Болка във вътрешния глезен

Въведение

Под името на болка във вътрешния глезен (Медиален малеол) Трябва да се обмислят различни варианти, в зависимост от това кои структури в тази област са засегнати. Най-вече засяга костите, сухожилията, връзките или мускулите, но съдови заболявания или системни заболявания като ревматизъм също могат да причинят болка във вътрешния глезен.

При разграничаването е важно също дали болката е от дълго време (хроничен) или остро (например след упражнение) и които са налице придружаващи симптоми като зачервяване и подуване.

каузи

Вътре болката в глезена може да има много различни причини. Тя може грубо да се раздели на травматични и нетравматични причини. Последното може да бъде причинено от основно заболяване като Развиват се ревматизъм или подагра. Но и хронични неподходящи натоварвания, напр. Неправилната обувка или прекомерното упражнение могат да причинят болка във вътрешния глезен. Възможно е също така тези натоварвания да доведат до травматични последствия поради възпалението в областта. Това включва напр. класическото усукване на глезена.

Най-честите причини за медиална болка в глезена възникват от околните мускули, сухожилия и връзки. През повечето време неправилен стрес, причинен от неподходящи обувки (например плоски обувки за бягане при джогинг, но също и токчета с високи токчета в ежедневието), хронично претоварване (дълъг джогинг) или наднормено тегло са на преден план.

Тендинит на задния мускул на tibialis

Задният мускул на tibialis е част от мускулите на прасеца и е, наред с други неща, участва в удължаване на краката (Плантарна флексия) и стабилизирането на напречната дъга на стъпалото. Сухожилието протича по задната и вътрешната страна на прасеца и след това се дърпа зад вътрешния глезен до долната страна на стъпалото, където се разклонява.

Често болката в мускула или в областта около сухожилието са първите признаци на тендинит (тендовагинит). Това е възпалителна промяна в обвивката на сухожилието, най-вече поради прекомерно или неправилно натоварване. Основно засегнати са Жените на средна възраст, бегачите (неподходящи обувки и прекомерно напрежение), но и наднорменото тегло и липсата на упражнения могат да играят роля. Важно е да има и основно заболяване като Да се ​​изключи ревматизмът или подаграта като причина.

Ако симптомите се игнорират и не се предприемат мерки за отстраняване на причините, се развива плоско стъпало (сплескване на напречната арка) и в най-лошия случай дори разкъсване на сухожилието.

Терапевтично, в остра фаза главно Вземат се предвид противовъзпалителните лекарства (така наречените НСПВС) и обездвижването. В дългосрочен план обаче трябва да лекувате причините (напр. Неправилни обувки или наднормено тегло).

Прочетете повече за това по-долу Тендонит на задната сухожилие на tibialis

Травма на лигамент на Delta

Делта групата (Делтоиден лигамент) е съставен от четири части и служи за стабилизиране на глезенната става. Сухожилията на задния тибиален мускул (M. tibialis posterior) и флексора за дълги пръсти (Flexor digitorum longus) пресечете лентата.

Обикновено възникват наранявания на лигаментните структури по глезена. чрез усукване на стъпалото, като почти 95% от външните връзки са засегнати. Вътрешно огъване и по този начин увреждане на делтовия лигамент се среща рядко. Все още ли се случва делта лентата да е причинена от прекомерно въртене навътре (Движение за произнасяне) сълзи, обикновено трябва да бъде зашит като част от операция.

Съпътстващи симптоми

• подуване

• червенина

• болка

• загряване

• Кървене (синина)

• Функционални загуби

• Пози за облекчение

подуване

Подуването само по себе си може да има много различни причини. По принцип има повишено натрупване на течност, най-вече поради възпалителна реакция.

Ако има подуване на вътрешния глезен, засегнатото лице често има други симптоми като Болка в покой или при ходене, или зачервена кожа в тази област. Най-често подуването се предхожда от събитие, напр. вътрешен завой в глезена. Или има симптоми като болка от дълго време, които се влошават с течение на времето и движението в ставата причинява все повече проблеми. Това говори повече за хроничен неподходящ или прекомерен стрес.

