НСПВС и Novalgin® - съвместими ли са?

Общ

Нестероидните противовъзпалителни средства или нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са лекарства, които облекчават симптомите на възпалителни процеси като болка, облекчават подуването и в различна степен понижават температурата.

Като обезболяващи, НСПВС първоначално са включени в групата на неопиоидните аналгетици. Това означава, че нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) развиват аналгетичните си ефекти, като потискат биохимичните процеси и не подобно на групата опиоиди причиняват инхибиране на болката при опиоидните рецептори в тялото.

НСПВС са не само болкоуспокояващи (обезболяващи), но и противовъзпалителни (противовъзпалителни). Поради това те често се използват при терапия на ревматизъм (противовъзпалителни средства) и принадлежат към групата на противовъзпалителните лекарства (нестероидни), които не принадлежат към стероидните хормони. За разлика от това, кортизол и кортизолоподобни лекарства са известни като стероидни противовъзпалителни средства.

Механизмът на действие на неопиоидните аналгетици не е равномерен. Повечето неопиоидни аналгетици действат, като блокират синтеза на възпалителни тъканни хормони (Простагландините), които се образуват при увреждане на тъканите.
Тези тъканни хормони се образуват от определени ензими, т.нар Циклооксигенази (COX), които са разделени на COX-1 и COX-2.

Веществата, които са класически известни като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са киселини, които се натрупват и действат особено в възпалената тъкан. Тези киселинни противовъзпалителни аналгетици включват например ацетилсалицилова киселина (напр. Aspirin®, ASS-ratiopharm®), диклофенак (напр. Voltaren®, Диклофенак-ratiopharm®) и ибупрофен (напр. Nurofen®, Ibu-Hexal®).

Новалгин® с активната съставка Метамизол от друга страна принадлежи към групата на некисели противовъзпалителни аналгетици.
За разлика от киселинните НСПВС, те са до голяма степен разпределени равно в тялото и трудно се натрупват в възпалена тъкан. Това прави некиселите противовъзпалителни аналгетици добри за терапия независимо от възпалението Болка (например след операция, наранявания или Туморна болка) подходящ.

Тези активни съставки също са много добри за болка и треска може да се използва, но не трябва да се очаква противовъзпалителен ефект при терапевтични дози. В допълнение, нежеланите ефекти на киселинните аналгетици (като Asprin® и co.) Върху бъбрек като остри и хронични Бъбречна недостатъчност да не се очаква с некиселите обезболяващи. Тези некисели аналгетици включват коксиби (например Celebrex®), парацетамол (например Perfalgan®) и метамизол (Novalgin®).

Механизъм на действие

Точният механизъм на действие на Novalgin® все още не е изяснен окончателно, но като НСПВС изглежда действа като инхибира ензимите COX-1 и COX-2 (циклооксигенази).
За разлика от НСПВС, изглежда, че Novalgin® е им Централна нервна система да повлияе пряко върху възприемането на болката, тъй като активната съставка е отчасти и в Гръбначен мозък и инс мозък може да проникне.

За разлика от класическите нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) метамизолът на активната съставка в лекарството Novalgin® има допълнителен спазмолитично (спазмолитичен) ефект. Поради тази причина Novalgin® често се използва при терапия на болка коликите използваните жлъчни и пикочни пътища.

Странични ефекти

Предимство на използването на Novalgin® за разлика от типичните НСПВС (като ацетилсалицилова киселина) е, че той се понася много добре от стомаха и Язви на стомаха (Язви) практически никога не се появяват.
По-силните обаче са по-често срещани Капки в кръвното налягане ако инжектирането е твърде бързо.
А Страничен ефект на Новалгин® е т.нар агранулоцитоза, Това е опасно прекъсване на бели кръвни телца (по-точно: гранулоцитите) в костния мозък.
Симптомите на агранулоцитоза могат да бъдат треска, втрисане, локални и по-късно обобщени Инфекции (Сепсис).
Честотата на агранулоцитозата, когато се прилага Novalgin®, обаче е противоречива; изглежда, че е много рядко усложнение.
Като цяло, изглежда, че Novalgin® се понася дори по-добре от по-често използваните нестероидни Противовъзпалителни (НСПВС). Въпреки това, Novalgin® се дължи на риска от развитие на агранулоцитоза в някои страни не е позволено между другото в Швеция, Англия и САЩ. В Германия, Австрия, Швейцария и други страни, Novalgin® и активният компонент метамизол се използват много често, особено при болка, свързана с колики. Novalgin® е в Германия само по лекарско предписание.

Новалгин® е най-мощното лекарство за обезболяване сред слабите болкоуспокояващи (т.е. неопиоидните аналгетици). Ако други по-слаби лекарства харесват нестероидни противовъзпалителни средства или Парацетамол недостатъчно или не може да се използва, Novalgin® е доказано обезболяващо средство.

Взаимодействие между Novalgin® и НСПВС

Novalgin® е лекарство с активната съставка Метамизол, Novalgin® принадлежи към групата на пиразолони, Който обезболяващо и антипиретично Закон. Метамизол, следователно и Novalgin®, е само по лекарско предписание и може да се приема само при медицински съвет. нестероидни противовъзпалителни средства или нестероидни противовъзпалителни средства също са наркотици противовъзпалително и антипиретично Има ефект. Те принадлежат към групата на Неопиоидни аналгетици, Групата на НСПВС включва наред с други аспирин, Ибупрофен и диклофенак.

От Активна съставка des Novalgins®, Metamizol, е a неселективен инхибитор на циклооксигеназата, Той има инхибиращ ефект върху тях Синтез на простагландин. Простагландините играят важна роля в медиацията на болката и предаването на хормони.

аспирин, която принадлежи към НСПВС, има като Активна съставка ацетилсалицилова киселина или ASS Наречен. Ефектът на ASS е подобен на този на метамизола на един необратимо инхибиране на циклооксигенази, ASA също инхибира образуването на тромбоксан какво води до Намален риск от развитие на тромбоза, Това ентитромботичен ефект се използва главно при възрастни хора и за Профилактика на инфаркт използвани.

Метамизол е често срещано при остра и хронична болка използва. Хроничната болка в частност често се появява при пациенти с а коморбидност (допълнително възникване на заболявания до основно заболяване) или пациенти в напреднала възраст На . Те често също инструктират повишен сърдечно-съдов проблем и често са на дългосрочно лечение с ASA.

Тъй като и двете Метамизол с активен компонент и ASA действат върху циклооксигеназите, може да се стигне до това Novalgin® свързването на ASA предотвратява тромбоцитната COX-1 (циклооксигеназа). Като епизод може да Инхибиране на агрегацията на тромбоцитите на аспирина може да бъде напълно инхибиран или намален, какво означава аспирин няма защитена профилактика на тромбозата представлява повече. Трябва да сте внимателни с Като взема Novalgin® ако някога сте били а нетолерантност към други обезболяващи като диклофенак или ибупрофен. Трябва да получите Като взема Novalgin® прекъснете веднага, щом имате агранулоцитоза (Намаляване на бели кръвни телца) или един тромбоцитопения (Намаляване на тромбоцитите в кръвта) възниква.

Лекарствени форми

Novalgin® се предлага в различни лекарствени форми като таблетка, Ефервесцентна таблетка, капки, Свещички и Инжекционен разтвор за прилагане във вената (венозно) или в мускула (интрамускулно).