Ставите на човека
- Лакътна става
- китка на ръка
- Ставите на пръстите
- Сакурно-илиачни стави
- тазобедрена става
- Пищялно-фибулна става
- горен глезен
- долен глезен
Синоними
Ставна глава, гнездо на ставите, подвижност на ставите,
Медицински: Articulatio
Английски: става
Брой на ставите
Броят на ставите в човек зависи от това дали добавяте само реални стави или всички съчленени връзки в тялото.
В човешкото тяло има около 100 истински стави, т.е. стави, които се състоят от два съвместни партньора, са разделени един от друг със съвместно пространство, облицовано с хрущял и имат ставна капсула.
Ако добавите съчленени връзки, т.е. всички структури, свързани чрез лигаменти, сухожилия или хрущяли, които позволяват движение, получавате брой от около 360 съчленени връзки.
За много хора това е изумително голям брой, тъй като най-добре познатите стави са датирани само на брой от шест стави от едната страна на тялото, т.е. дванадесет стави (рамо-, лакът-, ръка-, Хип-, коляно- и глезен).
Далеч по-многобройните стави череп, гръбначен стълб, the Ръце и Крака често не са толкова съзнателни за човека. По-специално ставите на багажника не се движат съзнателно и не са толкова ясно видими, колкото големите стави по крайниците.
Независимо от това, те са от съществено значение за мобилността и гъвкавостта на човешкото тяло.
Отделните стави на човека
Вътрешна става на ключицата
Вътрешната ключична става (чл. Sternoclavicularis) се състои от ставните повърхности на
- Ключица (ключица) и дес
- горна част на гръдната кост (Manubrium sterni).
И двете са леко седловидни и не пасват идеално. Това се балансира чрез дискус. Ставата е закрепена и подвижността е ограничена от стегнати презрамки. Това са това
- предни и задни ключични връзки на гръдната кост (Ligg sternoclaviculare anterius и posterius)
- лигаментът между двете ключици (lig. interclavicular) и
- ребрата ключичен лигамент (lig costoclavicular).
Вътрешната ключична става е единствената костна връзка между раменния пояс и гърдите. Двете основни движения са напред и назад, а повдигането и спускането на раменете. В допълнение, ключицата може да се завърти около надлъжната си ос.
Фигурни ставни форми
- Ъглова връзка на колелото
= Въртяща се шарнирна става
(напр. колянна става) - Седловидна става
(напр. фуга на седлото на палеца) - Сферична става
(напр. раменна става,
Тазобедрена става) - Шарнир
(напр. лакътна става) - Колесна става
= Шарнирна връзка
(напр. спично-улнарни стави) - Яйчна става (не е показана)
подобно на шарнирна става,
само двуосен
(напр. проксимална китка)
Одноосни стави -
Панта и шарнирно съединение
Двуосни стави -
Ъглова фуга на колелото, седловидна става
и яйчна става
Триксиална става - Сферична става
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Външна ключична става
Външната ключична става (чл. acromioclavicularis) е известен още като раменната става. Това е връзката на раменния покрив (акромиона) с ключицата (ключица) и плоска става, която се поддържа от три стегнати връзки,
- каишката на раменната ключица (Акромиоклавикуларен лигамент)
- лигаментът на ключицата на гарван-клюн (Коракоклавикуларен лигамент) и
- лентата за рамо на покрива на рамена на гарвана (Коракоакромиален лигамент).
Има движения на преместване напред, назад, нагоре, надолу и въртене на ключицата около собствената му ос. Прочетете и дислокация на глезенната става
Раменна става
Раменната става (чл. раменната кост) е най-гъвкавата и уязвима става в тялото. Той е съставен от:
- главата на плечовата кост (Caput humeri) и
- гнездото на рамото (Гленоид Кавитас).
Ставната повърхност е три до четири пъти по-малка от ставната глава, което позволява голяма мобилност, но и ниска стабилност.
Раменният покрив (Форникс хумери) служи като допълнителна защита за главата в тигана. Този покрив се състои от:
- раменният покрив (акромиона)
- процесът на клюна на гарвана (Proc. коракоидния) и
- лентата за покрив с гарван (Лиг. coracoacromialis).
Капсулата на раменната става е широка и много тънка отзад. Отпред е капсулата с панделки (Гленохумарален лигамент) подсилени. Ако ръката виси надолу, се образува долна издутина (Аксиларна вдлъбнатина), което позволява голяма мобилност. Ставната капсула е със съседна бурса (Bursa subtendinea musculi subsacapularis и субкоракоидната бурса) и обвивката на сухожилието на дългото сухожилие на бицепса протича вътре в капсулата. В раменната става са възможни три степени на свобода с шест основни движения:
- разпространението (отвличане) и
- Възпитайте (притегляне),
- поклона (флексия) и
- Опъвам, разтягам (разширение) и на
- Вътрешно въртене и
- Външно въртене.
