Болка в лакътя
Общ
Лакътът се състои от Лакътна става, което от раменна кост и двете кости на предмишницата лакът и спици състои се. Множество мускули, нерви и съдове преминават над лакътната става и могат да се наранят или да се разболеят.
Злополуките или продължителната употреба на лакътя са най-честите причини за болка в лакътя. Но ежедневните дейности като пазаруването също напрягат лакътя и могат да причинят болка в дългосрочен план. За специфична терапия е необходима точната диагноза на постоянната болка, така че диагнозата да бъде поставена от лекар.
Причини и форми
Когато става въпрос за причините за болезнения лакът, се прави разлика и между остри и хронични и свързани с травмата и дегенеративни причини. Острите причини, които могат да причинят болка в лакътя, включват всички травми и наранявания, които могат да бъдат резултат от внезапно функционално увреждане на лакътя. Фрактурите след тежко падане или силни синини след падане често причиняват силна болка в областта на лакътя в продължение на дни. В допълнение, болката се усилва веднага щом се направи опит за огъване или изправяне на ръката. Хроничните причини са предимно дегенеративни по характер или признаци на хронично претоварване на ръката и лакътя.
Прочетете повече за темата тук: Какво е болка
В допълнение към причините за претоварване, можете също Лоша стойка причиняват постоянна болка в лакътя при движение. Това ще бъде споменато тук Остеоартрит в лакътната ставакоето е рядко, но все пак се среща. Ревматоиден артрит може да доведе до болка в лакътя в допълнение към класическите оплаквания като болка в пръстите и ограничена подвижност Ревматоиден фокус е засегната. Метаболитни заболявания, както на подагра, припадък с високи нива на пикочна киселина също може да засегне лакътя и да причини силна болка. Те са много по-чести и понякога също придружават синдромите на претоварване бурсит в лакътната става. Така нареченият бурсит често се появяват след прекомерна употреба и понякога водят до много силна болка. Освен бурсите на лакътя, често се засягат и бурсите на други стави, като коляното.
Прочетете повече по темата: Възпаление на лакътя
Има множество други причини за болка в лакътната става. Така нареченият Синдром на рамото на рамото има анатомично стеснение в областта на рамото. Така нервите, които вървят там, и мускулите, които теглят надолу по ръката, са стеснени. Ако ръката е преместена нагоре, нервите се компресират толкова много, че те задействат болка, която се дърпа в лакътя. Така нареченият Синдром на Ulnar sulcus има свиване в лакътя. Улнарният нерв, който се дърпа през тази стегнатост, се компресира и задейства издърпване на болки в малкия пръст. Особено, когато седите дълго време, като лактите си почиват на масата, може да се появи трайно дразнене на нервите и болка в лакътя и ръката.
Болка в лакътя при подпиране
Болка при подсилване на лакътя се срещат главно с бурсит.
Заради тези, създадени в бурса на лакътя възпалителна реакция този момент се дължи на секретите в тъканта Медиатори за възпаление за болка особено сенсибилизиран.
Ако има такъв тук контакт идва например при подпиране на върха на лакътя върху маса, предизвиква страшно силна болка.
За повече информация относно Бурсит на лакътя също прочетете раздела Възпаление.
Болка при огъване и разтягане
Ако в Лък или опъвам, разтягам болката в лакътя е свързана най-вече с тези движения отговорни мускули или свързаните с тях Сухожилията отговорен.
За дифракция на Лакътна става е Бицепс мускул отговорен.
Ако това се дължи на претоварване раздразнен или тесен може да се появи болка при огъване на лакътя.
А болезнено разтягане показва дразнене на Трицепс мускул или сухожилието му. В по-голямата си част това извършва разтягащото движение в лакътната става.
За повече информация прочетете повече Тендинит в лакътната става.
И в двата случая, т.е. болка при огъване и разтягане, първо трябва да става ставата пощади болезненото движение и на ставата трябва да се даде почивка, така че да се наблюдава подобрение.
