Терапевтичен синдром на сънна апнея

Терапия при синдрома на сънна апнея

Основната цел е да се намали телесното тегло (диета) допринася за понижаване на кръвното налягане Синдром на сънна апнея и дишането спира в самия сън:
Отслабването води до намаляване тежестта на заболяването. За предпочитане пациентите да лежат на страната си, за да спят, за да постигнат по-добро дишане. От Въздържайте се от алкохол, тютюнопушене и някои лекарствакоито насърчават апнеята (например успокоителни или хапчета за сън) могат да доведат до по-добър сън. Пациентът със синдром на сънна апнея трябва да е добър Хигиена на съня обърнете внимание, т.е. Имайте редовен график за сън и избягвайте напрегната активност или ядете мазна храна преди лягане.

Ако няма значително подобрение в паузите на нощното дишане, пациентът със синдром на сънна апнея може да има т.нар синдром на съня CPAP лечение да се помогне. CPAP означава "Постоянно положително налягане на дихателните пътища", т.е. за "постоянно положително съпротивление на дихателните пътища". Лечението с CPAP работи както следва:

Пациентът носи маска над терапията по време на сън нос, вероятно и над устата. Маската се натиска върху носа или носа и устата с помощта на ленти за глава. Маската е свързана с устройство, което генерира положително налягане, така че непрекъснато налягане да се прилага върху дихателните пътища на пациента чрез маската.
Това налягане се използва за поддържане на дихателните пътища отворени. Без терапията дихателните пътища биха се отпуснали в областта на гърлото, така че по-малко кислород съдържащ въздух на дишане да влиза в бял дроб има. Този метод може да се използва много ефективно за премахване на нестабилността на дихателните пътища и в същото време да доведе до подобряване на качеството на живот, спокоен сън през нощта, намалена сънливост през деня и понижаване на кръвното налягане. Пациентът със синдром на сънна апнея трябва да носи маската редовно през нощта, за да подобри симптомите.

Контролите на лечението се извършват на редовни интервали: Пациентът се следи в лабораторията за сън по време на вентилация с CPAP, за да се провери успеха на терапията с този метод, защото пациентът трябва да се възползва от терапията на синдрома на сънна апнея и да почувства подобрение на симптомите!

Ако пациентът има назални полипи или наклонена носна преграда, тези дихателни препятствия в областта на горните дихателни пътища могат да бъдат отстранени чрез операция, което води до подобряване на дишането по време на сън.

Какви опции за терапия са налични?

В зависимост от рисковия профил на засегнатото лице, различни терапевтични мерки могат или да доведат до излекуване или поне до по-значително подобрение на симптомите и по този начин до намаляване на честотата на вторичните заболявания.

Забележка

Тази тема е продължение на темата

• Синдром на апоее на съня

Обща информация по тази тема можете да намерите там!

Основна терапия (консервативна терапия) за леки форми и съответния профил на пациента:

Намаляване на теглото; Избягване на алкохол (поне за 2 часа преди лягане), никотин, както и лекарства за сън и седативни средства; Спазване на редовен цикъл на съня; възможно избягване на легнало положение по време на сън, при което езикът пада назад поради гравитацията и представлява подходяща бариера на дихателните пътища в случай на нисък мускулен тонус.

Описан е и положителен ефект на теофилин, лекарство, което увеличава централното дихателно шофиране.

Механична терапия (апаратна терапия) за леки до тежки форми и съответния профил на пациента:

• (Назална) непрекъсната вентилация с положително налягане (nCPAP)

При (назална) вентилационна терапия, използваща CPAP (непрекъснато положително налягане на дихателните пътища), дихателна маска (обикновено носна маска) създава леко свръхналягане в горните дихателни пътища, от носния вход към вятърната тръба, така че те да се държат отворени постоянно. В този контекст се говори за „пневматичен парапет“. Вентилацията се извършва с въздух в помещението, възможно е допълнително лечение с кислород.

Наличен е голям брой системи от различни доставчици. Индивидуалната настройка се извършва в лаборатория за сън или в амбулаторна база. Ако е необходимо, корекции, напр. в случай на промени в теглото, необходими.

По правило вентилационната система трябва да се използва всяка вечер и цял живот. Това може да се намери досадно. Един от страничните ефекти, които могат да се появят, е изсушаване на лигавиците в назофаринкса, което от своя страна може да бъде противодействано с допълнителен овлажнител.

Тъй като противоналягането, генерирано от CPAP машината, когато издишате, може да бъде усилено, превключването към BiPAP машина е алтернатива. Това е саморегулираща се система, при която наляганията по време на вдишване и издишване се следят и регулират непрекъснато.

• Ухапени шини (мандибуларни издатини шини)

Това поддържа дихателните пътища отворени чрез леко изместване на езика, мекото небце и челюстта напред.

• Игра гривна

Палаталната гривна е устройство, което може да се използва, докато спите, за да предотвратите хъркането и сънната апнея. Такъв клип за хъркане има омега форма и приляга на небцето.
Ако се интересувате от тази тема, прочетете повече за нея по-долу: Palate Brace - Как се използва?

• Назални средства (напр. Назални мазилки)

Използва се за външно или вътрешно разширяване на носната предсърдия. Ефектът им е много противоречив. Цените на такива продукти са много различни. Обикновено можете да получите евтини оферти от интернет аптеките.

Хирургична терапия (хирургични мерки) при тежки форми и съответния профил на пациента:

Инвазивни или минимално инвазивни хирургични интервенции, които в крайна сметка са предназначени за премахване на запушванията. Те също могат да се провеждат в допълнение към терапията за носна вентилация или да позволят това на първо място. Възможни са следните:

• Операция на носа и синусите:

Носна септопластика или корекция на Носна преграда със кривина (Отклонение от септала), Премахване на израстъци (Полипите), Назална конча.

• Орални хирургични мерки:

Преместване напред на горна челюст и Долна челюст чрез максило-мандибуларна остеотомия (MMO). Изисква операция под обща анестезия и стационарно последващо лечение.

• Операции върху мекото небце:

като. увулопалатофарингопластика (UPPP):

Хирургична процедура за отстраняване на излишната тъкан от увулата, сливиците и части от мекото небце.

• Операции на езика и езиковата основа:

По време на езиковата пластична хирургия или глосектомия части от задния език се отстраняват, за да се разшири пространството там.

• Отстраняване на сливиците (тонзилектомия)

Сливиците често са в центъра на повтарящи се възпалителни процеси (p. възпаление на сливиците).
В резултат на това те са склонни към уголемяване (свръхрастеж, хипертрофия, целуване на сливиците). В някои случаи уголемяването на бадемите може да благоприятства създаването на отрицателно налягане в гърлото и а хъркане услуга. В такива случаи УНГ лекарят препоръчва премахване на сливиците.