Калцификати в коремната артерия
Въведение
Калцификатите в коремната артерия са отлаганията на кръвни липиди и отпадни материали в коремната артерия.
Тези отлагания се калцифицират в резултат на реакционни процеси в съдовата стена. Обикновено калцификацията на коремната артерия е придружена от калцификация на други съдове. Такива калцификации водят до нарушения на кръвообращението и по този начин могат да причинят животозастрашаващи усложнения.
Какво причинява калцификация на коремната артерия?
Причините за калцификация на коремната артерия са многобройни, повечето от които са част от нашия начин на живот днес.
Основните рискови фактори за тези съдови калцификации са високи нива на липиди в кръвта. Високото кръвно налягане, хроничните заболявания като диабет (нарушение на кръвната захар) и консумацията на алкохол и никотин също увеличават риска от калцификация на коремната артерия. Начинът на живот допринася за тези рискови фактори, които се характеризират с липса на физически упражнения, прекомерно предлагане на храна, особено нездравословна храна и наличие на нездравословни луксозни храни. Всички тези фактори могат да повредят съдовете и по този начин да допринесат за калцификацията на коремната артерия.
Например диабетът води до високи нива на кръвна захар. След това захарта се отлага по стените на съдовете, а след това има капчици мазнини, които също плуват в кръвта поради високите нива на липиди в кръвта. Съдовата стена се опитва да премахне тези отлагания, но това води до реакции и калцификация на съдовите стени. Този ефект се засилва от високо кръвно налягане. Кръвното налягане подлага стените на съдовете под напрежение и по този начин намалява защитните им сили.
Прочетете повече за това:
- Причини за атеросклероза
- Последствия от тютюнопушенето
Така се диагностицира калцификация на коремната артерия
При диагностициране на калцификация на коремната аорта първо рисковите фактори и кръвните тестове играят роля.
Ако се открият високи нива на мазнини в кръвта, високи нива на кръвна захар и високо кръвно налягане, обикновено се изследват кръвоносните съдове. Първо можете да опитате да извършите ултразвуково изследване на коремната аорта. Ако подозрението се потвърди, често се извършва ангиография, т.е. визуализация на съдовете с помощта на компютърна томография. Това позволява да се правят изводи за тежестта на заболяването и стесняване на кръвоносния съд чрез калцификатите. След това могат да се вземат решения за терапия.
Какво виждате в ултразвука?
При ултразвука можете да видите калцификацията на коремната аорта, особено когато съдовите стени са озарени.
Калцификацията е ехогенна, така че отразява много от ултразвуковите вълни и ги изпраща обратно към източника, т.е. преобразувателя. Следователно калцификатът изглежда бял на ултразвуковото изображение. Зад него е така наречената акустична сянка, т.е. потъмняване на изображението.
Обикновено се прави и доплерова сонография. Този преглед измерва скоростта, с която кръвта тече в съда. Обикновено на екрана трябва да се появи синьо или червено оцветяване на съда. Калцификацията обаче води до турбулентност, която се проявява като жълтеникав до бял цвят. Тези скорости на потока могат да бъдат използвани за оценка на ограничението, причинено от калцификация.
Тези симптоми показват, че коремната артерия е калцирана
Калцификацията на коремната артерия често е без симптоматика за много дълго време.
Коремната артерия има много голям диаметър, поради което малките калциеви отлагания намаляват притока на кръв само много леко и в резултат няма симптоми. Симптомите на недостатъчен приток на кръв могат да се появят само при тежки натрупвания и значително ограничаване на притока на кръв. Те могат да засегнат краката например, а първите симптоми обикновено се появяват при бягане, тъй като мускулите не се снабдяват адекватно с кислород.
Органи като бъбреците също могат да страдат от недостатъчен приток на кръв, което води до дерайлиране на кръвното налягане и неизправности в отделянето на урина. Обикновено калцификатите на коремната артерия са придружени от калцификации на други съдове. Например сърцето може да бъде засегнато, така че сърдечен удар или натиск върху гърдите по време на физическо натоварване също може да е показател за калцификати в коремната артерия.
