Полипите

Синоними в по-широк смисъл

Медицински: Полипоза наси

Назални полипи

Английски: назални полипи

дефиниция

Популярните имена на полипи са подути, двустранни разширявания (хиперплазия) на носната лигавица или лигавицата на околоносните синуси.
Те се наричат ​​полипи, защото разширяването на лигавицата изглежда като гъбичка по ствола на дърво.
Уголемяването на лигавицата обикновено започва от максиларния синус (Максиларен синус) или етмоидния синус (etmoid sinus) и расте към средния носен проход. Носните проходи могат да бъдат почти напълно затворени, когато растежът е изразен.
Изходите (остия) на параназалните синуси, разположени там, могат да бъдат засегнати от носните полипи и почти напълно затворени. Качеството на живот може да бъде значително намалено чрез полипи.

каузи

Има различни причини, които стимулират повишен растеж на лигавиците. На първо място са по-постоянен при деца помирисване и настинки (хроничен ринит) и Възпаление на лигавицата на околносните кухини (хроничен синузит) да се обади. Други патогени като гъби (Микози), които се появяват в прашен топъл въздух, могат да стимулират полипи. В случай на страдащи от алергия, растежът на лигавицата се стимулира и от цветен прашец и други алергени.

Симптоми

Не рядко страдат особено Деца, които са имали няколко настинки (хрема) от нарушено носно дишане и получават забележима такава носов глас, Родителите винаги го забелязват в някакъв момент отворена уста нейното дете. Дори през нощта трябва да държите устата си отворена, за да дишате, започвате да хъркане, спи по-зле и е ограничен в работата си през деня. Тогава децата често страдат от Лоша концентрация и се открояват поради своите схоластични слабости.

Можете да намерите повече информация по темата за лошата концентрация при деца и други училищни проблеми в нашия портал по педагогика Проблеми с ученето.

Постоянното дишане в устата води до инфекции по-често гърло (фарингит), сливиците (възпаление на сливиците) и на бронхи (бронхит). Тези инфекции могат от своя страна главно при деца чрез къса ушна тръба (tuba eustachii) до една Otitis media (Otitis media) да води.

Постоянното затваряне на носния проход намалява способността за мирис (хипосмия) и също така насърчава повишеното производство на секреция (слуз) на носната лигавица.

диагноза

Тъй като споменатите по-горе симптоми могат да имат и други причини, УНГ лекарят гледа в носните кухини със специално устройство (ендоскоп) и търси изходите на околоносните синуси. Тук той търси произхода на полипите. В допълнение, образна процедура (компютърна томография, компютърна томография) може да направи видимите носните полипи.

терапия

От времето на Полипите За съжаление, те не се регресират, често се налага да бъдат отстранени хирургически.
Полипите са над нос изчистени и в същото време изходите на околоносовите синуси се разширяват. След тази процедура на пациента се препоръчва редовно да почиства носа си чрез вдишване, промиване на носа и носните душове (Emser Sole®).
Тази намеса е рискована в това Носна лигавица много добре се снабдява с кръв и усложнение на операцията е вторично кървене.

Когато алергия отговаря за развитието на полипи в носа, определено трябва да се лекува след това.

Което включва:

• Антихистамини
• кортизон Назални спрейове
• продължителна терапия за десенсибилизация.

Хомеопатия за полипи

Предлагат се различни хомеопатични лекарства за поддържащо лечение на полипи; но това е главно за облекчение придружаващи оплаквания, укрепване на имунната система или намаляване на възпалителните реакции. Ако полипите вече са възникнали, те не могат да бъдат елиминирани с хомеопатия и по този начин хомеопатията не замества лечението от лекар. Добре известни средства за лечение на хомеопатия при лечението на полипи са:

• Калциев фосфорикум: За оживени, чувствителни и слаби деца
• Calcium carbonicum: За мудни, пълнички деца, склонни към срамежливост и страх
• Thuja occidentalis: полипи в носа, дебелото черво или матката и пациенти, които са предразположени към настинки

Хомеопатичното лечение трябва винаги да се контролира от лекар или алтернативен лекар с допълнително обучение по хомеопатия, който може да намери правилното лекарство и правилната дозировка за симптомите.

