Емла крем

Какво е Emla Creme?

Emla Creme е локален анестетик, т.е. средство за локално потискане на болката. Например, той се използва върху кожата преди определени медицински процедури. Emla Creme съдържа активните съставки лидокаин и прилокаин. И двете активни съставки имат изтръпващ ефект върху нервите. Това трябва да доведе до локална нечувствителност, т.е. ограничена до зоната на приложение, след прилагането на Emla Creme.

Прочетете повече за основната статия: Локална анестезия

взаимодействие

По-специално, Emla Creme може да взаимодейства с други лекарствени продукти с подобен ефект. Това включва предимно други локални анестетици. Emla Creme може също да увеличи нежеланите ефекти на такова лекарство. Същото се отнася и за лекарствата, които могат да имат ефект върху метаболизма на активните съставки, съдържащи се в Emla Creme. Те включват например някои бета блокери. Дори ако Emla Creme обикновено се понася добре поради местния начин на действие, трябва да се консултирате със специалист в случай на съмнение. Ако се съмнявате, винаги трябва да се консултирате с лекар или фармацевт.

области на приложение

Emla Creme може да се използва за локална анестезия на кожата преди леки медицински интервенции, като например кръвна проба. Може да се прилага и за облекчаване на болката преди хирургични операции, които засягат само повърхността на кожата. Дори чувствителната лигавица на гениталната област може да бъде анестезирана по този начин преди такава операция, стига операцията да е ограничена до повърхността на лигавицата. В областта на гениталиите кремът се използва и за изтръпване на кожата, преди да се инжектира друг локален анестетик в по-дълбоки слоеве.

татуировка

Поради своя болкоуспокояващ ефект, Emla Creme понякога се препоръчва за татуиране. Emla Creme обаче не е разработена за тази употреба или не е предвидена от производителя. Има и критика, че кремът може да накара кожата да се подуе и по този начин се влошава качеството на татуировката. Особено трябва да се внимава, че нищо не говори против употребата на крема или че може да не се дава по медицински причини. Такъв е например случаят, ако има свръхчувствителност към някоя от съставките.

Прочетете повече по темата: Татуиране на болка

Активна съставка и ефект

В Emla Creme обикновено има две активни съставки: лидокаин и прилокаин. И двете активни съставки са много сходни по своето действие. Те предотвратяват предаването на нервни сигнали. Сигналите пътуват в нерви като вълни от електрическо възбуждане. Нервите имат специални йонни канали за това предаване. Лидокаинът и прилокаинът инхибират тези йонни канали. Тъй като тези йонни канали са от решаващо значение за предаването на нервен сигнал, нервите вече не могат да предават сигнали. Без предаване на сигнали от сензорните клетки на кожата, усещането в съответния регион е нарушено. Това се възприема като вцепенено. Активните съставки достигат до тънките нервни окончания по-лесно от по-дебелите. Това причинява малките нервни окончания на кожата да изпадат първо. Те са особено важни за груби усещания като болка или температура.

Прочетете повече по темата: Лидокаин

страничен ефект

Лидокаинът и прилокаинът, които се съдържат в крема Emla, причиняват главно странични ефекти, когато попаднат в кръвта.

Други възможни нежелани ефекти са преди всичко локалните кожни реакции. Те включват например зачервяване или пилинг на намазаната кожа. Възможно е също така засегнатата област на кожата да се надуе след нанасяне. Това е увеличение на тъканната вода, наречено оток. Наблюдава се също леко усещане за парене или сърбеж в началото на лечението.

Прилокаинът в Emla Creme може да причини това, което е известно като метхемоглобинемия. Това води до промени в червения кръвен пигмент, наричан още хемоглобин. Това вече не може ефективно да доставя кислород към тъканта. По-специално малките деца не са в състояние ефективно да превърнат метхемоглобина в нормален хемоглобин. Симптомите на метхемоглобинемията са сини устни, неспокойствие и неспецифични симптоми като замаяност или главоболие.

