Причини за безплодие
Синоними
Стерилност, безплодие
Английски: безплодие, скромност
каузи
При изследване на причините за безплодие и двамата партньори трябва винаги да се вземат предвид. Разследването на андрологичните причини трябва да има приоритет, за да не се излага жената на ненужни инвазивни мерки. 50% от невъзможността за бременност може да се проследи до женския пол, докато андрологичните причини съставляват част от 30%.
Андрологични причини за безплодие
- Малформации (например липса на Тестисите)
- Хормонални нарушения (например дефицит на тестостерон поради недостатъчни клетки на Лейдиг, които са отговорни за тестостеропродукцията)
- Инфекция (напр. заушка) с последващо увреждане на тестисите
- Варикоцеле (образуване на Разширени вени в сперматичния кабел) с прегряване на чувствителните към температурата сперматозоиди
- психологически причини под формата на функционални разстройства по време на сексуален контакт (разстройство на либидото, т.е. Еректилна дисфункция)
- полово предавани болести
Диагностика на андрологични причини
Вече физическият преглед на безплодие Като се вземат предвид вторичните сексуални характеристики (например степента на растеж на косата) и палпирането на тестиса, могат да се направят първоначални заключения за евентуални нежелани развития. Обективен лабораторен тест за мъжкия фертилитет се прави чрез създаване на a спермограма.
Това дава възможност да се направят съществени твърдения за качеството на еякулата и спермата, която съдържа. Обемът на еякута (стандарт: повече от 2ml), тяхното pH (норма: 7.2-7.8) и концентрацията на сперматозоидите (стандарт: събрани повече от 20 милиона / ml.
Най- Общо количество сперматозоиди трябва повече от 40 милиона на еякулат. Тези груби параметри все още не са достатъчни, за да класифицират човека като плодороден. Характерът на спермата дава допълнителни указания за качеството на спермата. Те играят подвижността (Ловкост) и морфология (Форма) на спермата играе съществена роля. Повече от половината от сперматозоидите трябва да могат да се движат напред. Освен това по-малко от една трета трябва да има нетипични форми, а повече от половината трябва да бъдат жизненоважни.
Гинекологични причини
Причините са по-женствени безплодие се състои анатомията на женските полови органи и физиологията на Процес на торене в основата.
а) яйчник безплодие (Честота на 30%)
Тук е важно да споменем нарушаването на хипоталамо-хипофизната ос. Хипоталамусът и хипофизата са връзки във верига, която свързва яйчника с гонадотропини (Половите хормони) до образуването на фоликули и овулация стимулиране. Ако един от тези крайници не успее, не се образуват гонадотропини, като напр фоликулостимулиращият хормон (FSH). Функцията на яйчника е прекъсната и фоликулите не могат да узреят. Причината за чувствителността на хипоталамо-хипофизната ос е психологически стрес и спорт с висока ефективност.
б) Тубар условен безплодие (Честота на 30%)
Възпалителните промени в лигавицата на фалопиевата тръба засягат транспорта на яйцеклетката от яйчника до матката и поради това могат да доведат до безплодие да води. Тъй като лигавицата може да се промени по такъв начин, че фалопиевата тръба да се блокира. Тези промени често са причинени от бактерии като Chlamydia задейства. Възпалителните процеси в областта на малкия таз образуват прикрепвания към тръбата, което намалява нейната подвижност. Механизмът на събиране на фалопиевата тръба вече не може да бъде гарантиран. Защото при овулация яйцеклетката трябва да се вземе от фунията, за да бъде транспортирана по-нататък във фалопиевата тръба.
в) свързани с матката безплодие (Честота от 5%)
Малформации на матка под формата на маточни прегради представляват пречка за имплантирането на оплодената яйцеклетка.Увреждането на лигавицата в матката, ендометриума, също пречи на имплантацията. В ендометриума се наблюдават негативни промени от чести кюретажи (остъргване) или ендометрит.
г) цервикална стерилност (честота 5%)
Маточните сълзи или възпалението са ерозивни за проходимостта на спермата. По-специално, свойството на цервикалната слуз по време на способността на жената да опложда може да бъде променено чрез липса на естрогени по такъв начин, че сперматозоидите да продължат да се увеличават вагина Остава блокиран към матката.
д) вагинални безплодие (Честота от 5%)
Малформациите или стенозите предотвратяват появата на полов акт. Възпалителните процеси като колпит благоприятстват един Преждевременно раждане.