хирургия

Ако консервативните терапии (стероиди или антихистамини за орално / приложение) не дават желания резултат, оперативна терапия бъдете съдени. Налице е ендоназалната (през носа) полипектомия и ендоназалната операция на параназалния синус с едновременно отстраняване на полипите. Както при всички операции, лекарството трябва да се приема преди операцията на полипа, особено разредителите на кръвта, с лекуващия лекар обсъждат и прекратяват, ако е необходимо, за да се избегнат усложнения по време и след операцията.

Ендоназална полипектомия

Тази хирургична техника се използва главно при по-стари Пациенти, които се използват, когато голяма операция не е осъществима, например поради а лошо общо състояние на пациента. тя ще извънболнична извършена. Тази хирургична техника често води след кратко време Рецидивите (рецидив на полипи), тъй като „коренът“ на полипа остава в лигавицата. Обикновено се препоръчва пълно отстраняване на полипи и болна лигавица. По време на тази процедура повърхността на лигавицата се локално анестезира. В допълнение, a вазоконстриктор използвано лекарство, което свива кръвоносните съдове, което прави полипите по-лесни за видимост и намалява кървенето. Касае се за пенукулирани полипи, които са издължени и тесни в основата, те стават с a метален шлейф включва и в района на среден носен проход прищипвам, докато се откъсне от основата и извади през носа. За полипи с широка основа, a Носните щипци или т.нар Conchotome използва се за аблация. Най- Хонални полипи, които се образуват от клетките на лигавицата от максиларния синус, един от околоносните синуси, и прерастват в средния носен проход. Тези полипи се правят с помощта на т.нар тъпа кука отстранен след Ланге. Стъблото на полипа се хваща, разкъсва се с куката и полипът се издърпва през носа. Но дори и при този тип полип се препоръчва пълно отстраняване със засегнатата лигавица, защото в противен случай могат да се появят рецидиви. След операцията трябва да се използва и носната лигавица душове и инхалация внимавайте за предотвратяване на струпеи или подуване.

риск: Кървенето и инфекциите, както и нараняванията на нервите и околните структури са възможен хирургичен риск.

Ендоназална хирургия на синусите с отстраняване на полип

За тази хирургическа техника са a стационарен Необходим е престой около седмица и обща упойка. Неработоспособността зависи от вида на професията и продължава приблизително две седмици. Тази операция отново ще бъде a ендоскоп използва се и чрез премахване на предната част Етмоидни клетки (предна етимоидектомия) позволява достъп до фронталния синус. Сега това ще тъкан един частично (прозоречни) или напълно премахнат, тук говорим за Реконструкцията, Това се прави за челен синус, сфеноиден синус и максиларен синус. Операцията може да включва отстраняване на полип, корекция на носната преграда (Септална корекция) или отстраняване на сливиците и намаляване на размера на конхи да се извършва за подобряване на вентилацията на носа и синусите му и за намаляване на възпаление След операцията първоначално има Пушенето забранено, Маринованата Тампонада да се Хемостаза ще бъдат отстранени от лекаря след около 1-3 дни.

риск: Процедурата е много взискателна и, както при всяка операция, може да бъде и прекалено Вторично кървене, Инфекции и Наранявания идват от нервите и околните структури, кървенето по време на тази операция не е рядкост и може да се появи електрически пуст (коагуланти) Трябва да станете Близката близост до мозъка и менингите може да доведе до възпаление на мозъка (енцефалит) или менингит (менингит) идвам. Възможно нарушение на Основа на черепа преминава с изтичане на алкохол през носа (Liquorrhea) и трябва да се лекуват незабавно. Също така на Очни мускули и техните нерви или зрителния нерв могат да бъдат наранени или заразени. Може да има кървене и в кожата Гнездо за очи идвам. Освен това може да има (временно) влошаване на Усещане за мирис идвам. Поради тези рискове, макар и изключително редки, пациентът ще бъде внимателно наблюдаван след операцията. Леко главоболие и а Налягане на главата, като синини или подуване се срещат по-често.

