Генитален херпес

Общ

Гениталният херпес се причинява най-вече от подгрупата на вируса HSV 2, която принадлежи към вирусите на херпес симплекс. В 50-70% от случаите тази вирусна група е отключващата вирусна група. Болестта на гениталния херпес се брои сред болестите, предавани по полов път. Днес това заболяване е едно от най-често предаваните полово предавани болести в Германия.

За повече информация вижте основната статия за херпес.

предаване

Най- предаване вирусът се случва в повечето случаи чрез сексуален контакт, Особено на незащитен полов акт Наличието на заразен партньор увеличава драстично риска от инфекция. Влизането на вирусите в тялото става чрез най-малки наранявания на кожата и лигавицата, В тялото, като всички херпесни вируси, вирусите Живейте незабелязано за цял живот без никакви симптоми спусъка. В някои случаи избухва генитална херпесна инфекция. Тъй като вирусите навлизат в тялото незабелязано и могат да останат там дълго време, повечето хора не знаят за тяхната инфекция и поради тази причина не могат да предприемат необходимите защитни мерки, за да не се разпространят. Развива се порочен кръг, който се прекратява само след като и двамата партньори са били интензивно лекувани с лекарства.

Симптоми

Подобно на другите херпесни инфекции, типичната промяна на кожата все още не е в началото на заболяването.
В много случаи пациентите първоначално се оплакват от неразположение, изтръпване и сърбеж в гениталиите. Въпреки това много пациенти все още не отиват при лекаря в това състояние. Често от фалшив срам и защото все още не са в състояние да преценят болестта. Най-добрите условия за терапия обаче биха били на толкова ранен етап. В няколко случая пациентите отиват тук на лекар без важното лечение.

Прочетете повече по тази тема на: Сърбеж във влагалището

В по-нататъшния етап се появяват типичните кожни раздразнения по гениталиите. Те варират от просто зачервяване на кожата до лющене до подутини и пустули по гениталиите. Типичният нарастващ и мъчителен сърбеж, който се разпространява в този стадий на заболяването. В по-напреднали стадии везикулите могат да се образуват и върху гениталиите. След това тези везикули могат да се спукат и секретът може да се отдели в околната среда.
На този етап пациентите са много инфекциозни. По правило тук се избягва полов акт, защото засегнатите забелязват, че нещо не е наред. След отваряне на везикулите се образуват корички, които също могат да се разхлабят отново след манипулация. В някои случаи засегнатите могат да изпитат и тежки симптоми като слабост, гадене и треска.

Ход на заболяването

В зависимост от произхода на гениталния херпес, можете приблизително да определите два различни курса:

  1. Първичната инфекция и
  2. Реактивиране.

Когато засегнатите влизат в контакт с вируса на херпес за първи път в живота си, това, което е известно като "първична инфекция", се проявява. В около 50% от случаите това дори се случва незабелязано и засегнатите не показват никакви симптоми.

В случай на симптоматична първоначална инфекция, от друга страна, първите аномалии обикновено се появяват 2-12 дни след контакт с вируса. Пациентите съобщават за силна болка и появата на предимно групирани, малки везикули върху зачервена лигавица в областта на гениталната и аналната лигавица. Понякога може да се засегне и шийката на матката или уретрата. В хода на това са възможни проблеми с уринирането или дори кървава урина.

В допълнение към локалните кожни промени могат да се появят и общи чувства на заболяване, особено в началото на начална инфекция с генитален херпес:
По-специално жените страдат от треска, умора, главоболие, подути и болезнени лимфни възли и др. През първите 3-4 дни, първичната инфекция продължава около 2-3 седмици, като средно 11 дни са с висок риск от заразяване с бистри, гнойни везикули.

Повтарящата се инфекция от генитален херпес е известна като реактивация или рецидив. Точно като първоначалната инфекция, повтарящият се генитален херпес може да се появи със или без симптоми. Вирусът обаче може да бъде предаден и по време на фазите без симптоми! По принцип рецидивите на гениталния херпес обикновено са по-кратки и по-меки.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Продължителност на гениталния херпес

Диагностика на генитален херпес

Често се взема намазка при диагностика.

