Пневмония без треска
дефиниция
Под една Инфекция на белите дробове човек разбира едно остри или хронични прогресивно възпаление на белодробната тъкан (пневмония). Възпалението може да се дължи на което и да е Алвиолите (алвеоларна пневмония) или скелето на белите дробове (интерстициална пневмония). Разбира се могат да се срещат и смесени форми.
Ако възпалението се осъществява предимно в алвеолите, то често се нарича типична пневмония, която се характеризира с класическите си симптоми като внезапна треска, кашлица с отхрачване и задух. Ако възпалителният процес протича в поддържащата и съединителната тъкан на белите дробове, от друга страна, човек говори за атипична пневмония, при която класическите симптоми могат да бъдат по-слабо изразени или изобщо да не се проявяват.
Определено може да се появи пневмония без треска, известна още като "студена пневмония". Поради нетипичния си ход не винаги е лесно да го разпознаем директно, така че да е не по-малко опасен от класическата пневмония точно по тази причина.
каузи
Пневмонията обикновено се причинява от различни патогени, които могат да бъдат бактерии, вируси или гъбички. Кой патоген е най-вероятно да се обмисли, зависи от това къде е била придобита пневмонията, т.е. в амбулаторна база в домашна среда или нозокомично в болницата, напр. като част от друга мярка за лечение, за която е необходим стационарен престой. В допълнение, типичните патогени имат различни места на възпаление. Някои патогени са по-склонни да причинят възпаление в алвеолите, други повече в поддържащата тъкан на белите дробове.
Прочетете повече по темата: Нозокомиална инфекция
Най-честият причинител на амбулаторната пневмония е бактерията Streptococcus pneumoniae (пневмококи). Най-честите причинители на нозокомиални алвеоли са бактериите Escherichia coli, Staphylococcus aureus или Pseudomonas aeruginosa.
Придобити в общността атипични пневмонии се класифицират класически от бактерии като микоплазма, хламидия или вируси (например грип). Нозокомиалната атипична пневмония най-често се причинява от бактерии като Legionella (Legionella pneumoniae) или гъбички (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).
Други причини за пневмония също могат да бъдат паразити, вдишвани отрови или аспирация (вдишване) на стомашен сок / киселина.
Прочетете повече по тази тема на: Причини за пневмония
диагноза
Ако се подозира пневмония, диагнозата трябва да бъде потвърдена чрез щателен физически преглед. Това не винаги е лесно, тъй като атипичната пневмония без треска често не показва никакви класически, изразени резултати от изследването. Когато слуша белите дробове, човек обикновено чува дрънкащи шумове и усилени дишащи шумове. Освен това, често може да се чуе приглушен звук от потупване при докосване на гърба.
В този случай може да помогне кръвен тест за признаци на инфекция и възпаление (например бели кръвни клетки, С-реактивен протеин) и патогени (кръвни култури). В допълнение, патогенът може да бъде определен с помощта на проби от слюнка или проби от белодробни секрети. В особено неясни случаи може да е необходимо отстраняване на тъкан (биопсия) от белодробната тъкан, за да се определи точната клинична картина. Освен това често се прави рентгенова снимка на гърдите, в която напр. Сенките в белите дробове могат да дадат допълнителни индикации за евентуално съществуваща пневмония.
Прочетете повече по тази тема на:
- Кръвни изследвания за пневмония
- Диагностика на пневмония
Симптоми
Симптомите често са много различни, в зависимост от това дали е типична или нетипична пневмония.
Атипичната пневмония, при която възпалителният фокус е основно върху поддържащата тъкан на белите дробове, често имат по-слабо изразени симптоми.
В допълнение към задух, който в зависимост от тежестта на заболяването може да се прояви или по време на упражнения, или дори в покой, обикновено има непродуктивна кашлица. Кашлицата е суха и не е придружена от храчки. Когато се появи треска, тя обикновено не е толкова висока, колкото при класическа, типична пневмония, т.е. под <38,5 ° C. При определени обстоятелства треската също може да отсъства напълно. Скоростта на дишане може да се увеличи и работата може да бъде ограничена поради недостига на въздух, който може да възникне. Силата на субективното усещане за болест може да варира значително от човек на човек.
Ако белите дробове също са засегнати от възпалението (плеврит), може да се появи болка, зависима от дишането в областта на гърдите.
