Анатомия-Лексикон

Дишането

Синоними

Бели дробове, дихателни пътища, кислороден обмен, пневмония, бронхиална астма

Английски: дишане

определение

Дишането е необходимо за снабдяване на тялото с кислород.
За целта тялото абсорбира кислород от въздуха през белите дробове (Pulmo) и го освобождава отново под формата на въглероден диоксид (CO2).
Регулирането на дишането е подчинено на сложни механизми за контрол и се осъществява от много различни мускулни групи.

Дихателна верига

Дихателната верига е жизненоважен процес, който протича в митохондриите. Това е основно за производството на енергия. Така наречените редукционни еквиваленти (NADH + H + и FADH2) се образуват от компоненти на нашата храна, като захар, мазнини и протеини, преди дихателната верига. След това тези редукционни еквиваленти се използват в дихателната верига чрез различни комплекси за получаване на АТФ (аденозин трифосфат).

Дихателната верига се състои от 5 комплекса, които са разположени във вътрешната митохондриална мембрана. Казано по-просто, над първите 4 комплекса се изгражда протонен градиент. Това означава, че има много протони извън мембраната и по този начин възниква дисбаланс. За да се компенсира този дисбаланс, посоката на потока е насочена към вътрешността на мембраната. Петият комплекс от дихателната верига използва това налягане и използва потока от протони за производство на АТФ.

АТФ е универсален доставчик на енергия и е необходим навсякъде в тялото ни (например за мускулна активност или химични процеси в клетките). Общо от една захарна молекула могат да се получат 32 АТФ, които след това могат да се използват. Ако дихателната верига вече не е активна, това има сериозни последици. Така наречените цианиди, известни също като циановодородна киселина, инхибират дихателната верига и по този начин предотвратяват образуването на АТФ. Това води до смърт за кратко време.

Може да се интересувате и от тази тема: Клетъчно дишане при хората

Дихателни мускули

Мускулите, които работят, за да гарантират, че въздухът тече в и извън белите дробове, се наричат дихателни мускули.

Най-важният дихателен мускул е диафрагмата. Това е квази пръстен с форма на плосък мускул, който образува границата между гръдния и коремния вътрешности и е прикрепен към ръба на коремната стена и гръбначния стълб.
Когато диафрагмата е отпусната, средната част се извива като полукълба в гърдите, тъй като тук има по-малко натиск, отколкото в корема. Ако мускулите сега са напрегнати, диафрагмата потъва и става почти хоризонтална. Това увеличава обема в гръдния кош (гръдния кош) и по този начин в белите дробове.
Това означава, че налягането в белите дробове е по-ниско, отколкото във въздуха. Това отрицателно налягане представлява движещата сила за притока на въздух (вдишване, вдъхновение). Части от междуребрените мускули и отделни мускули на раменния пояс могат, в зависимост от позата, да поддържат вдишването (спомагателни дихателни мускули).

Прочетете повече по темата:

Диафрагмално дишане
Коремно дишане

Илюстрация на белите дробове

Фигура дихателна система с десния и левия бял дроб отпред

Десен бял дроб -
Pulmodexter
Ляв бял дроб -
Pulmo зловещ
Носната кухина - Cavitas nasi
Устна кухина - Cavitas oris
Гърло - Фаринкс
Ларинкс - ларинкса
Трахея (приблизително 20 см) - Трахея
Бифуркация на трахеята -
Bifurcatio tracheae
Десен главен бронх -
Bronchus principalis dexter
Ляв главен бронх -
Bronchus principalis sinister
Върхът на белия дроб - Apex pulmonis
Горна част - Превъзходен лоб
Наклонена белодробна цепнатина -
Fissura obliqua
Долен лоб -
Долен лоб
Долен ръб на белия дроб -
Марго отстъпва
Среден лоб -
Lobe medius
(само на десния бял дроб)
Хоризонтална цепнатина на белия дроб
(между горния и средния лоб вдясно) -
Хоризонтална цепнатина

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Активиране на спомагателните дихателни мускули

Всеки знае образа на изтощен спортист, който активира спомагателните си дихателни мускули, като се наведе напред и поддържа горната част на тялото с ръце на бедрата. Това дава на спомагателните дихателни мускули по-благоприятно съотношение на лоста и може да проветрява добре белите дробове, спестявайки усилия.