Отокът обаче може да има и системни причини, като напр Заболявания в лимфната или съдовата система или на фона на ревматоиден артрит.

Като цяло се препоръчва да се изяснят точните причини от лекар, за да се изключат някои сериозни заболявания.

За подробна информация по тази тема вижте: Подути глезени

Какво показва болката във вътрешния глезен без подуване?

Подуването може да възникне с описаните причини, но не е необходимо да бъде. Проявява се сравнително често като част от възпалителната реакция, която възниква, и често само след забавяне. Болката във вътрешния глезен е всъщност първият предупредителен сигнал на тялото ни, че нещо не е наред. Това може да варира от грешен стрес, наднормено тегло, прищипан нерв, втвърдени мускули до системни или неврологични заболявания.

В този контекст е важно да се знае дали болката може да бъде приписана на определено събитие като спусък или дали проблемите постепенно се влошават. Като цяло е препоръчително да се потърси лекарска помощ, когато се съмнявате, така че симптомите да не се влошат или основните заболявания да останат неоткрити.

Прочетете повече за това по-долу

• Тарзален тунелен синдром
• Болка в стъпалото от вътрешната страна

Тези симптоми предполагат тромбоза

При диагностициране на тромбоза трябва да се вземат предвид и други разлики. Така че човек разграничава напр. между артериална или венозна тромбоза и повърхностното или дълбоко положение на засегнатите съдове.

Грубо може да се каже, че тромбозата може да доведе до силна болка, подуване на крака и усещане за напрежение. Малко вероятно е обаче тези признаци да засегнат само вътрешния глезен, а по-скоро да засегнат цялата подбедрица или крак.

Ако се подозира тромбоза, трябва незабавно да се консултира с лекар, за да се постави надеждна диагноза или диагноза на изключване.

Прочетете повече за това по-долу

• Тромбозна болка
• Как можете да разпознаете тромбоза?

Болка над медиалния глезен

Ако болката се появи над вътрешния глезен, обикновено засяга същите структури и причини, които също биха били забележими под глезена. Околните мускули, сухожилия и лигаменти са почти всички структури, които се изтеглят над глезена или глезена и симптоми като болка могат също да се разпространят нагоре към коляното.

При разграничаване е важно да има точно описание на придружаващите симптоми, времето на възникване и честотата.

диагноза

Лекарят печели най-добрите улики за възможната причина, като взема анамнеза (разпитва пациента). Много е полезно да дадете възможно най-точни отговори на въпросите. Така наречената образна диагностика, използваща ултразвук, ЯМР или рентгенови лъчи, също често се използва, за да може надеждно да диагностицира наранявания на меките тъкани или кости, в зависимост от съмнението. В допълнение, кръвен тест в лабораторията може да предостави информация за стойностите на възпалението.

Лечение и терапия

В зависимост от основната причина могат да бъдат разгледани различни подходи.

Така нареченото правило „PECH“ се използва за повечето спортни контузии.

• P за пауза

• Е за сладолед

• C за компресия

• H за високи лагери

Целта е щетите да се поддържат възможно най-ниски и напр. насърчават подуване на околната тъкан. Правилото PECH е основно своеобразна първа помощ за почти всички мускулни и ставни наранявания.

Има и помощни средства за обездвижване като Налични релси. Лекарства, които имат обезболяващи и противовъзпалителни ефекти, като НСПВС, могат да бъдат предписани от лекар. Възможните влияещи фактори като За оптимизиране или смяна на обувки, но и наднормено тегло като възможен фактор.

продължителност

Продължителността на лечението зависи разбира се от съответното заболяване или нараняване, както и от поведението и сътрудничеството на съответното лице.

Травмите на сухожилията и връзките обикновено продължават няколко седмици. Мускулните наранявания също трябва да се приемат сериозно и да се лекуват правилно, така че да не възникнат дългосрочни щети.