Диагнозата е предимно една Очна диагностикаче или от общопрактикуващия лекар, от уролог или от Гинеколог е предоставена.
Най- типични кожни промени, като зачервяване, отделяне на мехури, образуване на мехури и образуване на корички, обикновено ясно показват генитална херпесна инфекция и оставят малко възможности за друго инфекциозно заболяване.
Най- Здравно проучванекой трябва да разбере дали Парене и сърбеж отиде заедно с него и колко често се случва Промяна на партньор е дошъл през последните няколко месеца и години, закръгля диагнозата генитална херпесна инфекция. В случаите, когато диагнозата не може да бъде поставена с помощта на визуална диагноза, a Намазва се върху областта на кожата взети и поставени в микробиологична лаборатория изпратил. Там е възможно да се диагностицира херпесна вирусна инфекция с помощта на сложни имунологични изследвания, а също и да се направи подразделение на инфекция с херпес гениталис.
Освен това при засегнатите жени трябва да се провери дали a Бременност е, защото инфекциозният вирус на херпес се разпространява бързо по време на Процес на раждане може да се предаде на организма на детето и да причини сериозни инфекции там. В този случай раждането трябва да бъде точно планирано и съответно такова цезарово сечение да се планира със специални предпазни мерки. Освен това при засегнатите пациенти с генитален херпес инфекция е бърза лекарствена терапия инициира.

терапия

Докато при другите херпесни инфекции човек обикновено може да изчака и да види, особено при безобидни курсове, трябва ли потвърдена диагноза генитална херпесна инфекция Веднага започна терапия да бъде предотвратяване на сериозни последици и a Бордюрът се разпространява възможно най-бързо.
С терапията идва лекарството Ацикловир за използване. Най-вече да бъде същите таблетки които трябва да работят системно в цялото тяло. Дозата е с 3x 400 mg ацикловир избран.
Лечението трябва поне 5 дни да се изпълнява.
Може също Лечението се повтаря ако или не е имало желан успех, или ако е налице подновяване на болестта.
Можете също да опитате с охлаждащи и противовъзпалителни мехлеми симптоматичен намаляване на усещането за парене и сърбеж, По време на инфекцията трябва да се упражнява въздържание, за да се избегне разпространението на вируса.

Лечение на генитален херпес

Най-важният крайъгълен камък в Генитален херпес Терапията е лекарството Ацикловир, Тя е една от т.нар.Нуклеозидни аналози„И се намесва директно в цикъла на вирусна репликация, като включва гуанин в генома вместо правилния блок за изграждане на ДНК. ДНК, модифицирана по този начин, вече не е функционална и води до смъртта на вирусната клетка. В допълнение към ацикловир има и други подходящи лекарства с подобни активни съставки, като например Famciclovir или Валацикловир.

В случай на доста леки първични инфекции обаче често се правят опити за избягване на ацикловир. Вместо това, основно лекарства за облекчаване на болката като Ибупрофен или дори локални анестетични мехлеми (локални анестетици).

По-тежки курсове или повтарящи се инфекции на генитален херпес изискват използването на таблетки ацикловир или дори инфузии. Последният обаче се провежда само в болници с особено тежък генитален херпес. Ако засегнатите страдат от повтарящи се рецидиви (напр. 10 пъти годишно), може да се обмисли дългосрочна терапия с лекарството. Дози от около 6-12 месеца могат значително да намалят рецидивите на гениталния херпес.

Хомеопатия за генитален херпес

Много страдащи искат алтернативни средства за лечение на генитален херпес.

В случай на остра, тежка първоначална инфекция с типичен обрив и болезнени мехури в областта на гениталиите, хомеопатичните лекарства по всяка вероятност не са в състояние да направят твърде много. Има и а бременност или придобита / вродена имунна недостатъчност, трябва при всякакви обстоятелства трябва да се консултира с лекар, в противен случай могат да възникнат опасни усложнения.

Ако обаче страдате от генитални херпесни инфекции, които са по-леки и искате да укрепите имунната си система, може да успеете да прибягвате до хомеопатични вещества. В идеалния случай трябва да потърсите съвет за това от знаеща аптека или от опитен хомеопат.

В допълнение към опциите за хомеопатична терапия има и други алтернативни лечебни понятия, като например Въпросните бани от Ситц.

Генитален херпес при бременност

За щастие, сравнително малко жени в областните зали на Германия страдат от това Генитален херпес, Въпреки това, такава инфекция понякога може да има драматични последици за детето по време на бременност. За съжаление, често има голяма несигурност и недоумение сред засегнатите жени:

Кога има опасност за новороденото? Как детето може да бъде защитено? Трябва да е за генитален херпес цезарово сечение да се изпълнява?

Когато бременните жени първо подхождат Генитален херпес страдат от т.нар.Първична инфекция„Съществува остра опасност за нероденото дете.
В зависимост от времето на възникване, болестта води до такава в до 50% от случаите Прекъсване на бременността или един спонтанен аборт.
Ако обаче бременните жени са изложени на повтарящи се (повтарящ се) Страдат от генитални херпесни инфекции, опасностите за детето са значително по-ниски.

