Отравяне при деца
Общ
Отравянето (интоксикацията) представлява опасна аварийна ситуация при деца, докато при малки деца, напр. Ако те са стигнали до лекарския кабинет на родителите си, често не е възможно да се определи кои лекарства или лекарства са били взети, алкохолната интоксикация е най-честата спешна ситуация за по-големи деца и юноши.
Симптоми
Отравянето при деца често се случва на възраст между 1-4 години и се наблюдава главно при момчета. Около 1000 случая годишно в Германия са животозастрашаващи за засегнатите деца, а около 20 имат летален изход. В повечето случаи на отравяне се забелязват само леки или никакви симптоми. Симптомите, които се появяват на фона на отравяне, могат да варират значително в зависимост от приеманото вещество. Преди всичко, нарушенията на централната нервна система под формата на промени в съзнанието, нововъзникващи аномалии в поведението или промени в походката и двигателните умения на детето могат да показват настъпващо или, ако е тежко, напреднало отравяне.
Първите признаци при децата често са гадене, неразположение, повръщане или диария. Освен това в много случаи може да се наблюдава повишен поток на пот или слюнка, придружен от повишена възбудимост. В допълнение, честите симптоми включват нарушения на сърдечно-съдовата система, като увеличаване или намаляване на дишането или сърдечната честота. В особено лоши случаи засегнатото дете може да развие симптоми на шок с остра респираторна недостатъчност. Промени в кожата могат да настъпят и на фона на отравяне. Те включват нови кожни обриви или косопад. При много деца могат да се наблюдават и промени в зениците или нарушено зрение. Трябва да се отбележи, че много случаи на отравяне първоначално са напълно безсимптомни и могат да причинят първите специфични отклонения само след 24 до 48 часа. Ето защо, ако има силно подозрение за отравяне при деца, последователното наблюдение е от съществено значение.
Спешен номер
Ако има подозрение за остро отравяне при деца, спешният лекар трябва да бъде предупреден, за да може да се гарантира достатъчно поддържане на кръвообращението на детето. Освен това се осъществява контакт с центъра за контрол на отровата. Националният номер е съставен от регионалния код плюс 19240. Тук трябва да се посочи точна информация за възрастта, текущото клинично състояние, веществото, което се предполага, абсорбирано, количеството, както и времето и пътя на абсорбция на веществото, така че да може да се направи достатъчна и изчерпателна препоръка и процедура.
Първоначални мерки
Ако веществото и количеството са неясни, трябва да се предизвика повръщане или веществото трябва да се свърже в стомаха, като се дава въглен, вероятно през стомашна тръба. От една страна, видът на веществото, а от друга - времето, изминало след поглъщането, са решаващи. Току-що приетите вещества могат да се транспортират извън тялото чрез повръщане. Вещества, които силно се пенят, като сапун за чинии, не трябва да се повръщат.
В екстремни ситуации промиването на кръвта чрез диализно лечение е единствената спестяваща мярка за интензивно лечение. След като родителите открият отравянето, те определено трябва да се обадят на спешен лекар. Независимото повръщане не трябва да се предизвиква. Повръщането трябва да се съхранява и да се показва на спешните служби. До пристигането си детето трябва да бъде успокоено и жизнените параметри да се проверяват редовно.
Отравяне с цигари
Отравянето, причинено от никотина, е едно от най-честите отравяния при малки деца. Търговска цигара с 1 g тютюн съдържа приблизително 15-25 mg никотин. Тази доза може да бъде животозастрашаваща за малко дете. Отравянето с цигари обаче обикновено не е фатално, тъй като изключително киселият стомашен сок пречи на никотина да стане разтворим и да се абсорбира бързо. Никотинът, абсорбиран бавно в хода на лечението, след това обикновено може да бъде елиминиран много лесно от черния дроб.
Първите симптоми на отравяне с цигари се проявяват при деца едва след 3-4 часа. Могат да се появят симптоми като неразположение, гадене, повръщане, бледност, неспокойство или повишено изпотяване. При консумация на цигари и появата на симптомите, споменати по-горе, има строга индикация, че токсинът трябва да бъде отстранен незабавно чрез промиване на стомаха. Ако цигарата е била преди повече от 4 часа, записаната дължина е по-малка от 2 см и не се появяват симптоми, всичко, което е необходимо, е наблюдение без терапевтична намеса. В случай на много тежко отравяне децата рядко могат да изпитат сърдечно-съдови нарушения или припадъци.
Отравяне с тис
Тисовото дърво е иглолистно дърво, което е родно в Централна и Южна Европа и расте главно на варовита почва. Тисовото дърво носи тъмночервени до черно-кафяви семена, които са много отровни за деца и възрастни. Тъй като семената изглеждат като зрънце, има голяма опасност малките деца да ги берат и изядат. Кашата, която има много тънък и сладък вкус, не представлява опасност. Семенната козина и иглите на тисовото дърво, от друга страна, съдържат много отровен токсин, който се отделя при дъвчене. Дори едно или две дъвчени семена представляват критична доза за децата, което може да доведе до животозастрашаващо отравяне.
Няколко часа след консумацията на семената изпитвате сухота в устата, зачервяване на устните и разширяване на зениците. Освен това могат да се появят болки в стомаха, гадене и повръщане. В особено тежки случаи, освен загуба на съзнание, могат да се появят гърчове или сериозни сърдечно-съдови нарушения. Ако има съмнение за отравяне от тис, съответните деца трябва незабавно да бъдат приети в клиника, така че жизнените функции на тялото да бъдат осигурени и отровата да бъде елиминирана бързо.
Отравяне с пелети от плужеци
Отравянето при деца, причинено от глинени пелети, в повечето случаи е животозастрашаващо и изисква незабавна медицинска помощ. Пелетата от плужеци е един от инсектицидите. Това е препарат, който се използва за убиване и прогонване на насекоми. Пелетите на плувките се поглъщат от децата през устата им, или в твърда форма, или като концентриран разтвор. Само една глътка може да застраши живота на малките деца. На фона на отравяне децата се оплакват от гадене, повръщане, повишено слюноотделяне, замаяност, сънливост или нарушения на съзнанието.
Тъй като има висок риск от остро нарушение на сърдечно-съдовата система, ако има някакво подозрение, незабавно трябва да се назначи час в детската клиника или да се сигнализира спешното, ако общото състояние се е влошило значително. Като първа мярка се препоръчва незабавно отстраняване на остатъците от пелените от плувките от устата на детето и изплакване на устата. Повръщането не трябва да се предизвиква, тъй като е корозивна отрова, която може да причини допълнително увреждане на горния храносмилателен тракт. В клиниката може да се проведе интензивно медицинско лечение. Тук се обръща особено внимание на високия прием на течности с повишено чревно напояване, за да се елиминира достатъчно отровата.
Отравяне със синьо зърно
Синята царевица е изкуствен тор за растенията, който често се използва в домашната градина. Малките деца, които са любопитни и изследват заобикалящата ги среда, могат бързо да разберат малките сини сфери и да ги погълнат. Синьото зърно се състои от азот, поташ и фосфор и, в зависимост от приеманото количество, както и чувствителността и размера на детето, може да доведе до много променливи симптоми на интоксикация. От леко гадене и повръщане, това може да доведе до кървави изпражнения до животозастрашаващо влошаване на общото състояние на детето, което в най-лошия случай може да бъде фатално. Има особено висок риск от отравяне, ако синьото зърно се разтвори във вода и след това се остави в лейка или чаша.