Ако обездвижването не се подобри при огъване и разтягане, обезболяващи и противовъзпалителни средства, напр. Използват се НСПВС.
Болка в лакътя през нощта
ако болка в лакътя особено през нощта забележимо, може да е остеоартрит на лакътя (Кубитална артроза) действа.
Това е дегенеративни Носете и разкъсвайте хрущяла в лакътната става, така че движението в ставата вече да не е гладко.
Особено чрез Натоварване или от силен спортна дейност (напр. като хандбалист) остеоартритът на лакътя е причинен в по-голяма степен и обикновено призовава болка, свързана с упражненията се очертава.
В по-напреднал стадий болката се появява и в покой и през нощта.
Болки в лакътя сутрин
Ревматоидният артрит (ревматизъм), от друга страна, трябва да се има предвид, когато лакътят Сутринта Боли. Тези болки са социализирани Сутрешна скованост на засегнатата става.
Утринната скованост се получава, защото подвижността чрез продължително обездвижване на ставата се ограничава през нощта сутринта след ставане.
В течение на деня мобилността ще се подобри отново.
Тенис лакът
Вероятно най-известната форма на болезнения лакът е така нареченият тенис лакът, който е в техническо отношение Латерален епикондилит humeral е наречен. Това води до болка от външната страна на лакътя. Понякога болката също се излъчва в ръката.
Разтягащите се и повдигащи движения, както и движенията за огъване в лакътя, могат да доведат до силна болка.
Защото точно в болезнената област - странична изпъкналост на костта върху плечовата кост - са прикрепени много мускули, които са отговорни за разтягащите се движения на китката и ръката.
Многократните движения за огъване и разтягане могат да доведат до дразнене на приставките на сухожилията, което причинява симптомите на болка, характерни за тенис лакътя. Обикновено се нарича дразнене на сухожилията Tendinoses обозначен
Тенис лакът не възниква изключително от игра на тенис, той винаги може да възникне, когато движенията за огъване и разтягане в ръката се извършват особено често.
По правило хроничният стрес на работното място (например с майстори или секретари) или ежедневието е причината за болезнения тенис на лакътя.
Това включва много монотонни и повтарящи се дейности.
Често обаче изобщо не може да се направи задействане за съществуващата болка.
За да се отървете от дискомфорта, препоръчително е да обездвижите възпалените мускули.
Това обаче не винаги е лесно за изпълнение поради различни задължения, свързани с работата. Ако имате тенис лакът, приложенията за студ или топлина или превръзки с болки за облекчаване на болката и противовъзпалителни средства са особено полезни.
Прочетете повече по темата: Тенис лакът терапия
Намаляването на болката може да се насърчи и чрез така наречения кинезио лентинг. Това стабилизира напрегнатите мускули и ги освобождава едновременно.
В допълнение, нежното разтягане на физиотерапевта на сухожилията, прикрепени към лакътя, може да има релаксиращ ефект и по този начин да намали трайното напрежение върху болезнените сухожилия.
В допълнение, обезболяващи и противовъзпалителни лекарства могат да помогнат за намаляване на болката.
Прочетете повече по темата: Лепене на тенис лакът
Има и опция за шокова вълна терапия за разхлабване на мускулите с помощта на ултразвукови вълни и облекчаване на болката.
Прочетете повече по темата: Шокова вълна терапия за тенис лакът
Сравнително нова терапия за тенис лакът е инжектирането на ботулинов токсин с ниски дози (по-известен като ботокс) в напрегнатите мускули.
Ботоксът е невротоксин, който парализира мускулите в продължение на 2-3 месеца, за да могат да се възстановят - добра алтернатива на терапията с шокова вълна.
Какво можете да направите срещу болката в тенис лакът, можете да намерите в нашата тема: Болка в тенис лакът
Можете да намерите цялата информация в по-обширна форма на нашата главна страница: Тенис лакът
В краен случай в случай на неуспех на консервативно лечение е възможно да се вземе а хирургия изпълни.