Ако вдишването се извършва чрез активна работа, би имало смисъл, ако тялото използва енергията, предоставена за издишване.
И точно това прави тялото, поне в покой. Диафрагмата се отпуска и се връща в положението си в покой с кривината в гръдната кухина. Това увеличава налягането там и въздухът се изтласква от белите дробове. С увеличаване на честотата на дишането времето за издишване трябва да намалява. Тогава тялото използва мускулите си за издишване. Части от междуребрените мускули, но също и коремните мускули са от решаващо значение тук.

Може да се интересувате и от тази тема: Гърдно дишане

Всички мускули на дишането

Инхалационни мускули (инспираторни мускули)

Диафрагма = най-важният дихателен мускул
Musculi intercostales externi (външни междуребрени мускули)
Levatores costarum мускули (ребра асансьори)
Скаленни мускули
Serratus заден горен мускул
Serratus преден мускул (мускул отпред)
Прав коремен мускул (прав коремен мускул)

Издишващи мускули (мускули на издишване)

Musculi intercostales interni et intimi (вътрешни междуребрени мускули)
Коремни мускули
Serratus заден долен мускул
Retractor costae мускул
Напречен мускул на гръдния кош
Субкостален мускул

Структура на гръдния кош

Ключица
ребро
бял дроб
Гръдна стена
сърце
диафрагма
черен дроб
Медиастинум
Кожна артерия (аорта)
Супериорна куха вена (Главна артерия)

Бронхиални мускули

The Бронхиални мускули има вид контролна функция за разпределение на дишащия въздух към отделните секции. Обикновено е разположена спирално около дихателните пътища и е особено многобройна при малките и средните Бронхи.
Това има смисъл, тъй като стените имат по-малко хрущял, колкото по-далеч са от шията и така диаметърът им може да бъде променен значително повече чрез контракции. В бронхите, за които се предполага, че получават много въздух, мускулите се отпускат и диаметърът на бронхите се разширява. В обратния случай напрежението на мускулите осигурява намален диаметър и по този начин по-малко вентилация на белодробния сегмент.

Бронхиалните мускули играят по-голяма, ако не непременно желана роля Издишайте. Ако мускулите са напрегнати и диаметърът на бронхите е тесен, възможно е по време на фазата на издишване да не изтече достатъчно въздух от алвеолите. По време на следващото вдишване влиза повече въздух, който не може да изтече достатъчно при следващото вдишване. Този механизъм ще обструктивна (= оклузивна) белодробна дисфункция Наречен. В дългосрочен план засегнатите алвеоли буквално се отпускат - в този случай се говори за a Емфизем.

Сега, разбира се, можете да се запитате защо при вдишване влиза повече въздух, отколкото можете да издишате. Причината е следната: При вдишване има отрицателно налягане в белите дробове, което разбира се има и разширяващ се ефект върху бронхите. Издишването се предизвиква от свръхналягане в белите дробове - това свръхналягане компресира и дихателните пътища.

Бронхиалните мускули са от така наречения тип гладки мускули. Това означава, че той работи без съзнателен контрол, но получава своите импулси от него вегетативна (автономна) нервна система.

Двете части на вегетативната нервна система (симпатикова нервна система (кратко: симпатикова) - парасимпатикова нервна система (кратко: Парасимпатикова нервна система)) имат безсмислен ефект.
Както при всички връзки между нервите и мускулите, съответният ефект върху мускула се медиира от протеини на клетъчната мембрана (рецептори), които могат да преобразуват сигнала на нервите в мускулно възбуждане или релаксация чрез промяна във формата.

По време на стрес и физическа работа, симпатикова нервна система сигнал за отпускане на бронхиалните мускули и по този начин за разширяване на дихателните пътища (бронходилатация). Това се медиира чрез така наречените бета-2 рецептори, които са разположени върху клетъчната мембрана на мускулните клетки.
В случай на задух (диспнея), причинен от повишено напрежение в бронхиалните мускули, се дават специални лекарства (бета-2 симпатомиметици), които облекчават симптомите, тъй като имитират ефекта на симпатиковата нервна система върху рецепторите (миметичен = имитирайте).

The Парасимпатикова нервна система, който е активен по време на почивка и сън, води до напрежение в мускулите и по този начин до стесняване на дихателните пътища (бронхоконстрикция).

Има и други вещества, които могат да предизвикат свиване на бронхиалните мускули, като най-важното е хистамин. Този хистамин се освобождава от специални защитни клетки (така наречените мастоцити) като част от алергична реакция. Количеството хистамин обикновено е толкова голямо, че мускулите се спазмират. Това прави дишането на пациента животозастрашаващо трудно. Това състояние е известно като астматичен пристъп (астматичен пристъп).

