Физиотерапия за херния диск

Синоними

• Пролапс на диска
• Protrusio
• АЕЦ
• Пролапс на диска
• пролапс на лумбалния диск
• Дискова изпъкналост

Въведение

Бъдете на тази страна Помощ за самопомощ за пациенти с един в Лумбален гръбначен стълб локализиран (Лумбална) пролапс на диска дал. Даден е преглед на това, което засегнатите могат да направят в допълнение към медицинската консервативна (нехирургична) терапия за подобряване на вашето здраве и за предотвратяване на рецидив (предотвратяване на рецидивите на симптомите).

Херния диск е често срещано заболяване на гръбначния стълб. Може да се появи във всяка част на гръбначния стълб. Материалът на диска се изплъзва и околната тъкан може да бъде раздразнена. Херния диск може да причини мускулна слабост, болка и парализа.

В повечето случаи херния диск може да се лекува консервативно, чрез физиотерапия, физикална терапия, терапия на болка и др. Може да се наложи операция в случай на терапевтична резистентност или сериозни инциденти.

Какво е херния диск?

От пролапс на диска е дегенеративно заболяване, това означава, че е a Износвам, Това може да бъде едностранно дългосрочна злоупотреба (тежка работа, например в огънато положение), но също и чрез генетично предразположение или предишни Травма възникнат. Лоша стойка и вродени аксиални несъответствия (напр. сколиоза) може да насърчи това неправилно натоварване.

Стига се до едно Износване на дисковемежду Тела на прешлените поема функция на амортисьор. В случай на херния диск, дисков материал (прави се разлика между влакнестата твърда външна част, Annulus fibrosus, от вътрешността на галерията Nucleus pulposus) изместен от междупрешленния диск.

Човек отличава три етапа, които често са в ежедневна употреба всички под термина пролапс на диска да се обобщи. Първият етап е това Издутина на междупрешленните дискове (издатина), никоя тъкан не се е отделила, настъпи само изместване.

От това следва втора стъпка херния диск (пролапс), външната Annulus fibrosus се е разкъсал, дисковият материал се е изместил.

Назначаване при специалист за херния диск?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Херния диск е трудно да се лекува. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно, лечението на херния диск изисква много опит.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

В трети етап (изолирам) изтичащият материал вече няма контакт с междупрешленния диск. В зависимост от местоположението на изместването могат да се появят различни симптоми. От пролапс на диска може да бъде и пълно асимптоматични избягал.

Херния диск може да се появи във всеки отдел на гръбначния стълб. В Гръбначен стълб (BWS) той идва само много рядък пред.
В най-често херния диск е локализиран в Лумбален гръбначен стълб (LWS), също в шийния отдел на гръбначния стълб (цервикален гръбначен стълб), се среща често, в зависимост от предишното неправилно натоварване.

Ако материалът на диска дразни околните структури, той може болка или Функционална недостатъчност на мускулите и нервите идвам. Човек говори за едно сегментарно разстройствокогато дисковият материал притиска нервите, излизащи от гръбначния канал, и в резултат структурите, които се доставят от тези нерви, вече не могат да бъдат доставени правилно.

То също може Парестезия, Мускулна слабост и парализа или болка идват в областта на доставка, рефлексите (напр. пателарен сухожилен рефлекс) също могат да се провалят.

В тежки случаи можете и вие Неизправностите На пикочен мехур и черва възникват веднага (не) медицински да се изясни!

От пролапс на диска може в повечето случаи консервативент.е. лекувани без операция.

Прочетете много повече информация по тази тема на: Какво е херния диск?

Физиотерапия за херния диск

Пациент идва с диагнозата пролапс на диска За физиотерапията нова терапия се поставя първо от терапевта, за да може да се справи с индивидуалната ситуация на пациента. В anamnese прави се опит да се установят причините за неправилното натоварване, изясняват се възможни предишни заболявания, които влияят върху развитието на херния диск или биха могли да повлияят на възстановяването. Ще има и друга физическо изследване направени, за да разберат какви точно са проблемите на пациента.

А пролапс на диска може да направи много различни симптоми покажете, в зависимост от посоката, в която се появи материалът на диска и кои структури се дразнят.

В физиотерапия става по-целенасочена План за лечение индивидуално съобразени с пациента и целите на лечението, съгласувани с него.

Това не зависи от местоположението на херния диск Цел на физиотерапията едно възможно пълно възстановяване на функциите за достигане и a Намаляване на болката да постигне. В зависимост от тежестта на херния диск, могат да се разработят и стратегии за функционална поддръжка и компенсация.