Колкото по-близо е заболяването за първи път наближава края на бременността или срока на раждане, толкова по-вероятно е да се извърши цезарово сечение, тъй като новороденото в противен случай би могло да се зарази през родилния канал.
За да не се извършват ненужни цезарови сечения, гинекологът използва вагинален намаз, за ​​да провери дали вирусът, причиняващ заболяването, може да бъде открит.

За да се защити детето и да се облекчат симптомите на майката, след внимателен преглед и информация от лекуващия гинеколог, антивирусни лекарства като напр. Ацикловир, администриран. Проучванията показват също, че само локални мазила не обещават подобрение.

Ако вирусът все пак се предава на новороденото, той се нарича "Херпес неонататор“, Наричан още неонатален херпес. Могат да се разграничат общо три вида прогресия:

  1. Около 45% показват доста леки симптоми, с типичния везикуларен обрив по кожата и устните, както и възпаление в областта на очите. Ако лекарствената терапия започне бързо, симптомите обикновено отшумяват без значителни дългосрочни ефекти. Ако подходящата терапия остава с напр. Ацикловир може да разпространи вируса в Централна нервна система разпространение и напр. животозастрашаваща менингит спусъка.
  2. Около 30% от децата се заразяват с Генитален херпес Вируси със значително засягане на централната нервна система. За съжаление, въпреки терапията, засегнатите новородени често страдат от постоянни, тежки неврологични разстройства и неуспехи.
  3. Ако майката страда от тежко заболяване от генитален херпес по време на раждането, бебето й може да развие животозастрашаващ "Отравяне на кръвта"(Шир. сепсис) се разболеят от заразяване на различни органи.

В обобщение, гениталният херпес трябва да се приема сериозно по време на бременност и да се обсъди с лекуващия гинеколог. Въпреки това, като вземете правилните мерки преди и по време на раждането, много рискове могат да бъдат сведени до минимум!

Моля, прочетете също: Инфекции при бременност

Предаване на генитален херпес

Гениталният херпес е приоритет сексуален Предава се чрез полов акт и следователно е един от т.нар.Болести, предавани по полов път", къс ЧАСА, Вирусите навлизат в човешкото тяло чрез най-малките, често невидими наранявания в гениталната и аналната лигавица и причиняват инфекцията там.

Както симптоматичните носители на болестта, т.е. засегнатите с типичните мехури и зачервяване в областта на гениталиите, така и носителите на вируси по време на фаза без симптоми, т.е. без видим генитален херпес, могат да предават болестта на своите сексуални партньори. Въпреки че рискът от предаване е по-висок по време на остра инфекция, много инфекции се появяват всяка година дори по време на описаната фаза без симптоми.

Тъй като вирусът може да оцелее само извън тялото за много кратко време, предаването обикновено е възможно само чрез директен физически контакт. Алтернативни пътища за предаване чрез напр. споделянето на тоалетна е следователно малко вероятно.

Въпреки това, когато гениталният херпес не е през обичайното Херпес симплекс вирус 2 (HSV 2), но се предава от вируса на херпес симплекс 1 (HSV 1), обмяната на слюнка е теоретично достатъчна (целуване!). Обикновено обаче причините HSV 1 няма генитален херпес, но много по-често срещаните язви на настинка. Обратно, може HSV 2 в редки случаи също предизвикват простудни рани.

Как можете да предотвратите генитален херпес?

Гениталният херпес е болест, предавана по полов път.

Използването на презервативи значително намалява риска от инфекция, но това не може да се счита за сто процента превенция. Особено по време на остра инфекция с много мехури, презервативът не е достатъчен като защита срещу Генитален херпес, По време на тази фаза на заболяването сексуалният контакт трябва да се избягва доколкото е възможно.

Тъй като обаче инфекцията е възможна и през интервали без симптоми, в крайна сметка няма абсолютно безопасен превантивен метод. По-специално при често променящите се сексуални контакти, рискът от инфекция е сравнително висок, дори при видимо здрави партньори.
Ако живеете в стабилно партньорство, това е абсолютна откритост и комуникация за възможна инфекция А и О, Автоматичното съвместно лечение на партньора няма смисъл, тъй като той почти сигурно вече е заразен.

В обобщение, използването на презерватив е чудесна защита срещу инфекция, но не може напълно да сведе до минимум риска. За да предотвратите инфекция, определено трябва да се въздържате от полов акт по време на остри генитални херпесни инфекции.