Разлика в дишането при възрастни и бебета

Дишането при бебе и възрастен е различно по определени начини. Но механизмът на дишане е същият. Вътре в утробата белите дробове на бебето са пълни с течност. Кръвта на майката, богата на кислород, доставя бебето по това време.

От раждането бебето диша като възрастни, като разширява и свива белите дробове. Честотата на дишане е увеличена при бебета в сравнение с възрастни. Докато възрастен човек диша около 12-15 вдишвания в минута, новородено диша около 40 пъти в минута.

При бебе може да се определи около 30 вдишвания в минута. В началото това може да изглежда много и може да изплаши някои родители, но учестеното дишане е напълно нормално. Дишащите звуци също са проблем. Докато възрастните почти не издават никакви дишащи звуци и обикновено се чуват свистене или тракане, когато са болни, бебетата често могат да чуят шумове при дишане.

Това се дължи на факта, че слузът е труден за транспортиране и отстраняване от бебето. Възрастните например издухват носа си по-често, докато при бебетата слузът остава в носа и по този начин може да доведе до шумове. Освен това, няма разлики в дишането.

Може да се интересувате и от тази статия: Бронхит при бебето

Дихателни техники за конкретни ситуации

Дишане, когато влезете в раждането

Началото на труда предвещава близкото раждане. С напредването на контракциите интервалите стават все по-малки и по-малки. В този момент все още е важно да се спазва определен режим на дишане. В този случай е препоръчително да вдишвате дълбоко в стомаха си в началото на контракцията и след това бавно да изпускате въздуха отново.

Често е полезно за жените, които подписват, да издават определени звуци като „Aaah“, „Uhhh“ или „Ohh“, за да подкрепят бавното, контролирано издишване на въздуха. Също така се препоръчва да се вдишва през носа и да се издишва през устата.

Научете повече по темата: Различните видове труд

Дишане при раждане

В преходната фаза на раждането, т.е. когато може да се усети натиск върху тазовото дъно след началото на раждането, не трябва да се създава натиск, който да принуди бебето да излезе. Поради тази причина се препоръчва „задъхване“ по време на преходната фаза на раждането. Тук издишвате с много малки вдишвания.

По време на фазата на изгонване на раждането трябва да се извършва активно натискане. В повечето случаи вдишвате дълбоко преди натискане и след това издишвате отново след натискане. Важно е обаче да не задържате дъха си твърде дълго, за да осигурите подаването на кислород; от друга страна, също е важно да не дишате прекалено бързо, тъй като това може да доведе до хипервентилация и проблеми с кръвообращението. В повечето случаи обаче дишането работи много добре интуитивно или с насоки. Съветите и упражненията в антенаталните класове също могат да помогнат на много жени при раждане.

Прочетете повече по темата:

Дишане при раждане
Дихателни упражнения

Дишане по време на джогинг

Дишането по време на джогинг е тема, която е широко обсъждана в спортния свят. В миналото хората са били съветвани да спазват строг ритъм на дишане (около 2 стъпки за вдишване, 3 стъпки за издишване). В днешно време се смята, че постоянният ритъм има тенденция да ограничава бегачите и да води до проблеми. Коремното дишане сега се препоръчва главно. Коремното дишане се задвижва от диафрагмата, която се свива и по този начин разширява целия бял дроб.

Прочетете повече по темата: Коремно дишане

Дишането в гърдите, от друга страна, разгръща главно горната част на белите дробове. В резултат на това обемът на белите дробове се използва недостатъчно. Дори се препоръчва да практикувате коремно дишане извън джогинга, например с йога. Освен това се препоръчва да дишате както през носа, така и през устата. Носното дишане има предимството, че въздухът се затопля и навлажнява през лигавиците на носа. Поради малкия диаметър на носните дихателни пътища обаче дихателният обем е ограничен. При дишане през устата може да се постигне по-голям обем на дишане, но сухотата в гърлото също е по-често.

Научете повече по темата: Стич

Дишане по време на пълзене

Обхождането е специална техника на плуване, при която плувецът има главата си под вода и обръща лицето си към повърхността на водата, за да диша. Актът на дишане трябва да се осъществи във възможно най-кратко време, тъй като главата има по-голямо съпротивление над водата и по този начин прави плувеца по-бавен. Главата разбива повърхността на водата странично и плувецът вдишва. Що се отнася до скоростта, дишането обикновено се извършва през устата, тъй като дишането през устата позволява по-голям обем въздух да бъде дишан за по-малко време.

