреците.

Бактериите продължават да се разпространяват през уретерите и водят до инфекция на бъбречния таз. Това е много болезнено за засегнатия пациент и обикновено причинява силна болка по фланговете. Възпалението на бъбреците е сериозно заболяване и трябва да се лекува възможно най-скоро.

Зад симптомите обаче могат да се крият напълно различни причини. Ако усещането за парене не се подобри за кратък период от време или дори се влоши, трябва да се консултирате с лекар, който да изключи сериозни причини за симптомите.

Прочетете повече по темата: Възпаление на таза

Парене в корема и болки в стомаха

Ако болката в стомаха се появи в допълнение към усещането за парене в корема, това може да е индикация за заболяване на стомашно-чревния тракт.
В случай на апендицит, например, болката може да се разпространи към корема. Също така понякога може да изпитате стомашна болка и гадене. Но болката, свързана със стомашни проблеми (например стомашни язви и възпаление на стомашната лигавица) или заболявания на жлъчния мехур, също може да се излъчва в корема.

диагноза

При диагностициране на усещане за парене в корема е много важна медицинска консултация.

Пациентът описва на лекаря точните симптоми и хода на болката и предоставя информация за възможни задействания. Често най-вероятната причина може да се установи само като се вземе тази анамнеза.

Това е последвано от физически преглед на пациента, по време на който лекарят ще слуша, потупва и палпира корема на пациента и ще търси например уголемяване на органи, нежност или други отклонения.
Освен това, ако се подозира инфекция на пикочните пътища, се изследва проба от урина за признаци на възпаление и бактериални метаболитни продукти.

Ако има съмнение за причина в мускулно-скелетната система, лекарят ще изследва ставите и мускулите в тазовата област на пациента.

Ако тези мерки не предоставят по-точна информация, може да последва ултразвуков преглед на корема, гинекологично или урологично представяне. След това обикновено може да се намери причината за оплакванията.

терапия

Терапията за изгаряне на коремна болка зависи от основната причина за дискомфорта.

Мускулното напрежение или дразненията на сухожилията обикновено не изискват по-нататъшна терапия, защото те ще отшумят от само себе си. Ако е необходимо, може да се предпише лекарство за болка за преодоляване на пропастта, както и физиотерапия, ако резултатите са изразени.

Инфекцията на пикочните пътища се лекува или с билкови лекарства, чай с пикочен мехур и достатъчно количество вода за пиене, или (например, ако има кръв в урината или тежки и повтарящи се инфекции) с антибиотици.
Подходящи препарати са например фосфомицин, нитрофурантоин и ципрофлоксацин.

В случай на вагинална инфекция, например от гъбички или бактерии, това също се лекува с подходящи лекарства (антимикотици или антибиотици).
В случай на апендицит хирургичното отстраняване на апендикса обикновено е фокусът на терапията. В зависимост от причината лекуващият лекар ще предложи подходящата терапия за съответния пациент.

прогноза

Прогнозата за усещане за парене в корема като цяло е добра, тъй като симптомите обикновено са безобидни.
В случай на бактериално възпаление на пикочните пътища или половите органи обикновено е показана антибиотична терапия за около пет дни. Обикновено има бързо подобрение и изцеление без последствия. Мускулните причини също могат да се справят добре с достатъчно упражнения и временна терапия на болката, масажи или прилагане на топлина.

профилактика

Профилактиката за парене в корема е различна. Причинителните симптоми не винаги могат да бъдат избегнати чрез профилактика.

Мускулното напрежение може да бъде предотвратено чрез адекватна и правилно изпълнена физическа активност. Инфекциите на пикочните пътища, които са по-чести при жените поради по-късата уретра, не винаги могат да бъдат предотвратени.

Жените, склонни към инфекции на пикочните пътища, трябва да осигуряват добра, но не прекомерна интимна хигиена и да уринират след полов акт, за да изхвърлят всякакви бактерии от пикочния мехур. Не трябва също да седите на студени повърхности.

За да се избегнат инфекции, предавани по полов път, по време на полов акт трябва да се използва презерватив. Редовните прегледи от гинеколога гарантират, че инфекциите могат да бъдат открити и лекувани на ранен етап. В противен случай не може да се препоръча обща профилактика, за да се избегне парене в корема.

Илюстрация на болка в корема на жената

Фигурална болка в корема на жената: коремна стена, корем (схематичен преглед) и примери за причини за болка (A-G)

Болки в корема - жена

Жлъчен мехур - Vesica biliaris
Бъбреци - Рен
Ureter - уретер
Тънко черво -
Чревен тен
Ректум - ректум
Приложение - сляпо черво
с приложение
Приложение vermiformis
Матка - матка
Пикочен мехур - Весика уринария
Пикочен канал - пикочен канал
Обвивка - вагина
Дебело черво, низходяща част -
Низходящо дебело черво
Фалопиеви тръби - Туба матка
Яйчник - яйчник

А. - Камъни в бъбреците (нефролити), камъни в уретера, камъни в пикочния мехур (уролити) и уретрални камъни
Б. Възпаление на апендикса на апендикса (апендицит)
е известен още като апендицит
° С. - Дивертикулум (изпъкналости на лигавицата) - предварителен стадий на дивертикулит
Д. - Дивертикулит (заболяване на дебелото черво и ректума)
Възпаление на чревните издатини
E. - Киста на яйчника (киста на яйчника) - запълнена с течност кухина
F. - Ендометриоза - разрастване на тъкан в лигавицата на матката (ендометриум) извън матката
G - Фиброми - Доброкачествени сраствания на маточните мускули