Тази тема може да ви интересува:
- Симптоми на атеросклероза
Болка в коремната артерия
Болката в коремната артерия обикновено не се причинява от калцификации. По-скоро болката се задейства в други части на тялото поради недостатъчния приток на кръв. Например краката болят по време на физическо натоварване.
Болката в коремната артерия или в корема предполага развитие на аневризма на аортата, т.е. издуване на коремната артерия. Това може да бъде усложнение от калцификация на съдовите стени. В най-лошия случай стената на коремната артерия може да се разкъса. Това обаче се случва само в изключително напреднал стадий на заболяването. Има силна болка в коремната артерия, която може да изпъкне върху корема или гърба. Ако дефектът в стената на съда е голям, засегнатото лице може да кърви до смърт в рамките на няколко минути.
Прочетете също:
- Нарушения на кръвообращението в краката
- Симптоми на аневризма на аортата
Така се лекува калцификацията на коремната артерия
Консервативно лечение
Калцификацията на коремната артерия обикновено се лекува консервативно, т.е. нехирургично.
В началото дори опитвате терапия без лекарства. Това обаче изисква задълбочена промяна в начина на живот. Необходимо е напълно да се избягват вредни вещества като алкохол и никотин. Движението също трябва да бъде интегрирано в ежедневието. Най-малко 150 минути физическа активност на седмица е насока, която трябва да се постигне. Диетата също трябва да бъде променена. Затова трябва да се консумират много плодове и зеленчуци. Трябва да избягвате особено мазни храни, особено тези, които съдържат „лоши“ мазнини (LDL). От друга страна, човек трябва да консумира повече "добри" мазнини (HDL), които се съдържат в ядките и рибата, например. Дори сладките храни с много захар са вредни.
Ако тази промяна в начина на живот не успее, може да се използва и лекарствена терапия. Това се състои в регулиране на кръвното налягане и трябва да се приемат и лекарства за понижаване на холестерола, ако нивата на липидите в кръвта са високи. Ако засегнатото лице също има диабет, това трябва да се контролира възможно най-добре, като се използват антидиабетни лекарства.
Повече информация по подобни теми:
- Терапия на диабет
- Откажете пушенето - как го правите?
Опционални опции
Обикновено за операциите се използва минимално инвазивна процедура. Така нареченият стент, т.е. телена мрежа, се изтласква над ингвиналната артерия към коремната артерия на дълга жица. Там калцификатът се отстранява, доколкото е възможно, и стентът се вкарва в засегнатата част на коремната артерия.
Ако калцификацията е твърде голяма или ако са засегнати и изходящите съдове на коремната артерия, като например бъбречните артерии, трябва да се обмисли голяма операция. Оригиналният съд се заменя с протеза. Тази операция може да се извърши и с помощта на техниката на инкрустация, при която коремната артерия е отрязана, протезата е поставена и артерията след това е отново зашита над протезата.
Прочетете още:
- Лечение на атеросклероза
- Аортна протеза
Кога се нуждаете от операция?
В случай на калцификация на коремната артерия, операция често първоначално не е възможна. Заболяването обикновено може да се лекува години или дори десетилетия с корекции на начина на живот и лекарства.
Ако обаче калцификацията е толкова изразена, че се появяват сериозни нарушения на кръвообращението, трябва да се извърши операция. Част от калцификатите могат да бъдат отстранени по минимално инвазивен начин, т.е. без големи разрези в корема. След това обикновено се използва стент, вид телена мрежа за стабилизиране на коремната артерия. По-големи операции, при които засегнатата част на коремната артерия трябва да бъде заменена с протеза, са необходими само в много напреднал стадий. Те се използват, когато имплантацията на стент не е достатъчно обещаваща.
Правилно хранене в случай на калцификация на коремната артерия
Диетата за съдови калцификации до голяма степен се основава на видовете мазнини, които някой консумира.
