Тези тестове се правят, ако имате сърдечна недостатъчност

Въведение

Възрастните хора често развиват сърдечна недостатъчност или сърдечна недостатъчност. Почти 20% от> 60-годишните и почти 40% от> 70-годишните в Германия страдат от сърдечна недостатъчност, при което жените са по-рядко засегнати от мъжете.
Сърдечната недостатъчност е нелечима и е една от водещите причини за смърт. Ранната диагноза и последователната терапия са определящи за по-дългата продължителност на живота. Трябва да се консултирате с лекар рано и да се извършат специфични тестове.

Прочетете повече по темата: Сърдечна недостатъчност

Тези тестове са там

В интернет циркулират различни тестове за въпросници, които се питат за различните симптоми, които показват сърдечна недостатъчност. Колкото по-силни са симптомите и колкото повече симптоми се появяват едновременно, толкова по-голяма е вероятността диагнозата сърдечна недостатъчност. Сега има стандартизирани и научно оценени въпросници, които лекарите използват и в ежедневната практика. Всеки въпрос съответства на определена точкова стойност.
Ако определено количество е надвишено в края, напр. Започва кръвен тест (BNP тест) и насочване към кардиолога. БНП бързият кръвен тест е по-нов метод за оценка на стреса върху сърцето. BNP (= В-натриуретичен пептид) се освобождава от клетките в сърдечните камери. Колкото повече са разтегнати камерите (= натоварени), толкова повече BNP е в кръвта. Освен това лекарят винаги ще извършва физикален преглед, по време на който ще се проследяват сърцето и белите дробове и тялото се изследва за възможни признаци на задръстване (оток на краката, задръстване на югуларната вена).
Въпреки това, за да може безопасно да се изключи или потвърди сърдечна недостатъчност, във всеки случай се прави ехокардиография (сърдечен ултразвук). Камерната система се изследва от различни ъгли. Тук могат да се определят и интерпретират сърдечни движения, дебелина на сърдечния мускул, сърдечни клапи, кръвни потоци и обеми на изтласкване. В следващия курс ЕКГ, рентгенови или кръвни тестове могат да бъдат полезни за разкриване на възможни причини.

Прочетете повече по темата: ехокардиография

Колко полезни са онлайн тестовете?

Качеството на онлайн тестовете варира значително. При всички варианти симптомите се поставят в различна степен. Симптомите на сърдечна недостатъчност обаче често са много неспецифични. Задухът, например, може да има много причини и бързо може да ви доведе по грешен път. Ето защо има смисъл първо да зададете широк спектър от въпроси, за да разгледате по-подробно някои симптоми в следващата стъпка.
Това обаче е трудно да се приложи в стандартизиран онлайн инструмент. Научно оценените въпросници обикновено имат по-голям обхват и са по-диференцирани в своя анализ. По принцип онлайн въпросниците могат да бъдат първа стъпка за осведомяване на засегнатите по темата. Ако онлайн тестът се окаже положителен, не трябва веднага да приемате, че наистина имате слабо сърце. Посещението при лекаря и допълнителни тестове са от съществено значение!

Прочетете и статията по темата: Симптоми на сърдечна недостатъчност

Ултразвуково изследване

Сърдечният ултразвук обикновено се извършва на пациента, лежащ по гръб и от лявата му страна. Специална ултразвукова сонда се води по лявата част на гърдите и долния ръб на реброто. Сърдечните камери, сърдечните стени и клапите са показани от различни гледни точки. Ефектът на Доплер също може да направи видимия приток на кръв през сърцето.
По време на прегледа лекарят може да прецени свиването на сърдечния мускул и да открие някакви нарушения в движението на стената. Белег в сърдечния мускул след сърдечен удар води напр. до факта, че сърдечният мускул в засегнатата област почти не се движи или се движи неравномерно. Дебелината на сърдечния мускул и обемът на отделните камери също могат да бъдат измерени. Ако сърцето е силно натоварено, сърдечният мускул става по-дебел (хипертрофия) и обемът в сърдечната камера се увеличава.
Ефектът на Доплер показва дали сърдечните лобове изтичат и дали кръвта тече обратно в сърцето. И накрая, може да се определи обемът, който сърцето изхвърля на удар, (фракция за изхвърляне на лявата камера на LVEF). Това е най-важната мярка за класифициране на сърдечната недостатъчност. Обикновено стойността трябва да е над 54%.

Научете повече за темата: ехокардиография

Кръвен тест

Един възможен кръвен тест за потвърждаване на съмнението за сърдечна недостатъчност е бързият тест за BNP или NT-pro BNP. BNP е хормон, който се образува в клетките на сърдечната камера и се освобождава предимно при разтягане на сърдечния мускул. Колкото повече са разтегнати камерите (= натоварени), толкова повече BNP е в кръвта.
Възможни причини за увеличаване на BNP са сърдечна недостатъчност, бъбречна / чернодробна недостатъчност, белодробна хипертония и белодробна емболия. Ако стойностите са нормални, сърдечната недостатъчност е малко вероятна (BNP: женска <150 pg / ml; мъжка <100 pg / ml).
Силно увеличеният BNP, от друга страна, предполага сърдечна недостатъчност. Става проблематично с леко повишени стойности, тъй като BNP също се увеличава с увеличаване на възрастта и бъбречната дисфункция. Допълнителни кръвни изследвания за определяне на кръвната захар, броя и размера на червените кръвни клетки или стойностите на щитовидната жлеза се използват за изключване на други заболявания, които причиняват подобни симптоми или насърчават сърдечна недостатъчност. Те включват диабет, анемия и дисфункция на щитовидната жлеза.

ЕКГ

Сърдечната недостатъчност може да има различни прояви в ЕКГ.Ако изоставането на кръвта се случи в резултат на слабостта на сърцето, причината може да бъде нарушено предаване на стимули от сърцето. Това ще се появи в неправилен ритъм в ЕКГ (удължено PQ време).
Освен това има редица промени в EKG, които предполагат, че е преминал инфаркт. В хода на съмнение за коронарна артериална болест (ИБС) или за оценка на устойчивостта може да се направи ЕКГ за упражнения. Физическата активност и лекият спорт са от съществено значение за успеха на терапията, така че за да може да се препоръча оптимална терапия, първо трябва да се определи границата на ефективността.

Прочетете и статията по темата: Можете ли да разпознаете сърдечна недостатъчност в EKG?

Физически тестове за сърдечна недостатъчност

В началото на медицински преглед се извършва физикален преглед въз основа на описаните симптоми. Първо се слуша сърцето, като се обръща внимание на сърдечните шумове, които показват дефекти на сърдечната клапа. От друга страна, човек може да възприеме трети сърдечен звук (ритъм на галоп), което показва повишено налягане в сърдечните камери.

Научете повече за темата: Сърцето мърмори

След това се проследява белите дробове. Задържането на кръв в белите дробове може да доведе до белодробен оток, което причинява мокри дрънкащи шумове. Друг признак на задръствания може да се види на шията. Ако изтичането от дясното сърце е затруднено, кръвта се натрупва във вените на шията, особено когато пациентът е легнал, вените ясно стърчат.
Краката на засегнатото лице също се изследват за оток на краката. За целта се натиска кожата над пищяла. Ако има тъкан в тъканта, в меката кожа ще остане вдлъбнатина, която ще отмине само след няколко минути. Пръстите на краката не са засегнати от оток и двата крака обикновено са засегнати еднакво.