Тук болезнени приставки на сухожилията мускулите на екстензора отделен от костта и трябва да бъде по-надолу по костта растат отновотака че напрежението върху приставките на сухожилията е намалено.
В много случаи нервните влакна, които предават болката от тази възпалена област, също се прерязват, така че тя да не се усеща в бъдеще.
Много рядко обаче се случва това и чрез операция няма постоянна безболезненост е постигнат.
Лакът на Голфър
Прочетете и нашата основна статия: Лакът на Голфър
За разлика от тенис лакът, лакътът на голфа (Епикондилит ulnaris humeri) Проблеми с Вътре в лакътяТой е много по-рядък от тенис лакътя.
Онзи там на един Костна привързаност на плечовата кост Приставки за сухожилията флексорите на китката и пръстите са силно раздразнен и тук болките се запалват, това също в страната на флексора на предмишницата излъчва мога.
Особено болезнени са гъвкавите движения като затваряне на юмрук.
Раздразнение на сухожилията може да доведе до дългосрочни промени, така че ако симптомите продължат, дегенеративно износване (остеоартрит промяна) може да дойде.
Ръката на голфъра възниква в Претоварване или неправилно натоварване (напр. неправилно усвоени техники) в спортове, които използват мускулите на флексира на китката и ръката.
Както подсказва името, това често се случва при игра на голф.
Въпреки това може да се развие и лакът на голфър всекидневна или професионална употреба тренирайте посочените мускулни групи.
За да се предотврати болката да стане хронична, напрежението трябва да се приложи към сухожилието и по този начин върху самия мускул облекчение да стане. Първо, a Обездвижването за кратък период от време (приблизително 1-2 седмици) с помощта на шина. Тук се препоръчва повишено внимание, тъй като обездвижването на лакътя твърде дълго може да доведе до сковаване на ставите.
Те са полезни и за болезнената ръка Студена или топлинна терапия, като асоциации с болкоуспокояващи и противовъзпалителни мехлеми.
Физиотерапията също е важна при консервативното лечение на ръката на голфа. Физиотерапевтът показва как са засегнати сухожилията и привързаностите им леко опъната за да можете сами да правите това няколко пъти на ден.
При терапия на ударни вълни мускулите се разхлабват с помощта на ултразвукови вълни, като по този начин се намалява болезненото дърпане на възпалените приставки на сухожилието.
Предимно идват подкрепящи обезболяващи и противовъзпалителни средства за използване.
Ако симптомите са тежки, лекарят може Инжектиране на кортизон в областта на възпалената мускулатура. Кортизонът работи противовъзпалително и съответно намалява болката. Въпреки това, той не трябва да се прилага за по-дълъг период от време, тъй като кортизонът може да увреди мускулите и сухожилията.
Към a оперативно лечение се препоръчва само ако самата консервативна терапия след месеци няма подобрение или дори показва влошаване на симптомите. По време на операцията раздразнените сухожилия се отделят от плечовата кост и болката често се елиминира чрез намаляване на натиска върху мускула.
Назначаване със специалист по тенис лакът?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Като бивш тенисист, ориентиран към представянето, се специализирах рано в консервативното лечение на хроничен тенис лакът.
През последните няколко години успешно лекувах няколко хиляди тенис оръжия.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт.
Симптоми
Някои от засегнатите описват болката като много силна. В зависимост от причината може на по-слабите бърз болка да се контролира ела, когато това е просто дразнене на периоста и т.н. Ако е имало фрактури или артрит, който се развива от години, болката може да бъде толкова силна, че може да се лекува само с мазилки за болка или други подобни. са контролируеми. Болката се описва най-вече като избирателно на лакътя възникнали и тогава дърпане в горната и долната част на ръката описани.