Прочетете повече по темата: Плуване със свободен стил

Ако обаче плувате на дълги разстояния, областта на устата и гърлото може бързо да изсъхне. В този случай е по-добре да вдишвате през носа. Издишването при пълзене се извършва под вода. Не е необходимо да повдигате главата си над повърхността на водата и би означавало ненужна загуба на време.

Дишане от страх

Всеки човек е изпитвал страх в даден момент. Сърцето започва да ускорява и гърдите се чувстват свити. Дишането също става по-бързо и по-плитко. Понякога дори задържате дъха си от страх. Съществуват обаче и дихателни упражнения, които помагат срещу безпокойството. Използвайки дихателните техники, човек започва да се отпуска и не позволява на страха да има толкова голям контрол над тялото си. На първо място, важно е съзнателно да дишате по-бавно. Възрастен човек диша около 12 до 15 пъти в минута, обикновено по-често в страшна ситуация.

Човек трябва да се опита да получи честота от около 6 вдишвания в минута. Това върви ръка за ръка с вдишването и издишването много бавно и дълбоко. След издишване можете също да направите кратка почивка, докато отново почувствате желание да вдишате. За да забавите издишването, е полезно да издишате през леко затворените устни и по този начин да забавите въздуха. Дългото издишване е особено полезно за регулиране на дишането и за отпускане.

Прочетете повече по темата: Дихателни упражнения за отпускане

Идеално дишане за заспиване

От известно време насам така наречената 4-7-8 дихателна техника стана много популярна като помощно средство за сън. Това е специална дихателна техника, разработена от американския лекар д-р. Андрю Вайл е разработен. Тя се основава на дихателни упражнения от йога и се казва, че има много релаксиращ ефект, така че можете да заспите за кратко време. Предимствата на това упражнение са, че то е безплатно, без надзор и отнема по-малко от минута.

Първо вдишвате през носа за четири секунди. След това въздухът трябва да се задържи за 7 секунди. И накрая, въздухът трябва да бъде издишан отново в рамките на 8 секунди, докато върхът на езика е поставен на покрива на устата, т.е.зад горните резци. Това упражнение намалява пулса и ви отпуска. Това улеснява много хора да заспиват бързо. Като алтернатива има и други упражнения, които да ви помогнат да заспите бързо. Основната идея е винаги да се концентрирате върху дишането си и да дишате съзнателно.

От една страна, това ви принуждава да игнорирате мислите и притесненията, които ви пречат да спите. Освен това, съзнателното, спокойно дишане има релаксиращ ефект. Например можете да сложите ръце на гърдите или стомаха и умишлено да вдишвате бавно отгоре надолу. Дишането трябва да тече като вълна отгоре надолу. След това изпускате въздуха отново отдолу нагоре. Важно е да усетите движението на дъха с ръце и да се съсредоточите върху него.

Прочетете повече по темата:

Дихателни упражнения, които да ви помогнат да заспите
Трудно заспиване

Белодробна болест със затруднено дишане

астма

Съществуват различни форми на астма (бронхиална астма). Най-честата форма е алергичната астма. Тук причиняващ алергия дразнител (алерген) води до хистамин (виж по-горе), медииран свиване на белодробните клони (бронхи). Характерно е, че вдишаният въздух вече не може да напуска белите дробове. Характерен признак на заболяването е задухът.

Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: астма

Инфекция на белите дробове

Възпалението на белите дробове (пневмония) се причинява най-вече от бактерии. Възпалителните инфилтрати (имунни клетки и бактерии) запълват алвеолите, които след това вече не са достъпни за газообмен.

Характерните симптоми са:

висока температура
да кашля
задух

Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: Признаци на пневмония

ХОББ

Хроничната обструктивна белодробна болест (Заболяване) се причинява по-специално от тютюнопушенето. По-специално, дишането във въздуха е затруднено поради постоянното свиване на бронхите. Характерните им симптоми са задух, отхрачване и кашлица.

Прочетете повече за това: ХОББ

Рак на белия дроб

Ракът на белия дроб също се причинява главно от тютюнопушенето и в повечето случаи води до смърт на пациента.
Няма типични симптоми, които са уникални за рака на белия дроб.

Може да се интересувате и от тази тема: Как разпознавате рака на белия дроб?