Удължаване на короната

Какво е удължаване на короната?

Удължаването на короната е дентално-хирургична мярка.
Тук видимата част на зъба, която стърчи от костта в устната кухина и е граничена с венците, говорим за зъбната корона, е хирургически „разширена“. Това обаче не е мярка за добавка, т.е. нещо, което се добавя, а напротив - действие, при което се премахва нещо в непосредствена близост до зъба. Именно от този парадокс възниква „разширението“.

Причини за удължаване на короната

В зависимост от констатациите (първоначална ситуация) може да е необходимо да се иска или да се наложи да се запази зъб, в противен случай следващата стъпка, а именно екстракция на зъб (издърпване на зъба), оставя празнина. Това може да се възстанови с помощта на зъбна протеза само с трудност или не задоволително.
Например това може да се случи със зъб, който има дълбока дупка (кариес) в близост до алвеоларния процес (костен гребен). Друг пример е зъб, при който част от зъбната коронка е толкова неблагоприятно раздробена (отчупена), че основната грижа за пълнежа вече не може да се извършва правилно според правилата на стоматологията.

Две основни причини играят голяма и важна роля тук. От една страна, това би било дренажът, а от друга - липсата на подкрепа за специални мерки при поставянето на пълнежа, като прилагане на лента или изпъкнала (дъгообразна) матрица (метална лента, която да се постави около зъба, за да се възстанови анатомичната форма на зъба). При изсушаване на зъба е необходимо да се извърши абсолютно или относително изсушаване. Абсолютният дренаж се осъществява с прилагането и полагането на така наречения гумен язовир (латексен щит).
В случай на относително оттичане е важно да се изключи издигащата се течност от сулкуса (горната линия на венците) с използването на памучни ролки.
Понякога обаче има граници поради дефектната ситуация, т.е. липсата на зъбни части, ако например зъбът или дефектът завършат на ниво кост.

Тук, с помощта на хирургичното отстраняване на челюстната кост, части от зъбите, които преди са били покрити от костта, могат да изпъкнат и по този начин да се създаде оптично и измеримо разширение. След това това може да се използва за извършване на отводняването с помощта на матрица в необходимото сухо състояние и с необходимото задържане на матрица или препарат за короната.

Прочетете повече по темата: Счупен зъб - какво да правя?

Цената на удължаване на короната

По принцип разходите за хирургично удължаване на короната не се покриват от задължителните здравноосигурителни дружества. Ако условията за възстановяване, което се извършва нормално, вече не са изпълнени, зъбът трябва да бъде извлечен, т.е. хирургично отстранен.

Ако обаче пациентът има собствен интерес към запазването на този силно повреден зъб, схемата за частни такси за зъболекарите (GOZ) може да се прилага към него. Разходите са между 80 и 300 евро, в зависимост от усилията, степента на трудност и състоянието.

Какви са рисковете?

От една страна, рисковете, свързани с правилно извършено хирургично удължаване на короната, са сравнително ниски, тъй като въпреки всичко това все още е минимално инвазивна процедура. От друга страна обаче съществуват обичайните рискове, които могат да възникнат при всяка хирургична процедура.

Това би било например инфекция на операционната зона (кости, венци), кървене, болка и евентуално постоянна, т.е. постоянно изтръпване на нервите в операционната зона и евентуално подуване на тъканта, гингивата (венците).

Каква болка може да се очаква?

Болката, която може да се очаква при хирургично удължаване на коронката, обикновено се възприема като много по-малка от тази при изваждане на зъб.

Причината за това е, че процедурата е минимално инвазивна и се отнася само до повърхността на тъканта. Само при усложнения като инфекция може да се появи по-голяма болка. Тук обаче индивидът също играе роля, която не бива да се подценява, тъй като личните чувства са трудни за мащабиране.

Можете да прочетете повече информация по тази тема тук: Домашни средства за зъбобол

Продължителност на лечението

Времето, необходимо за излекуване зависи от няколко фактора. По същество обаче това зависи от оралната грижа на пациента и първоначалното състояние на засегнатите тъкани (кости, устна лигавица). Степента на секреция на слюнка също играе важна роля.
Здравата тъкан реалистично заздравява напълно за период от седем до десет дни. Преди това увредените тъкани, например от предишни лъчелечения или химиотерапия за тумори (включително прием на бисфосфонати), са по-чупливи и следователно лекуват по-лошо.

Какви са алтернативите?

Тъй като хирургичното удължаване на коронката е алтернатива на по-нататъшното запазване на зъбите, за съжаление е възможно само отстраняването на съответния зъб в обратен ред.
Тогава, разбира се, не трябва да се забравя, че за всеки възможен случай има отлични импланти, изработени от различни материали (титан, керамика). След това те могат отново да се използват за представяне на загубения зъб.

Научете повече за тази тема: Зъбен имплант