Нарушение на вкуса

Въведение

За разлика от обонятелните разстройства, които са широко разпространени в обществото, вкусовите разстройства са доста редки. Засегнатите най-често се оплакват от промяна във възприятието за вкус. Нещата се възприемат като горчиви или метални по-често от обикновено.

Различните форми на вкусово разстройство

Количествени вкусови нарушения

Хипергеузия: При хипергеузия човек е особено чувствителен към вкусовите стимули.
Normogeusy: Normogeusy е посочен в името на пълнотата. Тук няма промяна във вкусовото усещане. Съответно това е нормалното състояние.
Хипогеузия: Ако човек страда от хипогеузия, чувството за вкус се намалява. Частична агегузия: Както подсказва името, частичната агегузия засяга само индивидуалните вкусови качества.
Обща агезузия: В случай на обща агезузия, никоя от четирите вкусови качества сладко, кисело, солено и горчиво не може да се усети повече.

Качествени нарушения на вкуса

В по-голямата си част вкусовите нарушения са качествени.Те включват парагеузия и фантогеузия, които опитът е показал ограничени във времето, тоест изчезват отново след интервал от време от около 10 месеца.

Parageusie: В контекста на parageusie вкусовете се възприемат по различен начин. Например нещо, което обикновено има сладко вкус, изведнъж се възприема като горчиво. Ароматите обикновено се възприемат като горчив, кисел или метален в контекста на парагеузия, поради което парагезията води до значително намаляване на качеството на живот.
Фантогеузия: Определен вкус се усеща при липса на стимул (например храна). Всички тези увреждания могат да се появят отделно; обаче засегнатите често страдат от комбинации от количествени и качествени нарушения на вкуса.

Горчиво разстройство на вкуса

Има много различни причини, които могат да доведат до нарушение на вкуса, при които засегнатите възприемат горчив вкус. Най-честата причина за това е приемането на лекарства. Лекарствата, които произвеждат най-вече горчив вкус, включват антибиотика кларитромицин, лекарството против диабет метформин и таблетките Vit-D.

Освен това възпалението или други заболявания на венците също могат да доведат до такова усещане за вкус. Освен това много бременни се оплакват от редовен горчив вкус, който изчезва след няколко часа. Други причини за разстройство на горчив вкус са наличието на рефлуксна болест, гъбична инфекция, недостиг на цинк и недостатъчна орална хигиена.

Нарушение на солен вкус

Най-честата причина за възприемането на солен вкус е промяна в pH стойността на тялото, т.е. промяна в киселинно-алкалния баланс. Това е най-често при хора, които са дехидратирани, което означава, че те нямат достатъчно вода в телата си. Тази липса на вода може да бъде резултат от недостатъчна консумация на вода, но и от повишена екскреция, какъвто е случаят, например, при тежка диария.

Освен това соленият вкус може да показва липса на витамини или микроелементи като желязо. Както вече беше описано по-горе, лекарствата, особено някои антибиотици, могат да доведат до нарушения в соления вкус. В допълнение, нарушената функция на слюнчените жлези може да доведе до повишено съдържание на сол в слюнката и по този начин до такова възприятие.

Разстройство на сладък вкус

Много рядко хората изпитват изолирано разстройство на сладък вкус. Най-честата причина за такова разстройство е, че общото възприемане на вкуса намалява рязко с възрастта, това е известно като хипогезия.Този процес обаче е най-слабо изразен върху вкусовите рецептори, които са отговорни за сладкия вкус. Например с хипогезия в напреднала възраст хората могат да вкусят само сладко, което след това възприемат като засилено възприемане на сладостта.

Причините за нарушение на вкуса

Причините за вкусовото разстройство могат да бъдат разделени на три основни групи. Прави се разлика между епителните причини, невронните причини и централните причини.

Епителни причини: Нашите вкусови органи, вкусовите папили и вкусовите рецептори, които са незабележими за човешкото око, са отговорни за вкуса. Ако вкусовите органи са повредени, човек говори за епителна причина. Директното увреждане може да се дължи на различни неща като лекарства (пеницилин, АСЕ инхибитори, цитостатици, използвани в химиотерапията и много други лекарства). Радиация, атрофичен глосит (възпаление на езика), хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм) и пернициозна анемия (анемия, причинена от дефицит на витамин В12) са други епителни причини за нарушение на вкуса.

Нервни причини: Нервните влакна са отговорни за предаването на сигнали от вкусовите органи до определени зони в мозъка ни, така че дори да можем да вкусим нещо. Ако отговорните нерви (черепния нерв VII, IX или X) са повредени, това може да се прояви в нарушение на вкуса. Увреждането на нервите може да бъде неволно в условията на УНГ операции, от тумори, счупвания на черепа или от неврит (Възпаление на нервите).

Централни причини: Заболявания като посттравматични заболявания са сред основните причини за вкусови разстройства Синдром на аномия Агеузия (едновременна загуба на миризма и вкус след травма на главата) или мозъчни тумори.

Лекарствата като причина

Има редица лекарства, които чрез различни механизми на действие могат да влошат усещането за вкус. Антидепресантите например могат да доведат до ясно изразена сухота в устата. Поради намаленото производство на слюнка функцията на вкусовите рецептори на езика може да бъде нарушена и вкусът вече не може да се възприема като интензивно. Други лекарства, като антибиотика метронидазол, също могат да имат пряко влияние върху сетивни клетки и по този начин да доведат до намаляване на усещането за вкус.