В хода на заболяването е важно да се даде на гърба правилните стимули да се излекуват и да се сведе до минимум неправилното напрежение. Без движение не е решение. По време на терапията трябва да се изработи корекция на стойката. Здравият гръб е гъвкав гръб.

От пролапс на диска (независимо дали се оперира или лекува консервативно) лекува с течение на времето все повече и повече. В зависимост от курса е един възможно пълно възстановяване, конструкциите са необратимо повредени, може Механизми за компенсация да бъдат разработени. По време на физиотерапията стойката на работното място или в ежедневието също може да се анализира и да се намерят предложения за подобрение. Пациентът трябва да бъде направен на терапия Правете упражнения у дома независимо и осъзнаване на един здрава стойка се развива. Пози за облекчение трябва колкото е възможно повече да се избягва, съзнателната стойка и поведение предотвратяват появата или влошаването на херния диск.

Кога трябва да се започне физиотерапия?

Херния диск е нараняване и е свързан с естествена възпалителна реакция. Ако пациентът е опериран, операцията също ще предизвика възпалителна реакция. Това първоначално се изразява между другото чрез болка и се предполага, че ще предпази тялото от претоварване.

В тази фаза на увредените структури трябва да се даде почивка, за да могат да се регенерират. В зоната без болка движението може да се осъществи като част от физиотерапията. При терапия лечението с меки тъкани (например нежен масаж) може да подобри грижата за засегнатата област или да намали болката. Ако е необходимо, може да се използват техники от ръчен лимфен дренаж, за да се осигури подкрепа. Нежната терапия е на преден план.

След операция е от съществено значение да следвате инструкциите на хирурга. Някои движения могат да бъдат ограничени или определени форми на упражнения да бъдат забранени.

Тази тема може да ви интересува: Упражнение след и след дискова херния

Упражнения и техники

Заедно с терапевта се разработват стратегии как пациентът може да защити гърба си в ежедневието (дизайн на работното място, удобно повдигане на гърба ...). Правилната работа с гърба се извършва в Обратно училище Разработено. Това може да се направи и в Групова терапия възникне.

Най- Подвижност на гърба трябва да бъде възстановен възможно най-добре във всички посоки. Елате на това Мобилизационни техники (Разтягане, мануална терапия, гимнастически упражнения).

Същото важи и за защитата на гърба от по-нататъшно неправилно напрежение стабилност важно. Насочена Програма за укрепване е част от физиотерапевтичното лечение на херния диск. В зависимост от състоянието на пациента са насочени Мускулни групи засилен. Най- Коремни мускули стабилизира гърба отпред и може да противодейства на кух гръб. Най- Задни мускули стабилизира гърба отзад. Най- Шийни прешлени може да се мобилизира и чрез целенасочени движения, и тук има укрепващи упражнения, които подобряват стойката. Съкратените мускули (например мускулите на раменете и шията) могат да бъдат разтегнати.

Така нареченият автохтонна Задни мускули преминава от вихър към вихър и играе важна роля в Стабилизиране на гръбначния стълб, Тя не може да бъде контролирана произволно или само с голяма трудност. Чрез целенасочено координационно обучение, Задни мускули въпреки това засили да стане.

Важно е да се изгради укрепи функционален Основни мускулиили също основните мускули. Изборът на упражнения е разнообразен, но трябва да съответства на Терапевтът се съгласи защото повредените конструкции могат бързо да се претоварят отново, ако бъдат неправилно изпълнени.

наш гръбначен стълб ни позволява да се държим в изправена стойка през целия ден и да се огъваме, изпъваме и обръщаме в безброй ежедневни дейности. наш Шайби за лентитова се оказва Буфер между отделните тела на прешлените и да се движите пасивно с всяко движение са слаба точка в тази система. при многократни едностранни движения и дългосрочни статични натоварвания, като. когато седите дълго време желатиновата отстъпва Дисково ядро едностранен печат от и се движи в обратна посока, Дори огънати дейности като градинарство или „неправилно повдигане“ за дълъг период от време водят до натиск върху задния фиброзен пръстен, в който е вградена сърцевината на междупрешленния диск. постоянен прекалена пълнота, един слаби основни мускули и слаба съединителна и поддържаща тъкан може като Рисков фактор да бъде добавен.

В един момент ще спре Пръстен от влакно натоварването под налягане вече не издържа, стига се до него малки сълзи, докато предимно един внезапно движение или операция за повдигане остро болезнен херния диск Възниква. Това остро болезнено събитие се предхожда от дълъг процес, който обикновено вече се повтаря Пристъпи на болка в гърба прави забележим.