Полипи в червата

Полипите в червата са сгъстени нови образувания на чревната лигавица, които стърчат във вътрешността на червата. Дебелото черво е най-често засегнато, но може да се намери във всеки участък на стомашно-чревния тракт. Повечето от тези израстъци са доброкачествени, но те могат да се израждат и по този начин представляват риск от рак на дебелото черво. Колкото по-големи са полипите, толкова по-голям е рискът клетките да се израждат и да се развие рак. При размер на полипа от около един сантиметър съществува риск от около 1%, при размер от четири сантиметра рискът се увеличава до около 20%. Полипите в червата идват в различни форми: те могат да бъдат дебнещи с тясна основа, приседнали и с широка основа, луковични или кръгли. Съществуват също наследствени (например фамилна аденоматозна полипоза, синдром на Peutz-Jeghers или синдром на Cowden) и не-наследствени форми. Изчислено е, че един на всеки десет има полипи в червата, но чревните полипи обикновено се появяват от 6-годишна възраст. Лошите хранителни навици (с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри), малко упражнения, стимуланти като алкохол и цигари и затлъстяване се приемат за причина. Полипите в червата обикновено са инцидентна находка по време на колоноскопия (колоноскопия), тъй като малките полипи често не причиняват никакъв дискомфорт. Симптомите обикновено възникват само когато полипите са достигнали определен размер. Това може да доведе до нередовна изпражнения (като диария или запек) и коремна болка. Те също могат да причинят кръв в изпражненията или изпражненията да станат черни. В този случай трябва незабавно да се извърши медицинска оценка. Диагнозата се поставя чрез колоноскопия. Гъвкава тръба, която е оборудвана с камера, се вкарва през ануса до началото на дебелото черво, бавно се изтегля и се преценява лигавицата на дебелото черво. Дори малки проби могат да бъдат взети по време на прегледа, който се провежда с прилагането на хапче за сън, за да се изяснят възможните промени. Ако полипът не е твърде голям, той може да бъде отстранен в същата сесия, ако е необходимо. Прегледът се провежда амбулаторно в специализирани вътрешни практики.

Прочетете повече по тази тема на: Това са симптомите, които ви помагат да идентифицирате полипи на дебелото черво и как се отстраняват полипите на дебелото черво

Най- терапия се осъществява, както е описано от отстраняване по-малки полипи чрез форцепс по време на колоноскопия, По-големите полипи могат да бъдат причинени от a електрически Примка за носене. Отстраняването на полипите най-вече причинява не Pain. Ако полипите са по-големи от 3 см или има много полипи, обикновено е необходимо оперира на Засегнатата част от червата често се отстранява. Полипите на дебелото черво получават след отстраняване фина тъкан изследва се, за да се увери, че са доброкачествени новообразувания. Редовна последваща проверка, съответно Скрининг на рак на дебелото черво се показва. Скринингът на рак на дебелото черво чрез колоноскопия е най-ефективната форма на ранно откриване на рак на дебелото черво и цената му ще бъде от 55-годишна възраст покрити от задължителната здравна застраховка.

Има ли съмнение за а генетично повишен риск от рак на дебелото черво, превантивните мерки трябва да започнат по-рано. Това важи и за възпалително заболяване на червата, тъй като има и повишен риск от развитие на рак на дебелото черво.

Маточни полипи

Маточни полипи (Маточни полипи) са предимно доброкачествени промени в лигавицата на матката. Полипите могат закрачи (с тясна основа) или ведър (с широка основа) и имат размер от няколко милиметра до няколко сантиметра. Ако полипът е пенукулиран, което е по-често, той може да нарасне от матката през шийката на матката във влагалището. Полипи в матката могат да се появят на всяка възраст, но жените в менопаузата и по време на нея са особено засегнати поради Хормонални промени, Причината за маточните полипи не е ясно установена, но се подозира връзка с производството на хормони и най-вече зависимост от нивото на естроген. Естрогенът е женският полов хормон, произвеждан от яйчниците и в по-малка степен от надбъбречната жлеза. Други рискови фактори са постоянно високото кръвно налягане (артериална хипертония), История на затлъстяване и полипи. Също така изпълнява a Хормонална заместителна терапия и тамоксифен (използван за лечение на рак на гърдата) увеличават риска от полипи в матката. Те често причиняват маточни полипи няма симптоми, Възможните симптоми биха били нередовна менструация, много тежка менструация (Менорагията) или вагинално кървене след менопауза, Вагинално кървене след менопауза трябва да се изследва незабавно, тъй като често е симптом на Рак на матката може да бъде. Ако полипът е добре снабден с кръв, той също може опетняване излизащи извън периода си (т.нар.опетняване"). Ако е особено голяма, това може да причини коремна болка, особено по време на полов акт. Трудоподобната болка може да възникне и когато матката се опита да отхвърли полипа.