Добрият холестерол има защитен ефект върху кръвоносните съдове, докато лошият холестерол благоприятства развитието на артериосклероза. Следователно трябва да консумирате възможно най-малко наситени мастни киселини. Те се намират главно в животински мазнини, т.е. в месо. Но мазнините с дълбоко пържене също се състоят до голяма степен от тези наситени мастни киселини.
От друга страна растителните мазнини са особено ценни. Освен растителния маргарин и зехтина, ядките и рибата също са важни източници на добри мазнини. Поради това не е важно напълно да забраните мазнините от менюто, когато ядете, по-скоро трябва да се обърне внимание на източника на мазнините. Освен това плодовете и зеленчуците с техните фибри и витамини имат много положителен ефект върху съдовата система. По правило около 5 порции (50 g всяка) плодове на ден и 250 g зеленчуци са достатъчни за възрастен човек, за да задоволи нуждите от витамин.
Повече информация по тази тема:
- Диета при атеросклероза
Ход на заболяването
Калцификацията на коремната артерия обикновено се свързва с калцификацията на други съдове. Това калцифициране започва естествено при всеки човек от 20-годишна възраст и може да остане незабележимо за цял живот в идеално здраве.
Ако обаче калцификацията се повиши от други фактори, първоначално върху стените на съдовете се появяват само калциеви отлагания. Това първо се отразява на кръвното налягане. След това се появяват нарушения на кръвообращението в различни засегнати органи. Често пъти сърцето е един от първите засегнати органи. Кръвоснабдяването на пръстите и пръстите на краката също се влошава. По-късно, особено при калцификация на коремната артерия, има и недостатъчен приток на кръв към храносмилателните органи и бъбреците. Ако съдовите стени на коремната артерия са напълно повредени, коремната артерия може да се разкъса, което е животозастрашаващо.
Може да се интересувате също от:
- Нарушение на кръвообращението на сърцето
- Стеноза на бъбречната артерия
Последствия от калцификати в коремната артерия
В случай на калцификация на коремната артерия, последствията настъпват само при много тежки калцификации.
На първо място, поради намаления приток на кръв, има недостатъчен приток на кръв към храносмилателните органи и бъбреците. По-специално бъбреците реагират много чувствително на нарушаването на кръвообращението и в резултат на това предизвикват пикове на високо кръвно налягане. Органите могат да бъдат толкова силно повредени от недостатъчния приток на кръв, че възникват сериозни функционални ограничения.
Краката също не са добре снабдени с кръв, ако коремната артерия е калцирана. Първоначално това се забелязва само в случай на физическа издръжливост чрез болка в краката. В напредналите стадии съдовете на краката също се запушват или се образуват кръвни съсиреци, които запушват съдовете. Тъканта, която вече не е снабдена с кръв, може да умре, ако този съсирек не бъде отстранен.
Ако калцификацията на коремната артерия е прогресирала толкова далеч, че съдовата стена е отслабена, коремната артерия изпъква (аневризма). Това може да се случи внезапно и евентуално да разкъса коремната артерия с животозастрашаващо кървене. Но може да се развие и хронична аневризма.
Какво се случва, ако каротидните артерии също се калцифицират?
Каротидната артерия е до голяма степен отговорна за притока на кръв към главата и мозъка. Следователно, калцираната каротидна артерия може да има животозастрашаващи последици.
Последиците се основават на три механизма: може да има недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, тъй като през каротидната артерия не тече достатъчно кръв. Или част от калцификацията се разхлабва, задръства в друг съд и го блокира. Третата възможност е образуването на кръвни съсиреци при калцирането, които също могат да запушат съдовете. Резултатът е нарушение на кръвообращението в мозъка, което в зависимост от местоположението може да доведе до много различни и дори животозастрашаващи сривове в мозъчната функция. Преди всичко, внезапното затваряне или недостатъчните доставки предизвикват удари.
Повече за това:
- Калцифицирани каротидни артерии