Въпреки това може да се обмисли и херния диск Случайна находка в a Ядрено въртене (ЯМР) може да се определи без човек, страдащ от или в миналото. Следователно картината на болката е i.a. зависи от местоположението на херния диск.

Повече от 100 000 души са годишно в Германия по едно Херния диск, опериран наза съжаление много от тях продължават да се оплакват от болка дори след операция. Следователно решението за операция трябва да бъде взето само след целенасочена консервативна терапия и внимателно обмисляне на всички фактори, освен ако няма остри симптоми на парализа или слабост на пикочния мехур и ректума.

Във всеки случай, независимо от това дали хернията на диска трябва да се лекува консервативно или хирургично, пациентите се нуждаят от такъв незабавно целенасочена и последователна медицинска терапия за болказа премахване на остра болка и един За да се предотврати хронирането, А физиотерапевтично лечение да се въведе така, че пациентът да участва активно в лечебния успех и да може да предотврати дългосрочни увреждания и рецидиви (рецидив).

Моля, прочетете и нашата тема: Упражнения за херния диск

Тук можете да отидете директно до ...

• Функционални тестове за херния диск
• План за лечение на херния диск
• План за лечение на херния диск в подостър статус
  
• Упражнения за херния диск

Оптимално поведение в случай на остър херния диск

• Точна диагностика и последователна терапия на болка от лекаря
• Временно облекчение - тук акцентът е върху временно за няколко дни - легнало в възможно най-удобното положение. Не е решаващо дали положението на легналото в стъпало, странично положение или дори положение на предразположена, което в зависимост от местоположението на херния диск също може да донесе облекчение. Опитът показва, че има най-смисъл да сменяте често позициите, заемани в зависимост от възприетия релеф, и да започнете с леки упражнения за движение възможно най-скоро, докато лежите.
• Апликациите за топлина под формата на бутилки с гореща вода, торби със зърно или пакети с кал за еднократна употреба често се възприемат като приятни и обезболяващи поради увеличения приток на кръв и мускулната релаксация, постигната.
• Ходейки, обикновено можете да станете от леглото след няколко дни и фазите на лежане могат да бъдат прекъснати с ходене. Придвижването напред в повече или по-малко изправена походка, причинена от болката, инициира лека мобилизация на тазовите стави и лумбалния и гръден гръбначен стълб. Сензорите за движение в ставите и мускулите, които се активират при движение, се наслагват върху нервните рецептори, които успокояват болката и има облекчаване на болката в гърба. Ако е възможно, изкачването на стълби и ходенето също трябва да се извършва на открито.
• Потропване на лумбалния гръбначен стълб
  От началото има смисъл да поставите лента в лумбалния гръбначен стълб.
  Това служи главно за отпускане на мускулите и подобряване на метаболизма.
  Така наречените кинезио ленти нямат задача да поддържат гръбначния стълб. Тъй като кинезио лентите непрекъснато предизвикват стимул през кожата чрез движение, се постига облекчаване на болката без странични ефекти и по-лесно движение.
  Прочетете повече по тази тема на: Залепване на херния диск

"Правилно лъжа"

Изходна позиция: положение на легнало / странично положение в леглото

Изпълнение: По принцип пациентът трябва да може да се отпусне възможно най-добре в избраната от него позиция, независимо от препоръките на лекаря или терапевта.

Опитът показва, че повечето пациенти с междупрешленните дискове предпочитат гъвкав, точков облекчаващ матрак, който прегръща повърхността на тялото. Твърд матрак се препоръчва в специализираните среди от години и за щастие изчезна от съзнанието на производители, ортопеди и физиотерапевти. Твърдата, непоколебима опора, особено в странично положение, често е метод за изтезание за болния от страдащ от дискове поради повишен натиск върху рамото и тазовия пояс.

В допълнение към точковия еластичен матрак може да се използва мека опорна възглавница за шията, приспособена към формата на шийния отдел на гръбначния стълб и евентуално кубче от пяна, одеяло под долната част на краката или колело на коленете. Подходящо високо калъфче може да бъде тапицирано с одеяло. и го поставете под долната част на краката. Надуваеми, евтини кубчета за съхранение се предлагат и от специализирани търговци на дребно.

Някои пациенти предпочитат да са в лумбалната лордоза, т.е. имате нужда от малка възглавница или навита кърпа под гърба си, за да поддържате лумбалния си гръбначен стълб.

В странично положение малка възглавница в лумбалния гръбначен стълб или възглавница между коленете може да осигури допълнително облекчение, тъй като лумбалния гръбначен стълб не е приведен толкова напред при въртеливото движение.