Лакътна става
Лакътната става (чл. cubiti) е съставна фуга, съставена от три частични съединения:
- горната част на раменната става (чл. humeroulnaris),
- лакътната става близо до тялото (проксимална радиоларна става) и
- горната част на ръката говори спица (чл. humeroradialis).
Горната част на ръката е шарнирна става с една степен на свобода и две посоки на движение, огъване и разширение. Структурата на спицата на горната част на ръката е сферична става, при която са възможни само две степени на свобода поради структурите, подобни на лентата. В допълнение към огъването и удължаването, което се осъществява заедно с горната става на спицата на горната част на ръката, ставата дава възможност за въртене навътре и навън (на- и супинация) на предмишницата.
Улнарната спица в близост до тялото е плоска става, по която се движат улната и радиусът. В лакътната става са от решаващо значение три връзки.
- вътрешната странична лента (Lig collaterale ulnare) и
- външната странична лента (Колатерален радиален лигамент) стабилизиране на ставата и
- лентата на пръстена (Конусен радиален лигамент), която се движи в пръстен около главата на спицата и я закрепва в ставата.
китка на ръка
Китката е изградена от две стави.
- от една страна, плътно прилепваща китка (Арт. Радиокарпея) и
- отдалечената китка (Арт. Metacapea).
Китката на ставата в близост до тялото е яйцева става с две степени на свобода, чието гнездо е оформено от спицата, диск, който равномерно разпределя силите на натиск и стилус удължаване на улната. Главата се образува от скафоидната кост, лунната кост и триъгълната кост на карпалните кости.
Китката, отдалечена от тялото, е изградена от споменатите по-горе карпални кости и останалите карпални кости, кост на куката, кост на главата, малка полигонална кост. Ставната празнина е S-образна, така че и двата реда от карпални корени са свързани. Тук се говори за зъбна шарнирна става. Двете стави образуват функционална единица при движение. Движенията на китката са флексия и удължаване и странично възпроизвеждане. Между костите на карпала има тесни връзки (Amphiarthroses).
Седловина става на палеца
Ставата на седлото на палеца (Art.carpometacarpalis polis) състои се:
- големият многоъгълник и
- първата метакарпална кост.
Това е седловинна става с три степени на свобода и по този начин са възможни шест движения, огъване, разширяване, разпространение и въвеждане и допълнително движение на опозицията и преместване на малкия пръст.
Ставите на пръстите
Ставите на пръстите (Articulationes digitorum) са в:
- Базални стави
- Централни стави и
- Подразделени крайни фуги.
Основните фуги (Articulationes metacarpophalangeae) са разположени между главите на метакарпалните кости и основите на фалангите близо до тялото. И двете ставни повърхности са подобни на тиган и представляват сферични фуги с две степени на свобода. Възможно е огъване, разтягане, разнасяне и повдигане. Ставите на пръста близо до и далеч от тялото (Articulationes interphalangeales proximalis и distalis) са шарнирни стави с една степен на свобода и две движения, огъване и разширение. Всички карпални кости са свързани с множество връзки. В допълнение, лигаментите издърпват костите на предмишницата и метакарпала. Лигаментите укрепват ставните капсули в горните области. Те се разделят на четири групи според местоположението и разположението им: връзките между предмишницата и карпалните кости, връзките между карпалните кости, връзките между карпалната и метакарпалната кости и връзките между основите на метакарпалните кости.
Сакурно-илиачни стави
Сакрум-илиачните стави (Articulationes sacroilacae) е направена от двете артикуларни повърхности на илиачната кост във формата на ухото (Os ilium) и сакрум (сакрум) образован. Хрущялните повърхности са планински и следователно добре се вклиняват една в друга, така че само с малки движения, накланянето напред (Nudation) и ерекцията (Counter-nudation) на сакрума са възможни. Лигаментите, които закрепват плътно ставната капсула са отпред:
- предния сакрумо-илиактен лигамент (Лига. Sacroiliacae ventralia) и обратно
- задната сакрумо-илиачна връзка (Лига. Sacroiliacae dorsalia) и междукостния крижово-илиачен лигамент (Лига. Sacroiliacae interosseus).
- В допълнение, ставата се поддържа от илиачния лигамент (Лиг. Илиолумбар) между гребена на илиака и последния лумбален прешлен,
- лигамент на гърбицата на седалищетоСакротуберозен лигамент) от сакрума до гърбицата на седалката и
- Лигамент от сакрална дантела (Сакроспинален лигамент) от сакрума до върха на исхиума.
тазобедрена става
Най- тазобедрена става (Art.coxae) състои се:
- ацетабулът (ацетабулума) и на
- Глава на бедрената кост (Caput ossis femoris).
