Кой е най-добрият начин за понижаване на диастолата?

Въведение

В редки случаи само диастоличната стойност на кръвното налягане може да бъде твърде висока. От това т.нар "Изолирана диастолна хипертония" са засегнати почти изключително пациенти на млада и средна възраст. Не са редки случаите, когато засегнатите измерват стойности на кръвното налягане от 135/100. В хода на заболяването обаче систолната стойност обикновено също се повишава, така че терапията е неизбежна.

Терапия за повишена диастола

В днешно време показанието, т.е. необходимостта от терапия, възниква не само от нивото на кръвното налягане, а по-скоро от общия риск от сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност и др.). Този риск е особено висок, например при наличие на много високи стойности на кръвното налягане (> 180/110 mmHg) и / или вече съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата система. В тези случаи медикаментозната терапия е абсолютно необходима. Ако се повиши само диастолното налягане, общите мерки могат да доведат до достатъчно намаляване на диастолата:

Намаляване на теглото

Пациентите с наднормено тегло трябва да се стремят да намалят теглото си. „Индексът на телесната маса“ (ИТМ) може да служи като ориентировъчен ориентир. Изчислява се по формулата BMI = телесно тегло (kg) / (телесна височина [m]) 2 и трябва да бъде около 25 kg / m2.

Промяна на диетата

Ако страдате от високо кръвно налягане и искате да намалите диастолата си, трябва да се въздържате от ядене на солена храна и не трябва да добавяте сол към храната си. Вместо това е препоръчително да използвате специална диетична сол. Много плодове, зеленчуци, салата, ядки и възможно най-малко животински мазнини също имат благоприятен ефект върху диастолата.

Намаляване на солта

Най-общо казано, хората се нуждаят от сол, за да могат правилно да изпълняват определени функции на тялото. Повечето хора, особено в Германия, обаче са склонни да имат повишен прием на сол, който далеч надвишава ежедневните им нужди. От гледна точка на много медицински специалисти солта допринася за високото кръвно налягане.
Проучванията показват, че пациентите с високо кръвно налягане могат да реагират с повишаване на кръвното налягане. Но имаше и редица пациенти, които не показаха увеличение.
Общата препоръка на медицинските специалисти е намалена със сол форма на хранене за пациенти с високо кръвно налягане, тъй като по-нататъшни проучвания показват, че тя може да допринесе за лека форма на понижаване на кръвното налягане, особено диастоличната стойност.

Промяна в начина на живот

Тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохол допринасят за развитието на високо кръвно налягане. Следователно трябва да спрете да пушите и да консумирате възможно най-малко алкохол. Консумацията на кафе също може да има отрицателни ефекти върху диастолното кръвно налягане. Тренировките за релаксация и избягването на стрес също са полезни.

Спорт

Редовните тренировки за издръжливост (5-7 / седмично в продължение на поне 30 минути), като плуване, ходене или бягане, значително намаляват риска от инфаркти и могат да имат решаващ ефект при понижаване на диастолата.

По принцип, чрез пълно изчерпване на споменатите мерки, около 25% от случаите, леко повишени стойности на кръвното налягане (особено диастола) могат да бъдат намалени.

Медикаментозна терапия за повишена диастола

В много случаи обаче високото кръвно налягане трябва да се лекува с лекарства. По принцип можете да избирате между т.нар "Монотерапия" и едно "Комбинирана терапия" могат да бъдат разграничени. Докато при първото се използва само едно лекарство, две или повече лекарства се използват паралелно с комбинираната терапия. Ако само диастолата си заслужава да се лекува и трябва да се намали, обикновено е достатъчна монотерапия.

Като цяло можете да избирате от пет различни класа лекарства:

• Тиазиди: Те са сред диуретиците, т.е. дехидратиращите лекарства, и действат в бъбреците. По този начин тиазидите имат индиректен антихипертензивен ефект. Добре известни активни съставки са хидрохлоротиазид (HCT) или ксипамид. Тъй като електролитите ("соли") в тялото ни, особено калият, могат да станат небалансирани по време на терапията, по време на терапията трябва да се правят редовни кръвни изследвания. Недостатъкът на тази група вещества е, че те повишават нивото на кръвната захар, което е неблагоприятно в случай на захарен диабет. При спешни случаи или когато тиазиди не могат да се приемат, се използват контурни диуретици (напр. Фуроземид). Тъй като контурните диуретици бързо губят много вода и по този начин също електролити, нивата на натрий и калий трябва да бъдат проверени. Петлевите диуретици са полезни при остра сърдечна недостатъчност поради техните бързи и мощни ефекти.
• АСЕ инхибитори и ангиотензинови рецепторни блокери: Активни съставки като еналаприл или рамиприл или валсартан или кандесартан понижават кръвното налягане чрез намеса във важната система ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS), който регулира кръвното налягане, наред с други неща, чрез сложни контролни вериги. Решаващите органи за това са сърцето, белите дробове и бъбреците.
• Калциеви антагонисти: Те блокират калциевите канали в стените на артериалните кръвоносни съдове, което ги кара да се разширяват или разширяват. По този начин активните съставки като амлодипин понижават кръвното налягане.
• Бета-блокери: Дълго време бета-блокерите (метопролол, бисопролол и др.) Се считат за предпочитано лекарство при високо кръвно налягане. Последните проучвания обаче показват, че други лекарства, като АСЕ инхибитори, имат предимство и по-добре предпазват пациентите от вторични заболявания. Въпреки това, бета-блокерите все още са незаменими в определени случаи на високо кръвно налягане.

Домашни средства за понижаване на диастолното кръвно налягане

Най-важният принцип за понижаване на стойността на диастолното кръвно налягане е намаляването на стреса. Възможна обстановка за намиране на вътрешен мир е например престой в спа центъра.
Съществуват и билкови лекарства, които могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане, включително моринга и глог.
Използването на базов прах е съмнително от медицинска гледна точка, но се препоръчва от алтернативни лекари. Те са на мнение, че пациентите, страдащи от хипертония, са много киселинни.

Тези диастолични стойности се считат за опасни

Диастолните стойности над 100 mmHg се считат за тежка форма на диастолна хипертония, т.е. високо кръвно налягане. Изолираната диастолна хипертония може да доведе до така наречената злокачествена хипертония.
В допълнение към диастоличните стойности от над 120-130 mmHg, злокачествената хипертония се характеризира с други тежки симптоми. Те включват гадене и повръщане, бъбречна недостатъчност, увреждане на окото и мозъка.
Това е спешна медицинска помощ, която трябва да бъде лекувана незабавно от лекар.Злокачествената хипертермия е не само страшна форма на изолирана диастолна хипертония, но може да възникне и на базата на всички други форми на хипертония.

прогноза

Нелекуваното високо кръвно налягане уврежда сърдечно-съдовата система в дългосрочен план. Увеличението на кръвното налягане с 10 mmHg над нормалното (150/100 mmHg) намалява продължителността на живота с около 10 години. Това е така, защото хипертонията насърчава калцификацията на артериите, което значително увеличава риска от инфаркт, инсулт и PAD (периферна артериална болест). Тъй като сърцето трябва постоянно да изпомпва срещу прекомерен натиск, то първоначално се увеличава, но е трайно увредено и рискът от сърдечна недостатъчност се увеличава драстично. Дерайлирането на кръвното налягане (> 200/120 mmHg) дори представлява спешна медицинска помощ, тъй като съществува голям риск мозъчните артерии да не издържат на налягането и разкъсването.

първопричина

В над 90% от случаите не може да бъде открита конкретна, единична причина за високо кръвно налягане. С този т.нар "Първична хипертония", различни фактори като затлъстяване, увеличаване на възрастта, стрес, диабет или консумация на алкохол играят роля. Рядко високото кръвно налягане може да бъде резултат и от друго основно заболяване, като свръхактивна щитовидна жлеза. От една страна, играе роля съдовете, особено артериите от еластичен тип, да станат по-твърди с възрастта и да могат да съхраняват по-малък обем кръв. Това прави кръвта по-бърза. От друга страна се предполага, че собствените механизми на тялото за повишаване на кръвното налягане се стимулират все повече и повече и бъбрекът, който регулира кръвното налягане, приема стойности, по-високи от първоначалната зададена стойност. Сърцето трябва да упражнява по-голям натиск, за да изпомпва кръвта през тялото срещу нарастващото съпротивление. От друга страна, обемът на кръвта, който сърцето ни трябва да транспортира с всеки удар, се увеличава поради различни причини. И двата фактора също се облагодетелстват.