Прочетете повече по темата на:
- Пневмония симптоми "
- "Признаци на пневмония"
- Пневмония
Без кашлица и треска
Пневмонията определено може да направи без нея треска и протичат без кашлица. По правило това е така наречената атипична пневмония с преобладаващо засягане на поддържащата тъкан на белите дробове (интерстициална пневмония).
Ако пневмонията е забележима само чрез повече или по-малко изразен задух или чрез неспецифични симптоми на грипоподобна инфекция, не винаги е лесно да ги разпознаете директно и да ги лекувате адекватно като такива.
Допълнителна информация по темата можете да намерите тук: Пневмония без кашлица
лечение
Една от първите терапевтични мерки при пневмония е строгата почивка в леглото, за да се даде възможност на тялото да се отпусне и регенерира. Също така е важно да се осигури достатъчен прием на течности и да се осигури на организма достатъчно хранителни вещества. Ако се появи треска, могат да се дават антипиретични лекарства.
В зависимост от това колко тежък е задухът, може да се наложи прилагане на кислород през назогастрална тръба. Във всички случаи дихателните упражнения и инхалациите с физиологичен разтвор имат смисъл. Дали лечението трябва да бъде назначено от семейния лекар или в болницата винаги зависи от тежестта на пневмонията и всички съществуващи или вторични заболявания. Ако става дума за пневмония, причинена от бактерии, антибиотичната терапия има смисъл във всеки случай да се бори ефикасно с патогените. Ако пневмонията е причинена от вируси, могат да се използват антивирусни средства. Антибиотиците се използват за предотвратяване на допълнителна инфекция (суперинфекция) от бактерии. Противогъбичните лекарства могат да се използват при гъбични инфекции.
Научете повече за темата тук: Антибиотици при пневмония.
продължителност
Продължителността на пневмонията може да варира значително. Често зависи от патогена, хода, терапията и вида на пневмонията (типична или атипична).
При правилна навременна терапия симптомите на пневмония обикновено отшумяват в рамките на 2-3 седмици. Симптомите могат да продължат до 12 седмици, ако курсът е тежък или ако няма, неправилна или твърде късна терапия. След това човек говори за хронична пневмония. Всички съществуващи и вторични заболявания и общото състояние на имунната система или защитните сили на организма също допринасят за продължителността на заболяването, така че лечението на пневмония може да варира значително от човек на човек.
Ако пневмонията се лекува адекватно с подходящия антибиотик, симптомите ще се подобрят значително в рамките на 3-4 дни. Възстановяването трябва да се извърши след минимум 10 дни с неусложнени курсове.
Прочетете също статията: Пневмония терапия.
Риск от инфекция от пневмония без треска
Точно колко дълго е пневмония заразна не може да се каже навсякъде, тъй като курсът може да бъде много различен поотделно и от много различни фактори като Вид пневмония, the курс, от тежест, от Ефективност на лекарствата и от Сила на имунната система Зависи.
По принцип патогените на пневмония са заразни до пълното изкореняване и могат чрез капчици слюнка в Кашлица, кихане или Speak предава и заразява други хора. Но не всеки, който поглъща тези патогени, също се разболява и страда от пневмония в същото време. Непокътната имунна система на здрав човек обикновено може да се пребори с патогените.
Като цяло може грубо да се каже, че след започване на адекватно Антибиотична терапия пневмонията в рамките на 3-4 дни губи своята заразност. Най-късно след края на терапията и пълното изчезване на всички симптоми рискът от инфекция вече не трябва да съществува.
Пневмония при деца
Имунната система на децата обикновено не е напълно развита. Следователно, те обикновено са по-податливи на инфекции, патогени и по този начин и на пневмония.
Пневмонията е едно от най-често срещаните респираторни заболявания при деца и малки деца. Ако бъдат оставени нелекувани и неоткрити, те дори могат да станат опасни за живота и да доведат до смъртта на детето.
При децата и в частност при малки деца често може да се открие атипична пневмония, при която обичайните симптоми често не се проявяват, така че диагнозата не винаги е лесна. Висока температура и кашлица с храчки може да липсват или да са само леки.
Типични симптоми при деца с пневмония без треска са ноздрите, ускореното дишане, апатичното поведение и повишената честота на пулса.
Прочетете повече за пневмонията при деца тук