Тазобедрената става е ядкова става. Ставната повърхност на гнездото е с форма на полумесец (Facies lunatum) и загражда яма, пълна с мастна тъкан (Ацетабуларна ямка). Ставната повърхност е оградена с костен ръб (Limbus acetabuli), върху която седи хрущялна става. Този разрез (Ацетабуларна ямка), което е от лента (Lig. Transversum acetabuli) се разделя. Всички тези структури гарантират, че повърхността на ставата обгражда главата на ставата като гайка и включва свобода на движение. Ставната капсула е сравнително широка и обгръща главата и по-голямата част от шийката на бедрената кост.
Тя възниква в костния ръб на ставната гнездо и се стича до междузривната линия (Linea intertrochanterica или Crista intertrochanterica
- лигаментът на илиачната част на бедрото (Лига. Илиофеморална) от задния ръб на гнездото до трохантерната ямка (Трохантерна ямка),
- исхиофеморалния лигамент (lig. ischiofemorale) от задния ръб на гнездото до трохантерната ямка и
- лигаментът на срамната част на бедрото (lig. pubofemoral) от горния срамен клон и се излъчва в особеностите на лигамента на илиачно-бедрото.
Тези три ленти вървят спирално и закрепват главата в тигана. Лигаментът на бедрената глава върви вътре в ставната капсула и се изтегля от вдлъбнатината на бедрената глава (Fovea capitis) към гнездото на съединителния гнездо (Ацетабуларна ямка). Той няма стабилизираща функция, но служи като съдов лигамент за подхранване на главата на бедрената кост. С три степени на свобода тазобедрената става има шест посоки на движение: флексия, разширение, приближаване и разпространение и завъртане навътре и навън.
Колянна става
Колянната става (Арт. Род) е най-голямата става в човешкото тяло. Това е сложна става и е изградена от костите
- Блясък (пищяла)
- Бедро (бедрена кост) и
- Коленна чаша (патела).
Шията и бедрото заедно образуват ставата на шията и бедрата (Арт. Tibiofemuralis), докато бедрото и коляното заедно образуват колянната става-тазобедрената става (Чл. Patellofemuralis) форма. Двете стави са затворени в ставна капсула и са разположени в ставна кухина.
В шийно-бедровата става, двете сферични удължения на бедрото (кондила) и кухото плато на пищяла (Тибиалното плато) ставните повърхности. Между тях са двата менисци да компенсират неравностите между двата съвместни партньора и да поемат налягане.
Тъй като има два менискуса, се прави друго разграничение между две частични стави, дясната и лявата тибиална става на менискуса и дясната и лявата бедра на менискуса. Между двете ставни повърхности на тибиалното плато има гърбица (Eminentia intercondylaris), към които се прикрепят кръстоносните връзки и двата менисци. В тазобедрената става на тазобедрената става, коленната чаша и бедрото образуват двата ставни партньора. Основата на коленната чаша е кръгла, докато в долната част тя се стеснява в точка. Съчленената повърхност, покрита с хрущял, се прекарва от гребен, така че да може да се плъзга между двата процеса на бедрото, като на шина.
Ставната капсула се простира от платото на пищяла до над двата бедра. Коленната чаша и сухожилието на коляното са вградени в предната стена на капсулата. Ставната капсула е свързана със съседната бурса на много места, така че капсулата да може напълно да се разгъне с всички движения, а коленната чаша да позволява безпрепятствено плъзгане.
Лигаментният апарат се състои от едната страна на двете странични лигаменти. Вътрешният лигамент протича от задната страна над вътрешния процес на бедрото до вътрешната предна част от страната на тибиалното плато. Лежи директно върху капсулата и се слепва с нея и менискуса отдолу. Външният колатерален лигамент протича от предната над външната част на бедрото до главата на фибулата. Не е свързан с капсулата.
Двата странични връзки заключват колянната става в разширено положение на колянната става, така че да не се допуска напрежение на срязване. Двата кръстосани връзки се намират в ставната капсула, но са разположени между двата слоя на ставната капсула.
Предният кръстосан лигамент идва отпред от тибиалното плато и се придърпва към вътрешната повърхност на процеса на външното бедро, докато задният кръстосан лигамент отзад се изтегля от тибиалното плато към вътрешната повърхност на вътрешния процес на бедрото. Те позволяват контакт между двамата съвместни партньори във всяко съвместно положение и предотвратяват завъртане навътре, когато коляното е изпънато. Две степени на свобода с четири движения са възможни в колянната става
- Поклон и
- Разтягане и това
- Влизане и излизане.