Полипите могат да бъдат причина за безплодие, ако растат толкова неблагоприятно, че могат да се появят сперма в матката или като действа като естествено вътрематочно устройство (спирала) акт и един Разполагане оплодената яйцеклетка в маточната лигавица. Спонтанните аборти могат да бъдат причинени и от полипи в матката. Полипите на матката не са рядкост при инцидентни находки гинекологичен преглед, Те могат да бъдат диагностицирани чрез ултразвук, чрез огледало на матката или чрез изследване на спекулум (изследване на вагината с помощта на специално огледало). А Проба от тъкан помага злонамерен Разпознайте дегенерацията в началото. Често обаче маточни полипи са доброкачествен Нови израстъци. Несимптоматичните полипи не е задължително да се отстраняват, но често се превръща в такъв хирургия устройства. Полипите се отстраняват с a кюретаж (кюретаж), която се провежда под обща анестезия. при Подозрение Операцията съответно се разширява, за да включва предраков стадий или рак. Прогресията на маточните полипи обикновено е добра, след операция се случва само много рядък до рецидив на полипи.

Полипи в стомаха

Полипите в стомаха са новообразувани изпъкналости лигавицата на стомаха и често доброкачествен, Често има няколко полипа едновременно, един след това говори за множество стомашни полипи. Полипи в стомаха често се появяват след 60-годишна възраст но може да се появи и при млади хора. В допълнение към стомаха, полипите често засягат дебелото черво, но те могат да се появят в целия стомашно-чревен тракт. Лекарят може да определи полипите в стомаха чрез гастроскопия и обикновено по време на прегледа електрически Премахване. Полипите на стомаха могат да бъдат класифицирани по няколко начина: Според техните форма (дебнат / седнал, сферичен, рошав) и според тяхната клетъчна структура, т.е. какъв вид Жлезите възникват в лигавицата на стомашния полип. Дали това е т.нар аденоматозен тип, това може да бъде предварителен стадий на рак на стомаха и трябва да бъде отстранен от размер над 5 мм. Полипите в стомаха често не причиняват никакви симптоми, само по-големите полипи могат да причинят усещане за пълнота или болка в горната част на корема. Предупредителни симптоми ли са Повръщане на кръв или Тариен стол (Почерняване на изпражненията) незабавно трябва да се консултира с лекар. Причина за появата на стомашни полипи все още не е установена, макар и лоша Хранителни навици (с ниско съдържание на фибри, високо съдържание на мазнини) и инфекция с бактерията Helicobacter pylori може да играе роля. Известна е също генетична форма на стомашни полипи, синдром на полипоза, при който полипите се срещат в голям брой в стомаха и други части на червата и често засягат няколко члена на семейството.

Така нареченият Adenotomyтоест отстраняването на проблемните сливици обикновено се извършва в детска възраст, тъй като полипите често регресират в юношеска възраст. Извършва се обща анестезия, полипите се отстраняват и след това всякакви полипи Кървене кърмено с памучна вата. Процедурата отнема приблизително десет до двадесет минути и е често провеждана процедура. Най-големият и най-често срещаният риск от тези операции на полипи се крие в един Rebleedingкоито особено в деня и около 5-и-8-ми Ден след операцията може да настъпи, поради което и физическа защита е необходимо за няколко дни.

Полипи в малкото дете

Уголеменият фаринкс често се нарича полип при малки деца. Фаринксът е част от собствената защитна система на организма и защитава тялото с помощта на имунни клетки патогени, Тя е над свещичка зад носа. Уголемен фаринкс сам по себе си няма никаква стойност на заболяването, обикновено се среща при деца на възраст между 3 и 6 години. Полипите обаче могат да са отговорни за хъркането, носното дишане и постоянната хрема. Често пъти децата дишат през него отворена уста и имат леко тромав език. Повтарящите се инфекции на средното ухо при деца също могат да бъдат причинени от полипи, ако те пречат на вентилационния път между носа и ухото; в най-лошия случай това може да доведе до забавяне на изучаването на езика на детето. В тези случаи често се препоръчва отстраняване на полипите, което обикновено е така извънболнична се извършва хирургично. Така наречената аденотомия, т.е. отстраняването на проблемните сливици, обикновено се извършва в детска възраст, тъй като полипите често регресират в юношеска възраст. Извършва се обща анестезия, полипите се отстраняват и след това всякакви полипи Кървене кърмено с памучна вата. Процедурата отнема приблизително десет до двадесет минути и е често провеждана процедура. Най-големият и най-често срещаният риск от тези операции на полипи се крие в един Rebleedingкоито особено в деня и около 5-и-8-ми Ден след операцията може да настъпи, поради което и физическа защита е необходимо за няколко дни.