Как мога най-добре да понижа систолата си?

Въведение

В нашето сърце действие има две фази: систола и диастола. По време на систола, известна още като фаза на напрежение, сърцето изпомпва кръв в кръвообращението и по време на диастола отново се напълва. И двете фази на сърцето генерират различни стойности на налягането: систолно и диастолично налягане. В идеалния случай систолното кръвно налягане при възрастен е между 100 и 140 mmHg („първа стойност“), а диастолното кръвно налягане между 60 и 90 mmHg („втора стойност“).

При стойности на кръвното налягане от систолично> 140 mmHg се говори за високо кръвно налягане. Само в Европа около 30-45% от населението страда от високо кръвно налягане. Краткосрочните и дългосрочни последици могат да бъдат инсулти, инфаркти, бъбречни заболявания и много други сериозни заболявания.

Лечение на систолна хипертония

В наши дни индикацията, т.е. необходимостта от терапия, възниква не само от нивото на кръвното налягане, а по-скоро от общия риск от сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност и др.). Този риск е напр. при наличие на много високи стойности на кръвното налягане (> 180 / 110mmHg) и / или съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата система, особено високи. В тези случаи лекарствената терапия е абсолютно необходима за понижаване на кръвното налягане и систола.

1. Нормализиране на теглото

Пациентите с наднормено тегло трябва да се стремят да намалят теглото си. „Индексът на телесната маса“ (ИТМ) може да служи като грубо ориентир. Изчислява се по формулата BMI = телесно тегло (kg) / (размер на тялото [m]) 2 и трябва да бъде около 25 kg / m2.

2. Промяна на диетата

Ако страдате от високо кръвно налягане и искате да понижите диастолата си, трябва да се въздържате от ядене на солени храни и да не добавяте сол в храните. Вместо това е препоръчително да използвате специална диетична сол. Много плодове, зеленчуци, салата, ядки и възможно най-малко животински мазнини също имат благоприятен ефект върху диастола.

3. Промяна в начина на живот

Пушенето и прекомерната консумация на алкохол насърчават развитието на високо кръвно налягане. Следователно трябва да спрете да пушите и да консумирате възможно най-малко алкохол. Консумацията на кафе също може да има отрицателни ефекти върху диастолното кръвно налягане. Тренировките за релаксация и избягването на стреса също са полезни.

4. Спорт

Редовните тренировки за издръжливост (5-7 / седмично в продължение на поне 30 минути) като плуване, ходене или бягане значително намаляват риска от сърдечни пристъпи и могат да окажат решаващ ефект върху понижаването на диастолата.

По принцип чрез пълно изчерпване на споменатите мерки леко повишените стойности на кръвното налягане (особено диастола) могат да бъдат намалени в около 25% от случаите. Въпреки това, в повечето случаи, чистите промени в поведението не заместват медицинската терапия за кръвно налягане, която също е абсолютно необходимо за стойности на високо кръвно налягане.

Прочетете повече по темата: Спортове с високо кръвно налягане

Лекарствена терапия за повишена систола

Има многобройни варианти за лечение на хипертония. Тялото може ефективно да повиши кръвното налягане чрез две основни вещества: норадреналин / адреналин и ангиотензин. Чрез потискане на ефекта на тези две пратеници, човек може да получи хипертонията под контрол.

По принцип може да се направи разлика между така наречената „монотерапия“ и „комбинирана терапия“. Докато в първото се използва само едно лекарство, две или повече лекарства се използват паралелно с комбинирана терапия. Налични са общо пет различни класа вещества. Само при систолна хипертония, в крайна сметка всички тези средства могат да се използват. На практика обаче комбинация от тиазиди и калциеви антагонисти е най-популярна.

• Тиазиди: Те са сред диуретиците, т.е. дехидратиращи лекарства и действат в бъбреците. По този начин тиазидите имат косвен антихипертензивен ефект. Добре известни активни съставки са хидрохлоротиазид (НСТ) или ксипамид. Тъй като електролитите ("соли") на нашето тяло, особено калий, могат да станат небалансирани по време на терапията, по време на терапията трябва да се извършват редовни кръвни изследвания.
• АСЕ инхибиторите и блокерите на ангиотензиновите рецептори: Активните съставки, които завършват на -прил, като еналаприл или рамиприл, принадлежат към АСЕ инхибиторите, вещества със завършващ -сартан, като валсартан или кандесартан, принадлежат към блокерите на ангиотензиновите рецептори. И двата класа понижават кръвното налягане, като се намесват във важната система за ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS), която се контролира от сложни контролни вериги. регулира кръвното налягане. Решаващите органи за това са сърцето, белите дробове и бъбреците. По-специално, АСЕ инхибиторите са лекарството на избор в наши дни, тъй като според настоящото състояние на изследванията те показват най-добър ефект при повечето пациенти.
• Калциеви антагонисти: Те блокират калциевите канали в стените на артериалните кръвоносни съдове, причинявайки им разширяване или разширяване. По този начин активните съставки като амлодипин понижават кръвното налягане.
• Бета блокери: Дълго време бета блокерите (метопролол, бисопролол и др.) Се считат за лекарство, което е избрано за високо кръвно налягане. Въпреки това, последните проучвания показват, че други лекарства, като напр АСЕ инхибиторите имат предимство и по-добре защитават пациентите от вторични заболявания. Бета блокерите обаче все още са от съществено значение в определени случаи на високо кръвно налягане.