диагноза
Първо, пациентът се разпитва широко от проверяващия, за да разбере къде точно на лакътя е болкатаот кога са съществували, дали е настъпила съответна травма или се е практикувал някой от спортовете, водещи до болка. Следва физическият изпит, насочен към Подуване и зачервяване на повърхността на лакътя от друга страна, за филтриране на движенията, които все още са възможни в лакътя. Изпитващият първо ще накара пациента да придвижи предмишницата към горната част на ръката (пасивно движение) и след това го преместете сами. Интересно е кога пациентът съобщава за болка и кои нарушения в движението са налице. В зависимост от предполагаемата причина се правят рентгенови лъчи на лакътя. Може в него Фрактури или артритни промени да се вижда. Магнитният резонанс може да направи видимите меки тъкани и нерви и да подчертае съответните стеснения. Ако се случи така нареченият ставен излив, пункция и микробиологично изследване на получената течност могат да дадат информация за развитието.
Наранявания
Сълзи или сълзи в лигаментите, но също и мускулно напрежение или мускулни наранявания, могат да бъдат травматични и да причинят болка.
Прочетете повече по темата: Разкъсан лигамент на лакътя
В случай на злополука или падане костите на плешката или предмишницата могат да се счупят.
Но самата лакътна става също може да се счупи и да ограничи движението в ставата. Има и силна болка.
Прочетете повече по темата: Счупен лакът
В резултат на неправилно движение или злополука лакътната става може да се изплъзне от гнездото (дислокация). Това също води до остра болка и необходимостта от бърза терапия за облекчаване на болката.
Прочетете повече по темата: Дислокация на лакътя
Разкъсване на капсула на лакътя, причинено предимно от външно насилие, също води до силна болка.
възпаление
Дългосрочното напрежение на лакътя може да възпали прикрепящите сухожилия поради постоянно триене. Това се казва тендовагинит обозначен. Дори самата става може да бъде дълготрайна тежест или един инфекция възпламени. Това се казва артрит обозначен.
Често тази форма на възпаление е придружена от други локални симптоми. Артритът обикновено се развива с течение на времето и не е остър. Формата на ревматоиден артрит също може да причини болка. Тук обаче болката не е причинена от прекомерен стрес или инфекция, а от вродена ревматична болест, която е хронична и не може да бъде излекувана.
Друга структура е разположена в областта на лакътната става Бурса, Това също може да зарази поради обилна употреба или микроби. Това се казва Олекранон бурсит обозначен.
Също бурсит (бурсит) може да причини болка в лакътя.
Тук става въпрос за a възпалителна реакция бурсата, която образува пълна с течност обикновена опора между всички мускули и кости на ставата.
Това възпаление може да има много причини: Често бурситът е резултат от прекомерна употреба, например постоянни подпори на елита на маса.
Това се случва напр. докато четете - затова бурситът на лакътя популярно се нарича „Студентски лакът “ обозначен.
Освен това, наранявания, при които бактерии (напр. Стафилококите) Получете достъп до бурсата, провокирайте възпаление.
Метаболитната болест подагра може също да причини възпаление на бурсата върху лакътя чрез дразнене на бурсата чрез отлагания на кристали на пикочна киселина. Поради възпалителната реакция, бурсата произвежда повече течност и тя стига до нея подуване на ставата.
Най- дифракция следователно на ръката в кривата на лакътя много болезнено и да бъдат ограничени. В същото време засегнатата става е в много случаи прегрята и зачервена.
Ако участват бактерии, в бурса се развива и инфекция с образуването на гной.
Възпалението в бурсата обикновено се лекува консервативно. Първата мярка тук е Обездвижването, възможно с помощта на шина или мазилка на париж. Противовъзпалителни и обезболяващи лекарства (НСПВС, например Диклофенак) също насърчава подобряването на симптомите.
По същия начин може Студена терапия или шоковата вълна терапия имат благоприятен ефект. Ако ставата е твърде подута и пациентът има такава Усещане за напрежение оплаква се едно Пункция на ставата показано за облекчаване на налягането. Оттеглената течност може също да предостави информация за възможни патогени.
По време на пункцията кортизон може да се инжектира едновременно в бурсата, за да се намали допълнително възпалението и по този начин да се сведе до минимум прекомерното производство на течности.