По-специално химиотерапевтичните лекарства, като цисплатин, могат да доведат до пълна загуба на вкус. Някои лекарства, които се използват главно за лечение на високо кръвно налягане, продължават да имат такива странични ефекти. Те включват АСЕ инхибитори като еналаприл, диуретици (особено хидрохлотиазид) и калциеви антагонисти (нифедипин).
Има и лекарства, които ни карат да възприемаме определени вкусове, които всъщност не са там. Човек говори за така наречената дисгузия. Примери за това са лекарството алопуринол, витамин D или много контрастни вещества, които могат да предизвикат метален вкус на езика.

Повечето лекарствени промени във вкуса не са постоянен страничен ефект. Обикновено може да изчезне отново, като преминете към друг препарат или лекарство.

Може да се интересуват и от тези теми:

• Странични ефекти на антидепресанти
• Странични ефекти на АСЕ инхибиторите

Кортизонът като причина

Един от многото странични ефекти от приема на кортизон е промяна във вкуса. Това се случва особено при по-високи дози, като тези, използвани при шокова терапия

Повечето пациенти, които имат промени във вкуса си по време на терапия с кортизон, съобщават, че имат метален или горчив вкус в устата си, който обаче може да бъде замаскиран чрез смучене на бонбони. Този страничен ефект обикновено продължава няколко дни след прилагането на кортизон, но след това изчезва сам.

Научете повече за страничните ефекти на кортизона.

Множествената склероза като причина

Повечето пациенти с множествена склероза съобщават за нарушено сетивно възприятие с напредването на заболяването. Толкова бяло за. 5-20% от засегнатите имат вкусови нарушения. Това може да бъде резултат от увреждане на мозъчната област, която е отговорна за усещането за вкус, но може да бъде и резултат от увреждане на нервите, които са отговорни за вкуса и миризмата.

Нарушаването на вкуса засяга преди всичко възприемането на сладки и солени вкусове. Този симптом се появява при повечето пациенти като част от рецидив и изчезва при много пациенти в ранен стадий на заболяването с шокова терапия с кортизон. Обикновено има трайно намаляване или загуба на вкусово възприятие само в късен стадий на заболяването.

Научете всичко по темата тук: Множествена склероза.

Отстраняването на сливиците като причина

Възникването на вкусови смущения е рядко усложнение, което може да се появи като част от премахването на бадем. Това се дължи главно на факта, че по време на операцията езикът е силно изтласкан и това може да причини повреда. Освен това, вкусовите рецептори в областта на основата на езика са силно разтегнати по време на операцията.

След такава операция нарушенията на вкуса обикновено съществуват само няколко дни, тъй като нервните окончания трябва да се възстановят от силното дразнене. Само в много редки случаи има трайно намаляване или дори пълна загуба на вкусовото възприятие.

Повече информация за a Премахване на бадеми ще намерите тук.

Диагностициране на нарушение на вкуса

Ако се подозира нарушение на вкуса, лекарят трябва да направи подробна анамнеза, тъй като тук може да се получи важна информация за възможна причина. След анамнезата и прегледа на пациента, наличието на вкусово разстройство трябва да се провери с тестове.
Тестване на вкуса: Има два вида тестове за проверка на нашите вкусови рецептори. От една страна, съществуват така наречените субективни тестови процедури, които изискват пациентът да е годен и да може да предостави информация за вкуса, а от друга страна, има обективни процедури за тестване, които се използват, когато засегнатото лице не може да си сътрудничи и не може да предостави никаква информация, като напр. случаят е с малки деца или хора с деменция.

Нашите вкусови рецептори могат да бъдат проверени с помощта на различни тестове. Съществува т. Нар. Метод с три капки, с който може да се определи прагът, от който човек възприема определен вкус. За да направите това, съответният човек трябва да разбере от три прилагани капки, коя капка има вкус на нещо специфично и каква е тази вкус. Ако не вкусите нищо в началото, концентрацията на аромата се увеличава, докато вкусът не се усети. Разбира се, има и тестове, които проверяват дали определени аромати могат да бъдат идентифицирани. За тази цел ароматите се прилагат в течна (спрей или капки) или твърда форма (например вафли) и се извършва проверка, за да се определи дали вкусовете могат да бъдат разпознати от пациента.

Има и възможност засегнатите да показват възприеманата сила на определен вкус. Има определени мащаби за това от слаби до силни. В допълнение, нивата на обем могат да се използват и за сравнение на възприеманата интензивност. Вкусът може да се провери и с помощта на други методи и да се обективира вкусовото разстройство. Един от тези методи има за цел измерване на мозъчните вълни след стимулация чрез ароматично вещество. Нарича се електроенцефалограма (ЕЕГ).

Така наречената електрогустометрия също може да предостави информация за неврален дефект. Тук прагът на електрическо възприятие се определя от двете страни на езика чрез стимулиране с токове в диапазона на микроампер (µA). При електрогастометрията винаги е важно да се сравняват страните със здравата страна на езика, тъй като прагът на електрическо възприятие варира значително от човек на човек и затова не може да се сравнява между хората. Централните причини за нарушение на вкуса могат да се определят с помощта на магнитен резонанс (MRI) на черепа се разкриват.

Опциите за терапия на вкусово разстройство

Възможностите за лечение на вкусово разстройство са ограничени. Поради тази причина трябва внимателно да се търси причината за нарушаването на вкуса и след това да се потърси лечение или лечението с активиращо лекарство трябва да бъде прекратено или променено, ако е възможно.

За да стигнете до дъното на причината, има смисъл да видите УНГ лекар или невролог. По отношение на терапията, затрудненията са преди всичко в качествените нарушения на вкуса. За тях не може да се предложи подходяща терапия. Единственото положително нещо е спонтанната регресия в голям брой случаи след около 10 месеца. Междувременно има и изследвания, които показват подобрение на симптомите чрез консумацията на цинк.