Нарцистично разстройство на личността

Синоними в по-широк смисъл

• пристрастеност
• Любов към самия себе си
• себелюбие
• егоизъм

дефиниция

В гръцката митология фигурата на „Нарцис“ била син на речния бог Кефисос. Този младеж веднъж презираше любовта на нимфа. След това той бил прокълнат от богинята Афродита. Това беше съдбата му да се влюби безумно в отражението си. Според легендата той умрял, когато едно листо обърка отражението му върху повърхността на водата.

Нарцистичното разстройство на личността (виж също личностно разстройство) се характеризира преди всичко с ясна тенденция да надценява себе си и собствените си способности, с много ограничена способност за съпричастност към други хора и с изключителна чувствителност към критиката от други хора.

Забележка: Здрав нарцисизъм

В този момент е важно да го разграничим от „здрав нарцисизъм". За балансираната психика е не само важно, но и необходимо да можеш да оцениш себе си като специален и уникален и да можеш да опишеш собствените си постижения като „страхотни“.

епидемиология

Смята се, че честотата на нарцистично разстройство на личността в нормалната популация е около 0,3%. При психиатрични пациенти честотата е около 1%.

Гореизложеното Числата са оценки. От моя личен и клиничен опит честотата на това състояние е значително по-висока.

диагноза

Всяка диагноза, която се прави в тази страна, трябва да бъде „криптирана“, ако човек иска да я постави професионално, а не просто от червата. Това означава, че има системи, в които всички болести, известни на медицината, са повече или по-малко добре регистрирани. Така че лекарят не може просто да отиде и да разпредели диагнози, освен ако не са изпълнени определени критерии, които изисква системата за криптиране. Ако критериите не са изпълнени, диагнозата не може да бъде поставена.

Изследването използва системата на DSM - IV (Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства) от американската област. Тук описанията на симптомите на заболяването всъщност са по-прецизни. За да може да се постави диагнозата, трябва да се спазват точно определени критерии

Диагностични критерии съгласно DSM IV (началото на нарушението е в ранна зряла възраст и трябва да присъстват поне 5 критерия).

1. има страхотно усещане за собствената си значимост (преувеличава собствените си постижения и таланти, очаква да бъде признат за превъзходен без съответните постижения)
2. е дълбоко погълнат от фантазии за безграничен успех, сила, разкош, красота или идеална любов
3. счита, че е „специален“ и уникален за себе си и трябва да бъде разбран от други, специални или уважавани лица (или институции) или да може да се свързва само с тях
4. призовава за неоправдано възхищение
5. показва усещане за право, т.е. преувеличени очаквания за особено предпочитано лечение или автоматичен отговор на собствените очаквания
6. е експлоататорски в междуличностните отношения, т.е. се възползва от другите, за да постигне собствените си цели
7. Показва липса на съпричастност (чувствителност): нежелание да се разпознае или идентифицира с чувствата и нуждите на другите
8. често ревнува други хора или вярва, че другите го ревнуват
9. показва арогантно, арогантно поведение или нагласи

Този модел на поведение трябва да е постоянен и забележим в различни области (отношения, работа, семейство, приятели и т.н.) от живота. За да постави диагнозата, засегнатото лице трябва да страда от тяхното девиантно поведение.

Симптоми

Действителният термин "нарцистичен" се отнася преди всичко до личната самоувереност. В клиничната картина на нарцистичното разстройство на личността, от друга страна, проблемната област се състои преди всичко в междуличностните отношения между пациента и неговата среда. Той често се представя с типичните характеристики на липсата на съпричастност към другите хора, страх от критика и дефектно социално поведение.

По-специално, прекомерното самопредставяне и подчертаване на собствения размер водят до редовни конфронтации с други хора. Ако сега се опитат, напр. За да оцени по-реалистично работата на пациента или не иска и не може да разбере надценяването, нарцисистът възприема реална заплаха за неговата личност и по този начин оправдава засилването на поведението му.

Пример: нарцисизъм

Колеж в офиса многократно се представя в столовата с факта, че може да разговаря с 20 клиенти на ден. Заглавието „Служител на годината“ е почти сигурно за него. На въпрос на колега дали знае, че някои от клиентите му са се оплакали от него, този колега блокира това и казва само, че всички около него са искали да направят себе си важни, за да го лишат от славата, която заслужава.

В този момент бихме искали да се обърнем към нашата страница, на която сме изброили и коментирали някои практически примери за „приложен наркоцизъм“. Тези примери любезно ни бяха предоставени безплатно от някои (обикновено) неизвестни гост-автори.

коморбидност

Нарцистичното разстройство на личността може да се комбинира помежду си Разстройство на личността възникне. Най-често той е свързан с т. Нар. Хистрионен (истеричен / ИСТОРИЧЕСКИ) Разстройство на личността. (Пример: поведението на актриса, чийто нов филм беше разкъсан от специалистите критици.)

Често постоянната "Борба срещу света " дори симптоми на истински депресия се развива.

каузи

Една от основните теории (Millon and Davis 1996) относно развитието на патологичния нарцисизъм е, че възпитателният стил на родителите се разглежда като много решаващ. Ако родителите (един или и двамата родители са нарцистични) са поставени грешен модел, детето може да бъде неправилно оформено много рано.

„Грешна промоция“ също може да повлияе на развитието на нарцистично разстройство. Родителите, които учат децата си от ранна възраст, че са „по-добри от другите“, изкривяват действителното възприемане на собствените им постижения в началото. Достатъчно често тези деца стават аутсайдери заради странните си родители и дори по-странните вярвания, на които са били обучавани. Това от своя страна кара децата да чуят от родителите си, че другите деца ревнуват, че си по-добър от тях.

Това допълнително насърчава развитието на нетолерантност и погрешно възприемане на себе си. Това води до постоянни конфликти с околната среда, което от своя страна може да поеме депресивно или агресивно.

Забележка: Изключителен нарцисизъм

В най-лошия случай екстремното нарцистично разстройство може да доведе до самоубийство ("Никой не ме обича, никой не ме разбира ... сега ще ви покажа!"). Много от най-тежките и най-лошите насилствени престъпления също се получават от нарцистична обида ("Ако не мога да ги има, никой не трябва да ги има")

Друга теория, базирана на Кернберг (1976), посочва, че нарцистичното разстройство на личността е пряко свързано с гранично разстройство на личността. Според него граничното разстройство е по-тежката форма на нарцистично разстройство. Според Кернберг това има по-добри „защитни механизми“, така че напр. емоционалните колебания не пробиват толкова силно, колкото при граничното разстройство.

терапия

Формата на терапия на избор е психотерапия Има различни отправни точки:

1. Поведенческа терапия:
   Поведенческата терапия действа предимно върху дефицита на пациента при работа с други хора. Фокусира се върху необходимата съпричастност, правилното социално взаимодействие и страха от негативна оценка. Тук идват напр. Използват се ролеви игри и видеозаписи.
   
2. Дълбока психологическа терапия:
   В дълбочината на психологията става дума преди всичко за сблъскване на пациента с неговите защитни механизми и работа върху тях (напр. „Защо трябва да надценявате себе си?“ Какво е отношението ви към чувства като гняв, завист и агресия?).
   
3. Съвети и коучинг:
   Така нареченият коучинг, т.е. много практични съвети при работа с други хора и при справяне със специални проблеми, е ефективна възможност за лечение на нарцисизъм. (Това обаче не се отнася за всички психични разстройства!).

Ако, както бе споменато по-горе, се развие депресия, може да е така лечение с Антидепресанти Показва.