Моля, прочетете и нашата статия за това Последици от наднорменото тегло

Вторичната хипертония е по-рядка, но по-добре разбрана форма на високо кръвно налягане. Вторично означава, че причинно-следственият проблем се крие в друг орган, а вторичният причинява високо кръвно налягане. Това може да бъде например стеноза на бъбречната артерия или ендокринно разстройство (засягащо хормоналния баланс) като свръхактивна щитовидна жлеза или произвеждащи хормони тумори, които повишават кръвното налягане. Пример за това е феохромоцитом, тумор на надбъбречната медула, който произвежда големи количества адреналин.

Физиологични основи на високото кръвно налягане

Основното налягане, което преобладава в съдовете по време на фазата на пълнене на сърцето, се нарича диастолично кръвно налягане. То е приблизително 80 mmHg и зависи от обема на кръвта, от (особено венозния) диаметър на съда и от сърдечния дебит. Това е количеството кръв, което сърцето изпомпва всяка минута. Колкото по-голям е обемът на кръвта във вените в близост до сърцето, толкова повече сърцето се пълни и толкова повече се изпомпва обратно в периферията. Когато се изпомпва по-голямо количество кръв, сърдечната мощност също се увеличава. И двете водят до повишаване на кръвното налягане, особено до повишаване на диастолното налягане, Следователно, обемът на кръвта и „предварителното пълнене“ на сърцето са основните цели на лекарствата, които намаляват диастолата. Тъй като обемът на кръвта играе основна роля при тази форма на високо кръвно налягане, това се нарича обемна хипертония. Предварителното пълнене или венозното кръвонапълване на сърцето също се нарича предварително натоварване. За разлика от това има натоварване на сърцето. Той описва налягането в артериите, които са в долната част на сърцето и срещу които сърцето трябва да изпомпва. Преди всичко, увеличаването на натоварването води до повишаване на систолното налягане.

В контекста на нашето сърдечно действие се прави разлика между две фази: вече споменатата систола и диастола. По време на систола, известна още като фаза на напрежение, мощният сърдечен мускул изпомпва кръв в тялото и белите дробове. В диастолата, наричана още фаза на пълнене, кухият орган се отпуска и се пълни с кръв. И двете фази на сърцето създават измеримо налягане в артериите на нашето тяло, известно още като систолично или диастолично налягане. В идеалния случай систоличното кръвно налягане на възрастен е между 100 и 140 mmHg („първа стойност“), а диастолното кръвно налягане между 60 и 90 mmHg („втора стойност“).
За стойности на кръвното налягане> 140 mmHg систолично и / или стойности> 90 mmHg диастолично, лекарят говори за артериална хипертония- известен също като високо кръвно налягане. Само в Европа около 30-45% от населението страда от високо кръвно налягане! Краткосрочни и дългосрочни последици могат да бъдат инсулти, инфаркти, бъбречни заболявания, слепота и много други сериозни заболявания. Поради това са необходими подходящи терапевтични мерки за понижаване на кръвното налягане.

Прочетете повече по темата: диастола

Типични симптоми на високо диастолично кръвно налягане

Симптомите могат да отсъстват дълго време, особено само при диастолично високо кръвно налягане. Типичните симптоми могат да включват:

• Ранно сутрешно главоболие, особено около тила
• виене на свят
• шум в ушите
• нарушения на съня
• Кървене от носа
• нервност

За съжаление, болестта често се проявява само чрез усложнения или спешни случаи, като инсулт.

диагноза

Диагнозата е доста лесна за определяне с помощта на апарат за кръвно налягане. За да се провери дали кръвното налягане е постоянно повишено независимо от ситуацията, измерванията се правят не само в кабинета на лекаря или у дома, но се използва 24-часов измервателен уред. Взимате това от лекуващия лекар и го носите със себе си за един ден. Диастолните стойности над 90 mmHg изискват лечение. Високото кръвно налягане е разделено на три степени на тежест. Степен 1 ​​има диастолични стойности между 90-100 mmHg, степен 2 между 100-110 mmHg и степен 3 повече от 110 mmHg.

профилактика

Както в много неща, здравословният и балансиран начин на живот може да предотврати диастоличното високо кръвно налягане. Нискомаслената и здравословна храна, въздържането от никотин, умерената консумация на алкохол, редовните упражнения и намаляването на стреса са крайъгълните камъни за това.