Пищялно-фибулна става
Връзките на пищяла-фибула са проксималната и дисталната става на шийно-фибулната става (Арт. Tibiofibularis proximales et distales). Те са равнинни фуги, които могат да се изместват само. Дисталната тибиално-фибулна става също играе решаваща роля в движенията на горния глезен. Оформя така наречената вилична вилка и стабилизира горната глезенна става. И двете стави се държат заедно от стегнати връзки.
горен глезен
Горната част на глезена (Art.talocruralis) понякога наричана също глезенната става от отдалечените краища на пищяла и фибулата, както и от глезената ролка (Trochlea tali) от талуса (сипей) образован. Тази става е мястото, където силата се предава от стъпалото към подбедрицата. Ставната капсула възниква от хрущялно-костната граница и е тънка и гъвкава в предната област. Подсилва се отпред от съединителнотъканни структури, които фиксират сухожилията на мускулите на долната част на крака.
Капсулата е подсилена с панделки на гърба и отстрани. Външните лигаменти са предните и задните глезенно-фибулни връзки (Lig. Talofibular anterius et posterius) и лигамент на calcaneus-fibula (Калканеофибуларен лигамент). Вътрешната лента се нарича още триъгълна лента (Делтоиден лигамент) и се състои от четири части,
- предните и задните части на тибиалния глезен (Pars tibiotalares anterius et posterius),
- шифозно-скафоидната част (Pars tibionaviculare) и на
- Част от шиено-костна кост (Pars tibiocalcanea).
Глезенната става е става с една степен на свобода и по този начин две посоки на движение
- Дифракция и
- удължаване
долен глезен
Долният глезен (Чл. Talotarsalis) е съединена става. Тук артикулира талуса (сипей) с calcaneus (костта на петата) и навикуларната кост (Навикуларна кост). Прави се разграничение между две напълно отделни частични фуги, които се наричат т.нар
- задна ставна камера (Член Subtalaris) и
- предна камера на ставата (Чл. Talocalcaneonaviculare)
Глезенната кост и костта на петата се артикулират в задната ставна камера, докато глезенната кост се артикулира в предната ставна камера с цокъл, направен от калканеуса, скафоида и така наречения ацетабуларен лигамент. Ацетабуларният лигамент е решаваща лигаментна структура, която допринася за образуването на надлъжната арка. Ставната капсула е тънка и широка и е изградена от една страна от ацетабуларния лигамент, а от друга страна от силния междукостно-талус-калканеус лигамент, протичащ в ставата (Лиг. Talocalcaneum interosseum). Този лигамент свързва талуса с калканеуса и разделя ставата в двете камери. Лигаментът води съдове, които доставят талуса.
Вътре, отвън и зад предната камера на долната глезенна става се определя от вътрешната, външната и задната глезенно-калканеална лигамента (Ligg. talocalcaneum mediele, laterale et posterius) стабилизиран. Ставната капсула на предната камера е прикрепена към задната страна от задната глезен-лавикуларна лигамент (Талонавикуларен дорзален лигамент).
Отвън, V-образна лента преминава от костния камък до лавикуларната кост и до кубоидната кост (Лига Бифуркатум). Долната глезенна става причинява възможно изкривяване на стъпалото.
Това са други стави на стъпалото
- Калкано-кубоидна става (Чл. Calcaneocubuidea),
- напречната тарзална става или Chopart ставата (Чл. Тарси-трансверса),
- сфеноидно-скафоидната става (Чл. Cuneonavicularis),
- ставите между сфеноидните кости (Articulationes intercuneiformes),
- ставата между външната сфеноидна кост и кубоидната кост (Чл. Cuneocuboidea)и
- тарзално-метатарзалните стави или също Lisfranc стави.
Chopart ставата са съвместните линии на навикуларно-калканеуса и калкано-кубоидната става. С помощта на тази става предният крак може да се движи в огъване, разширение и въртене по отношение на задното стъпало. Всички други стави са фалшиви поради плътни връзки на връзките.
Съвместна камера
Ставите на пръстите на краката се трансформират в метатарзофалангеална става (Чл. Metatarsophalangeae) и в средните и крайните стави (Член Interphalangeae proximales et distales). Метатарзофалангеалните стави се състоят от цилиндрична глава на метатарзалните кости и ставната гнездо в основите на първите кости на пръстите на краката и са затворени от широка ставна капсула. Движенията са като движенията на метатарзофалангиалните стави
- дифракция
- Разтягане и това
- Подход и разстояние и
- завъртане
Основните стави са функционално засилени чрез стегнати колатерални връзки (Ligg. collateralia) към шарнирни стави. На подметката на стъпалото ставната капсула е закрепена от стегнати връзки (Ligg. plantaria) подсилени. Средните и крайните стави са класически шарнирни фуги, които позволяват огъване и разширение. Най-силната лента на ходилата на стъпалата са ходилата на стъпалата (Плантарен лигамент), което е важно за опъване на надлъжната арка.
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Ще ме намерите:
- Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.