Колко опасна е повишената систола?

Заболяванията на сърцето и съдовата система са били най-честите причини за смърт при богатите индустриални нации, към които Германия принадлежи от много години.На първо място трябва да се спомене инфаркт на миокарда, който се причинява от стесняване на коронарните съдове, снабдяващи сърдечния мускул. Това стесняване се причинява от увеличаване на съединителната тъкан, отлагането на калций в съдовата стена и образуването на кръвни съсиреци (тромби) в тясната зона.

В допълнение към нездравословната диета, основната роля играе и ниската физическа активност и стрес, повишеното кръвно налягане, по-специално повишената систола. Тъй като артериосклерозата от своя страна благоприятства прогресията на високото кръвно налягане, засегнатите бързо се оказват в порочен кръг от хипертония и съдови увреждания. Последиците от това са сложни. Освен стесняване на сърдечните съдове и произтичащия от това сърдечен удар, се атакуват и съдове в мозъка. Това може да доведе до инсулти и да насърчи развитието на деменция. По същия начин в хода на процеса се увреждат съдовете на бъбреците и краката, което ще доведе до бъбречна недостатъчност или болка в краката. Освен това обаче всички органи в крайна сметка ще страдат от високо кръвно налягане поради увреждане на съдовете им.

В обобщение, повишеното систолично кръвно налягане е заболяване, което трябва да се приема сериозно и което, ако не се лекува, има все по-сериозни последици за организма. Следователно лечението на повишена систола определено трябва да се предприема и провежда последователно.

Съпътстващи симптоми на повишено систолно кръвно налягане

Често засегнатите забелязват високото си кръвно много късно. Оплакванията могат да бъдат:

• Ранно сутрешно главоболие, особено около задната част на главата
• виене на свят
• шум в ушите
• нарушения на съня
• епистаксис
• нервност
• Състезателно сърце
• Задух

Тези симптоми могат или не се появяват. Много хипертония остават клинично нормални и се откриват само ако кръвното налягане се измерва случайно. Дори да се появят симптоми, може да се предположи, че хипертонията е била известно време, преди да стане симптоматична.

За съжаление, заболяването обикновено възниква само чрез усложнения или спешни случаи, като например от удар, на външен вид.

диагноза

Диагнозата е доста лесна за определяне с помощта на монитор за кръвно налягане. За това a 24-часово измервателно устройство използвани, които можете да получите от вашия лекар и да носите със себе си за един ден. Използва се за проверка дали кръвното налягане е постоянно повишено, независимо от ситуацията. Систолните стойности над 140 mmHg изискват лечение.

Високото кръвно налягане е разделено на три степени на тежест. 1-ва степен има систолни стойности 140-159mmHg, степен 2 160-179mmHg и степен 3 повече от 180mmHg.

Скорошно проучване от САЩ показа, че смъртността (смъртността) намалява значително, ако кръвното налягане се понижи не само под 140 mmHg, но и до 120 mmHg.

Причина за високо кръвно налягане

Има различни форми на хипертония или високо кръвно налягане, които се различават по своето развитие. Най-често срещаният е първичен или есенциална хипертония, чийто генезис все още не е изяснен. Има фактори, които са отговорни заедно за развитието на болестта, но все още не обясняват напълно пътомеханизма. Това се прилага в 90% от случаите, така че да не се намери конкретна причина за високото кръвно налягане. В този първична хипертония играят различни фактори като Затлъстяването, увеличаването на възрастта, стресът, диабетът или консумацията на алкохол играят роля.

Но какво се случва в нашето тяло, за да се случи изобщо? От една страна, кръвоносните съдове губят еластичност в процеса на нашия живот, стават по-твърди и показват увреждания и наранявания. Сърцето трябва да упражнява по-голямо налягане, за да изпомпва кръв през тялото срещу увеличаващата се съпротива. От друга страна, обемът на кръвта, която сърцето ни трябва да транспортира с всеки ритъм, се увеличава поради различни причини. Това кара кръвта да тече по-бързо, което води до повишаване на кръвното налягане.

От друга страна се приема, че собствените механизми на организма за повишаване на кръвното налягане се стимулират все повече и повече, а бъбрекът, който регулира кръвното налягане, приема по-високи стойности от първоначалната установена стойност.