Локалната и гнойна инфекция понякога може да доведе до отравяне на кръвта, ако не се лекува (сепсис) със симптоми като треска и втрисане, ако патогените навлизат в кръвния поток. За да се предотврати това, това бактериално възпаление трябва да се лекува с антибиотици възможно най-рано. Ако антибиотичната терапия не е успешна, гнойната бурса трябва да бъде отстранена при операция.
Известното "Тенис лакът„Също така е възпалителна форма на прекомерна употреба. Това причинява възпаление при костеното прикрепване на Радиалис сухожилие (Humeri радиален епикондилит). Тъй като това възпаление често е причинено от постоянното напрежение, което обикновено наподобява движението по време на игра в тенис, то е известно като тенис лакът. Костната точка на прикрепване на ултраларното сухожилие също може да се възпали (Epicondylitis humeri ulnaris). Тъй като това сухожилие е особено стресирано при игра на голф, тази форма на възпаление е известна като Лакът на Голфър.
Признаци за износване
При продължително претоварване може да се износва хрущялният слой в лакътната става. Това се казва артроза обозначен. Това е причинено от години на неправилен стрес и води до бавно увеличаване на болката при движение. С течение на времето болката се появява особено в покой и се подобрява за кратко с леки движения. Заболяването обикновено е хроничен и трудно за лечение. Това може да стане и чрез ежедневна работа на компютъра, която изисква едно и също движение в лакътната става с години Повтаряща се контузия възникнат.
Неврологични заболявания
Една форма на нервно дразнене е дразнене на лакътния нерв (Улнар нерв) например от удара върху ръба. Това е всеизвестният "Смешни кости„Защото болката се усеща през предмишницата. Тази форма на болка обаче изчезва бързо и не може да се сравни с други неврологични заболявания. Това са хронични заболявания на нервите, които възпрепятстват предаването на информация по нервите или причиняват силна болка в нервите без никаква разпознаваема външна причина. Тази форма на заболяването обикновено не само засяга лактите, но е особено често срещана на краката.
диагноза
Много форми на болка в лакътя отзвучават бързо самостоятелно и не изискват специална диагностика. Ако обаче болката продължава, трябва да се направи консултация с лекар. Тук е особено важна подробната анамнеза. Има ли Болков характер, Локализация на болката и Продължителност на болката важна информация.
Също така многобройни основни заболявания като ревматологични заболявания, диабет или неврологичните заболявания трябва да се споменават при консултация с лекар. Особеното натоварване на лакътя също не бива да се споменава. След това лакътът, неговата подвижност и болезнените точки на натиск се проверяват. Това дава на лекаря информация дали подвижността е ограничена или дали лакътът е прегрял или зачервен. Лекарят също така ще провери дали ставата е подута или има излив. Ако има подозрение за определена причина, като възпаление или нараняване, се извършват допълнителни прегледи. Може да има а Счупена кост или тежки мускулни наранявания, ще бъде един Рентгенов извършена.
Ако се подозира възпаление, параметрите на възпалението се определят в лабораторията. А Ултразвуково изследване на ставата може да има a Ставен излив представляват, които могат да бъдат пробити в контекста на ултразвука. Ако се подозира хронично износване, a Jointoscopy (артроскопия) да се изпълнява. Ставата може да се изследва внимателно и едновременно да се направи терапевтична интервенция.
За по-прецизни изображения има възможност за a Магнитно-резонансно изображение на лакътя (ЯМР), което прави видимите мускулите и нервите. Болката, причинена от меките тъкани, може да бъде причинена от a ЯМР на лакътя да бъдат добре представени.
терапия
Терапията е различна и зависи от съответното заболяване. В случай на фрактури в областта на лакътя, a консервативна терапия състоящ се от управление на болката и обездвижване или може да бъде избран такъв оперативна терапия може да бъде избран с помощта на винтове, плочи или пирони. В случай на артритни промени обикновено се предпочита консервативен подход. В случай на засегнати нерви може да се наложи хирургично облекчаване на компресираните нерви. Болката в лакътя, която възниква поради прекомерно напрежение (тенис лакът или лакът на голфър), трябва да се лекува, като спрете спорта, който го задейства за известно време. Освен това, болката трябва да бъде симптоматична Прилагане на студ или Лечение на болка да бъде третиран.