Прочетете повече по темата: Странични ефекти на локалните анестетици

Кога не трябва да се използва Emla Creme?

Emla Creme не трябва да се използва, ако сте свръхчувствителни към някое от веществата, които съдържа. В допълнение към активните съставки, които съдържа, има и други съставки, които трябва да придадат на крема консистенция. Свръхчувствителност към тях също може да съществува. Тъй като активните съставки са химически много подобни на други локални анестетици, се препоръчва предпазливост, дори ако се знае, че сте чувствителни към свързана активна съставка. Освен това не се препоръчва да се използва в ушния канал, особено ако тъпанчето е повредено. Трябва да се внимава и в други области на тялото, като например очите. Както винаги, при съмнение трябва да се консултирате с лекар или фармацевт.

доза

Дозировката и точната техника за прилагане на Emla Creme също зависят от зоната, която трябва да се анестезира. Обикновено дебел слой от крема се разпределя върху зоната, която трябва да бъде изтръпната. След това кремът се покрива с мазилка. Сега трябва да изчакате повече от час, за да може кремът да развие пълния си ефект. За определени интервенции времето за изчакване може да бъде по-кратко. Тогава мазилката се отстранява. Количеството приложен крем зависи преди всичко от размера на зоната. По принцип около 1 до 2 грама трябва да се разпределят върху 10 cm2 от кожата.

Прочетете и статията: Пачът Емла.

Употреба при деца

По принцип Emla Creme може да се използва и при деца. При деца над дванадесет години приложението почти не се различава от това при възрастни. Една и съща доза се препоръчва и за двете възрастови групи. По-малките деца трябва да получават намалена доза. Причината за употреба често е различна при деца под дванадесет години. Тук Emla Creme се използва главно за намаляване на болката преди вземане на кръв или поставяне на канюли. Както при възрастните, Emla Creme се използва и за осигуряване на локална анестезия преди незначителни хирургични процедури върху кожата. Точната доза е поетапна. Докато при деца на възраст между шест и единадесет години до 20 грама може да се разпределят на десет квадратни сантиметра, бебетата до два месеца не трябва да получават повече от един грам на една и съща площ. Между тях има допълнителни градации.

Използване в областта на гениталиите

Emla Creme се използва и медицински в областта на гениталиите. Използва се за локална анестезия на лигавицата на гениталиите, така че операция на повърхността на кожата е по-малко болезнена или локална анестезия може да се извърши чрез спринцовка. Първо кожната повърхност се анестезира, а след това друг локален анестетик се инжектира в тъканта под анестезираната кожа. Това означава, че по-големи интервенции могат да се извършват под локална анестезия, тъй като по-дълбоките слоеве също се анестезират от инжектираното лекарство.

Алтернативи на Emla Creme

Активните съставки лидокаин и прилокаин, съдържащи се в Emla Creme, също са представени като комбинация в други продукти. Тъй като те са общи, цената често е по-ниска.Генериците са лекарства, които имат същия състав като запазена марка като Emla Creme, но обикновено се продават по-евтино. Освен генерични, има и различни кремове, които не са идентични по състав с Emla Creme, но са сходни по ефект.

Прочетете повече по темата: Лидокаинов мехлем

Кремът Емла се предлага без рецепта?

Emla Creme не е лекарство с рецепта. Това означава, че може да се закупи и без рецепта. Emla Creme обаче може да се продава само в аптека, така че Emla Creme е само в аптеката. Emla Creme също трябва да се използва само според предвидената индикация.

разходи

Emla Creme често се продава в опаковки от 30 грама. Те обикновено струват между 25 и 40 евро. 39,38 евро често се дават като RRP или AVP. AVP е цената, която аптеката може да таксува задължителните здравноосигурителни компании за лекарство. По-малките опаковки са, разбира се, съответно по-евтини. Например се продават и опаковки от 5 грама. Те обикновено струват между 6 и 10 евро. Съществуват и опаковки, които съдържат 5 пъти по 5 грама, за общо 25 грама.