Анатомия-Лексикон

Калцитонин

образование

Образуване на калцитонин:

Тиреоидният хормон калцитонин се състои от протеин и следователно е пептиден хормон. За разлика от хормона Т3 - Т4, този хормон се произвежда в С клетките на щитовидната жлеза (парафоликуларни клетки) образован. Ефектът на този хормон се разкрива върху костите, в които костните разграждащи клетки (Остеокласти) са инхибирани. Освен това в костите се вгражда повече калций.

регулиране

Регулиране на калцитонин:

Нивото на хормона се определя от съдържанието на калций в кръвта. Ако имате високи нива на калций в кръвта (Хиперкалциемия) ще го направи хормон освободен, за да може да се абсорбира и включи в костта. Някои стомашно-чревни хормони също увеличават отделянето на калцитонин, така че калцият, погълнат с храната, може да се съхранява директно в костите под въздействието на хормона.

функция

Хормонът калцитонин е свързан с Калциев баланскоето тя регулира. Антагонистът тук е паратиреоидният хормон, образуван в паращитовидните жлези.

Режим на действие

Калцитонин принадлежи на Хормони тези на щитовидната жлеза да бъдат произведени. По-конкретно, това е от С клетки ("С" за калцитонин), синтезиран от щитовидната жлеза.

The разпределение този хормон се извършва в зависимост от Концентрация на калциеви йони в кръв. Това ли е повишентака ще стане Калцитонин излял към Остеокластна дейност да се инхибират. Основната задача на остеокластите е да резорбират костното вещество. Ако тяхната активност е инхибирана, какъвто е случаят с хормона калцитонин, калцият вече не се отделя от костите в кръвта. Освен това чрез Калцитонин също така отделяне на Калций, фосфат, магнезий, калий и натрий през бъбреците повишенкоето обаче играе подчинена роля в сравнение с инхибирането на активността на остеокластите. В крайна сметка калцитонинът също намалява абсорбцията на калций в червата.В допълнение към концентрацията на калциеви йони, може също стомашно-чревни хормони как Пентагастрин на Освобождаване на калцитонин стимулира. Важно е прилагането на калцитонин в случай на нормокалциемия, т.е. концентрация на калций в кръвта в рамките на нормалните граници, да не доведе до твърде ниска концентрация на калций в кръвта, както всъщност може да се очаква.

Подготовка и приложение

За терапевтични цели става синтетичен Човешки калцитонин и синтетични Сьомга калцитонин използвани.

Човешкият калцитонин изчезва от кръвта по-бързо и не е толкова ефективен, колкото калцитонинът от сьомга. Тъй като Калцитонинов хормон около а протеин (по-точно полипептид), той не може да се приема през устата, т.е. през устата. Трябва парентерално, което буквално означава заобикаляне на червата, за да бъде хранено. Следователно опциите за приложение са подкожно инжектиране (дава се под кожата) кой интрамускулно инжектиране (приложен в скелетен мускул) и интравенозно инжектиране (дава се във вена). До 2012 г. беше под формата на при някои заболявания Назални спрейове приложени.

оперативна зона

Калцитонин се използва и до днес за пациенти, които имат Болест на Paget (Заболяване на костната система с повишено и дезорганизирано костно ремоделиране) и които не реагират на други възможности за лечение или не са подходящи за алтернативи на лечение. Една от причините, поради които друго лечение не би било опция, би била например тежко бъбречно увреждане. Тук трябва лечение с калцитонин само за три месеца да се изпълнява. Освен това в един е открит и калцитонин Хиперкалциемия, така че едно твърде висока концентрация на калциеви йонив резултат на злокачествено заболяване. И накрая, калцитонин може също да се прилага на по-нататъшна загуба на костна маса при пациенти, които са претърпели внезапно обездвижване (временно обездвижване на части от тялото или цялото тяло) поради счупена кост предотвратявам. В този случай лечение само за максимум две до четири седмици да се изпълнява.

Тъй като е в Проучвания Доказателствата сочат, че чрез терапевтичната употреба на калцитонин a повишен риск За злокачествени заболявания калцитонин спрей за нос вече не трябва да се използва за лечение на постменопаузална остеопороза, тъй като рискът надвишава ползата от лечението (неблагоприятно съотношение риск-полза). Ако лечението с такъв препарат се провежда с диагнозата „постменопаузална остеопороза“, това трябва да се промени при следващото посещение на лекар. Поради този факт спреят за нос за калцитонин е изтеглен от пазара. Отсега нататък калцитонинът ще се предлага само под формата на инфузионни и инжекционни разтвори.

Когато дойдат горните болести Калцитонин продължават да се използват, тъй като проучванията показват, че ползите от краткосрочното лечение надвишават рисковете. Въпреки това човек трябва, ако е възможно ниска доза да бъде избран и Период на лечение да се къс колкото е възможно.

Неблагоприятни лекарствени ефекти

The най-честият страничен ефект когато дава Калцитонин е припадък срещащи се Зачервяване на лицето. Това също се нарича "флъш"определена. Други често срещани нежелани лекарствени реакции са a изтръпващо чувство или Усещане за топлина в крайниците. гадене, Повърнете и Диария може да принуди лечението да бъде прекратено. Също така един Кошери (Уртикария) с кожата на кожата може да се появи като нежелан лекарствен ефект. Ефектът от терапевтичната употреба на калцитонин намалява в хода на продължителната терапия. освен това повишен а Дългосрочна терапия с калцитонин, че Риск от рак.

Риск от рак при продължителна употреба

The Европейска агенция по лекарствата (EMA) предупреждава срещу дългосрочната употреба на Калцитонин назални спрейове в a постменопаузална остеопороза, тъй като има само ограничена ефективност и очевидно все още това риск един Рак се е увеличил с до 2,4% в сравнение с плацебо (фиктивно лекарство без лекарство). В резултат на това беше решено интраназалните препарати (назален спрей) да бъдат изтеглени от пазара през 2012 г. Karil® и Miacalcic®, например, бяха изтеглени от пазара. Още през 2004 г. беше поискан контрол на препаратите, тъй като две проучвания доведоха до резултата, че перорален препарат, който дори не беше одобрен, представлява риск Рак на простатата се е увеличил. Междувременно в последващи проучвания е показано, че не само продължителната употреба на пероралния препарат увеличава риска от рак на простатата, но и назалните спрейове. Това не само увеличава риска от рак на простатата, но и от други злокачествени заболявания. Подготовката за Дайте във вената остават на пазара обаче, както тук Съотношение риск-полза по-евтино подлежи на оценка.