Много форми на болка в лакътя са безобидни и ще отшумят самостоятелно след кратко време. Често достатъчно за мускулни причини бинтове или Превръзки за мехлеми навън за облекчаване на болката. В някои случаи, ако има счупена кост или ставата е била тежко наранена, a хирургия се провежда, за да изправите костите отново. Дори ако лакътът е подложен на необичайно тежко напрежение от няколко дни, болката обикновено отминава сама.
Това често е остро начало на умерена болка, например с тенис лакът, който продължава няколко дни Обездвижването върни се отново. Чрез противовъзпалителни лекарства като Ацетилсалицилова киселина или диклофенак, болката и възпалението могат да бъдат намалени с лекарства. Това обаче не трябва да е дългосрочно лечение, а да се използва само в острата фаза. За болка в ставата можете кортизонови лекарства или локално анестетици могат да се инжектират в ставното пространство. Ако имате хронична болка в лакътя, може да се наложи стационарен престой в болница. Може да има а Анестезия на брахиален плексус да се изпълнява. Това е прекъсването на големия нервен сплит в областта на подмишниците, което блокира предаването на болка.
От a Jointoscopy (артроскопия), някои причини за проблеми със ставите могат да бъдат елиминирани. В по-тежки случаи може да се наложи изкуствена подмяна на ставата, ако ставата е твърде износена. Във всеки случай можете физиотерапия, Топлинни или студени процедури, мускулни тренировки, Електротерапия или се използва ултразвукова терапия и ортопедични средства. Ако симптомите продължават, лекарят трябва да реши коя форма на терапия е разумна, за да може да постигне успех.
резюме
Болката в лакътя е широкообхватен симптом, който различни причини Може да се наложи. Една от най-честите причини са реакциите на прекомерна употреба поради често извършвани едностранни движения може да се случи. Трябва да се спомене лакътът на тенис или лакът на голфър, което може да доведе до дразнене на периоста поради претоварване на сухожилията. В Тенис лакът Външната страна на лакътя е болезнена, в зависимост от местоположението на мускулите, които се използват Лакът на Голфър вътрешността. В допълнение към прекомерното напрежение, лошата стойка в смисъл на Остеоартритът причиняват болка в лакътя. Освен това може да бъде причинено и от травма Фрактурите идват в областта на лакътя. Множество нерви преминават от горната част на ръката до предмишницата чрез лакътя. Те могат да бъдат нарушени в хода им и да доведат до болка. Известен е така нареченият синдром на улнарния нерв, при който става въпрос за т.нар.Смешни кости„Това може да доведе до стеснения и понякога изключително чувствителна болка. Диагнозата на причините, причиняващи болка в лакътя, се прави чрез рентгенови снимки или магнитен резонанс.
Най- Терапията зависи изцяло от причинителя, Фрактурите се лекуват консервативно или хирургично, артрозата обикновено консервативно и когато нервите са увредени, това често е едно Декомпресия хирургия необходимо.
Болката в лакътя е сравнително често срещан симптом, причината за който в повечето случаи е хроничен или непознат свръхтовар представлява. В допълнение към формите на Тенис лакът или Лакът на Голфър Може също така да има хронично възпаление на сухожилията или ставата Износване на ставите (артроза) водят до болка. В повечето случаи острата болка изчезва без допълнителна терапия. Възпалението на сухожилията или ставата трябва да се лекува чрез обездвижване или медикаменти. Ако ставата или една от костите е тежко наранявана или счупена в резултат на злополука, в някои случаи може да се наложи операция. Неврологичните заболявания обикновено имат хроничен характер и обикновено засягат и други органи, така че тук трябва да се започне по-обширна или системна терапия. В повечето случаи допълнителните физиотерапевтични мерки могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Поради разнообразието от причини, лекар трябва да вземе решение за диагнозата и терапията.