Ставане от леглото с малко болка

Изходна позиция: Легнете по гръб в леглото

Изпълнение: По принцип, когато ставате от леглото, торсът трябва да се стабилизира чрез опъване на мускулите на стомаха, таза и гърба и след това да се движи „en bloc”.

Първо краката са поставени под ъгъл 90 °, долната част на ръката се изпъва напред и след това се обръща в странично положение, докато мускулите са напрегнати. В същото време краката се извеждат от леглото, като подпират горната част на ръката. Теглото на краката улеснява ставането, за да седите.

При завъртане "en bloc" мускулно стабилизираният гръбначен стълб се завърта малко и всяка болка, която може да възникне, се предотвратява.

Обратният път към позицията на легналото се извършва в обратна посока.

Когато болката отшумя достатъчно, че е възможно отново да излезете от къщата, освен медицинска и физическа терапия е показано физиотерапевтично лечение.

Физиотерапевтичните находки

Взимайки анамнезата = История на болката: често има дългосрочна "назад кариера"

Колекция от визуални открития: Тук често може да се наблюдава ясно облекчаване на болката

Осезаема констатация: Тук човек често се чувства силно, често едностранно, защитно напрежение в мускулите

В случая на физиотерапевтичната оценка, първо Анамнеза, визуални и тактилни находки извършена. След това следвайте Функция, провокация и нервни тестове, които се проверяват на редовни интервали по време на серията от лечения, за да се установи последващо и възможно подобрения да се документ, Това прави пациента по-силен мотивиран, неговото лечение и бъдете активен Програма за упражнения да продължи интензивно.

Терапия на устройството

Може да се използва и за терапия оборудване (напр. натискане на крака към Theraband) може да се използва, наред с други неща, от пролапс на диска причинен мускулен дефицит, напр. да тренирате в мускулите на краката или ръката или да укрепвате самия гръб / корем.

Пациентът трябва винаги точно Инструкция в устройствата, представянето и интензивността на упражненията. В случай на хирургично лечение, на Информация, предоставена от хирурга по отношение на мобилността и стреса забележете.

Терапията може да премине и на този етап Техники за меки тъкани (пасивни техники на разтягане, масаж, терапия на точката на задействане, техники на фасция) могат да се добавят за лечение на променени структури, подобряване на хранителната ситуация на тъканта или облекчаване на болката. Също техники на мануална терапия може да бъде част от терапията за намаляване на функционалните нарушения на структурите и за възстановяване на мобилността в определени участъци на гръбначния стълб.

Други терапевтични процедури

За да подпомогне терапията на херния диск, на Електротерапия под въпрос от определени Видове токове може конкретно да стимулира увредените нерви или слаби мускули или да облекчи болката. Намаляването на болката може да се постигне с помощта на Обезболяващите може да бъде постигнат.
В района има различни оферти за здравно осигуряване Рехабилитация и профилактикакоито могат да се използват в допълнение към терапията на херния диск. Облекчаване чрез помощни средства в ежедневието, препроектиране на работното място за подобряване на ергометрията все още може да бъде полезно.
Прочетете повече за тази тема на: Рехабилитация след дискова херния

Физиотерапевтична болка

Може да се окаже, че по време на физиотерапевтични упражнения болка възникне. Това не е задължителна причина за спиране на терапията. Преди да повторите упражненията с Обсъдено от терапевт да стане. Болката може да бъде възпалена мускулатура или съкратени структури, които причиняват болка поради разтягането. Също така един Неправилно или претоварване може да е причината за болката.

резюме

Хернията на диска представлява разнообразна и много индивидуална клинична картина, която може да се лекува при физиотерапия чрез мерки за намаляване на болката като масажни техники, лечение с меки тъкани, тригерни точки, мобилизационни техники като ръчна терапия, упражнения за разтягане и укрепване.

Лечението е силно зависимо от откритията и включва ежедневието на пациента (стойка на работното място, приятелско поведение в ежедневието). От Успехът на лечението е от локализация и Тежест на херния диск и от последователните Сътрудничество на пациента зависим.

Вече в остро състояние на лумбалната Дискова херния Целенасоченото поведение и упражнения, съпътстващи терапията с медицински болки, може да донесе облекчение. С намаляване на болката и увеличаване на силата чрез насочени Силова тренировка В зависимост от интензивността на тренировката и болковите симптоми, физическите показатели за ежедневието и работата се подобряват в рамките на няколко седмици и месеци. Увеличаването на стабилността и благоприятното за гръб поведение в ежедневието и на работното място може значително да увеличи шанса да останете без симптоми за дълго време. Растящото доверие в собственото си тяло, намаляването на страховете и увеличаващото се потискане на острите болкови събития от ума позволяват нормалността да се върне към живота.