По-рядко срещана, но по-добре разбраната форма на високо кръвно налягане е тази вторична хипертония, Вторичен означава, че причинителният проблем се крие в друг орган, а вторичният причинява високо кръвно налягане. Това може да бъде например стеноза на бъбречната артерия или ендокринно разстройство (засягащо хормоналния баланс), като свръхактивни тумори на щитовидната жлеза или хормони, които повишават кръвното налягане. Пример за това е феохромоцитом, тумор на надбъбречната медула, който произвежда големи количества адреналин.

Прочетете повече по темата: високо кръвно налягане

прогноза

Нелекуваното високо кръвно налягане уврежда сърдечно-съдовата система в дългосрочен план. Хипертонията насърчава калцификацията на артериите, което значително увеличава риска от инфаркт, инсулт и PAD (периферна артериална болест). Тъй като сърцето трябва непрекъснато да изпомпва срещу твърде високо налягане, първоначално се разширява, но трайно се уврежда и съществува риск от Сърдечна недостатъчност се увеличава драстично. Дерайлирането на кръвното налягане (> 200 mmHg) дори причинява такова медицинска спешност защото има голям риск мозъчните артерии да не издържат на натиска и разкъсването.

Може да доведе до голям и често фатален мозъчен кръвоизлив. Ето защо е важно редовно да проверявате кръвното си налягане и да приемате лекарства възможно най-бързо, ако се открие хипертония. Дори и да не чувствате непременно нещо от високото кръвно налягане, важно е да приемате лекарствата редовно, защото вторичните заболявания са сериозни.Дори кръвното налягане от 150 mmHg, 10 mmHg над целевата стойност, намалява продължителността на живота с 10 години. Редовните и непрекъснати лекарства могат значително да намалят риска от сърдечно-съдови заболявания, тъй като в тази област има редица добри лекарства.

профилактика

Тъй като хипертонията е генетично обусловена в значителна степен, не винаги е възможно да се предотврати развитието на високо кръвно налягане. Въпреки това, определени рискови фактори като тютюнопушене, затлъстяване, липса на физически упражнения, алкохол, нездравословна диета с високо съдържание на мазнини и прекомерна консумация на сол могат да бъдат елиминирани чрез приемане на подходящ начин на живот. Тъй като в по-голямата част от случаите, тези поведения водят до високо кръвно налягане и намаляват продължителността на живота с много години, въпреки че всъщност биха могли да бъдат избегнати.

Физиологични основи

Нарича се основното налягане, което преобладава в съдовете по време на фазата на пълнене на сърцето диастолично кръвно налягане, Тя е около 80 mmHg. Систолното налягане е по-високо от диастолното (около 120 mmHg), защото изхвърлената кръв трябва да се изпомпва спрямо основното налягане. Систолното налягане зависи основно от т.нар следнатоварването, Това е налягането в артериалната система, срещу което сърцето трябва да изпомпва. Колкото по-високо е това налягане, толкова повече сила трябва да упражнява сърцето, за да пренесе кръвта към периферията.

Налягането се причинява главно от съдовото съпротивление на по-малките артерии. Колкото по-голямо е съпротивлението, толкова по-високо е налягането и е по-голямо последващото натоварване. Тъй като това е устойчивост на високо налягане, съдовото съпротивление на артериите е основната точка на атака на систоличния редуктор на кръвното налягане. Важно е също така да знаете как се регулира кръвното налягане, защото именно там лекарствата влизат в сила.

Тялото може ефективно да повишава кръвното налягане главно чрез две вещества: Норепинефрин / адреналин и Ангиотензин, Норадреналинът и адреналинът задвижват сърцето, като увеличават скоростта и изпомпват повече обем. В допълнение, двете вещества водят до стесняване на съдовете и по този начин повишават устойчивостта и кръвното налягане. Ангиотензинът, от друга страна, оставя сърцето сам, но също така причинява свиване на кръвоносните съдове, като по този начин повишава артериалната резистентност и причинява повишаване на кръвното налягане.

Систола твърде висока

Ако само систолната стойност ("систола") е твърде висока, човек говори за "изолирана систолна хипертония". В тежки случаи систолното налягане може да се повиши до> 180 mmHg, докато диастолната стойност остава <90 mmHg. Обикновено възрастните хора и диабетиците тип 2 са особено засегнати. В повечето случаи при тази форма на високо кръвно налягане има напреднала калцификация на кръвоносните съдове. Понякога обаче клапанът между главната артерия и лявата камера също може да бъде "пропусклив" - тогава лекарят говори за недостатъчност на аортната клапа.

Нивото на систолната стойност е определящо за риска от инсулт или коронарна болест на сърцето (ИБС). Ако също така извадите диастолното от стойността на систолното кръвно налягане, получавате пулсовото налягане. Ако това е твърде високо, рискът от сърдечна недостатъчност (Сърдечна недостатъчност) разболявам се. Казано по-просто: колкото по-висока е систолата, толкова по-лоша е прогнозата. Затова е наложително да се вземат навреме лекарствени мерки, за да се намали систолата!

Прочетете повече по темата: Систола твърде висока