Маркери за тумори

Въведение

Маркери за тумори са вещества, които могат да бъдат измерени в кръвта и за наличието на Туморите може да посочи. Те се произвеждат главно от злокачествени клетки в тялото и по този начин могат да посочат пътя за а диагноза бъда. Туморните маркери могат да бъдат или от тумор да бъдат синтезирани сами или да възникнат като реакция на тъканта.
Тъй като те не винаги надеждно корелират с наличието на тумор, туморните маркери обикновено не се използват за диагностика. В допълнение, повечето туморни маркери също се покачват при определени доброкачествени заболявания и следователно не са полезни за ранна диагностика на туморно заболяване. Въпреки това, има някои маркери, които могат да се използват за наблюдение на напредъка на a Лечение на тумори може да се използва и тук също позволяват надеждни твърдения за прогнозата и ефективността на терапията. Има много различни туморни маркери, които са специфични за определени органи.

CEA

Най- ° С.arcinoдmbryonal А.ntigen (къс CEA) е използван за първи път като туморен маркер 1965 изолирани от клетките на колоректалния карцином. Това е семейство на Glycoproteinsкой от CEA изграждане на клетки в собствената си клетъчна мембрана и също така освобождава това в кръвта.

Поради тази причина CEA може да бъде открит както в съответните клетки, така и в кръвта. Тъй като това е много неспецифичен туморен маркер, той не може да се използва за ранна диагностика на тумор. Тя обаче се е доказала в последващи грижи и контрол на терапията. CEA е особено специфичен за колоректален карцином и карцином на щитовидната жлеза. Има обаче и доброкачествени състояния като възпаление на черен дроб, стомах, панкреас и бял дроб, както и алкохолно-индуцираното Цироза на черния дробкоето може да доведе до увеличаване на CEA. Пушачите също могат да имат повишени нива на CEA в кръвта си. Въпреки това, трайно повишените стойности на СЕА показват злокачествен тумор.

HCG

Най- Нumane ° С.horionGОнадотропин (HCG) като туморен маркер се използва също Начало на a бременност произвеждани от фетални клетки. Използва се за стимулиране на яйчниците, което стимулира производството на хормони и по този начин запазва бременността.

Ако няма бременност, повишените стойности на HCG показват злокачествен тумор на яйчниците, но също така и доброкачествени язви на яйчниците или при мъжете до един Тумор на тестисите надолу. Това обикновено е a Хорионен карцином, Дори и с един Тумор на черния дроб (хепатобластома) при деца се наблюдават повишени нива на HCG. Молът на пикочния мехур при жени е пример за доброкачествени заболявания, които са свързани с повишени нива на HCG.

АФП

Най- Алфа1 фетопротеин служи като Маркери за тумори при Хепатоцелуларен карцином и тумори на зародишните клетки. Тя става в плода от 4-та седмица в черен дроб образуван и служи тук като транспортен протеин. След раждане производството на Алфа1 фетопротеин почти напълно зададен и след това може да се позовава на a тумор бъда. В допълнение към туморни заболявания, това може също да показва дефект в плода, ако Алфа1 фетопротеин - стойност в Амниотична течност на бременните жени значително се увеличава. По принцип на Алфа1 фетопротеин - Стойността е по-подходяща за проследяване, отколкото за ранна диагностика. В комбинация с повишена стойност на HCG (човешки хорион гонадотропин), стойността на AFP служи като туморен маркер за контрол на тумори на зародишните клетки, особено при деца.

СА 19-9

Туморният маркер Въглехидратен антиген 19-9 е Глюкопротеин, което особено при Рак на панкреаса (Карцином на панкреаса) се произвежда. Има полуживот от 4 до 8 дни и се използва за следене на прогресията на карцином на панкреаса. Според проучванията Концентрация на СА 19-9 при около 50% от пациентите с a тумор 3см има повишена стойност в около 90%. Височината на туморния маркер корелира с размера на тумора. Повишени нива се откриват и в около 70% от туморите на жлъчните пътища Въглехидратен антиген 19-9 Стойност.

СА 72-4

От Маркери за тумори Раков антиген 72-4 се използва главно като туморен маркер Стомашен рак използвани. Това е протеин, който се среща физиологично в много повърхностни клетки.

Но също и рак на яйчниците (Рак на яйчниците) показват увеличен Раков антиген 72-4 Стойност на. Тъй като тази стойност също е в Пневмония и Цироза на черния дроб се увеличава, тази стойност също не може да бъде приписана директно на наличието на карцином. В много редки случаи Раков антиген 72-4 да се увеличи дори при здрави хора. въпреки че Стойност на CA 72-4 е особено чувствителен към муцинозен рак на яйчниците, стойността в насоките на Германското дружество за рак обикновено се използва за наблюдение на прогресията и лечението на рак на дебелото черво.

СА 15-3

Най- Раков антиген 15-3 се нарича също муцин-1 (MUC1) туморен маркер. Това е муцин, открит във всички гръбначни мембрани. С епител Туморите, аденокарцином, лимфом или това множествена миелома раковият антиген 15-3 очевидно е свръхекспресиран и по този начин може да се използва като туморен маркер. На практика се използва като маркер за наблюдение на напредъка на Пациенти с рак на гърдата използвани. Чувствителността обаче е само около 60-80%.В допълнение към това проследяване, муцин-1 се използва и като подход за по-нови терапии в терапията на рака.

CA 125

Туморният маркер CA 125 е точно така СА 15-3 захарно-протеинова молекула, която е главно при Рак на яйчниците (Рак на яйчниците) Има значение. Измерването на CA 125 е от голямо значение, особено при проследяване и може да се използва като сравнително специфичен маркер за откриване на рецидив.

Германските експерти по ракови заболявания определят, че се повтаря нормално CA 125 Стойността след рак на яйчника може да замени други по-сложни изследвания. Има и някои доброкачествени заболявания, като цироза на черния дроб, остро възпаление на панкреаса и възпаление на жлъчния мехур, които могат да причинят повишено ниво на Са 125.

NSE

Невроноспецифичната енолаза като Маркери за тумори е ензим на глюкозния метаболизъм и се намира в различни подформи в нервните клетки на мозък, образувана в периферна нервна тъкан и в така наречената невроендокринна тъкан. Образуването на енолазата в тези хормонални самопроизвеждащи (невроендокринни) тъкани се използва за контрол на тумора. Поради тази причина NSE значително се увеличава, особено при дребноклетъчен рак на белия дроб и тумори на други невроендокринни тъкани. Въпреки това стойността на NSE също нараства в случай на травма мозък, в Мозъчни тумори или Болест на Кройцфелд-Якоб На.

ВКС

Най- Плоскоклетъчен карцином антиген (Engl. Плоскоклетъчен карцином антиген) е захарно-протеинова молекула и като туморен маркер е част от клетките на плоскоклетъчен карцином. Плоскоклетъчният епител се среща в голямо разнообразие от органи, например като кератинизиран плоскоклетъчен епител върху кожата или върху лигавиците.

Бъбречна недостатъчност, Бъбречна недостатъчност, Кожни нарушения, Цироза на черния дроб или един Възпаление на панкреаса (Панкреатит) може да покаже повишени стойности на SCC, въпреки че това не са туморни заболявания. Плоскоклетъчни тумори на шийката на матката хранопровод, от бял дроб или дес ректум са примери за плоскоклетъчни тумори и следователно могат да показват повишени стойности на SCC. И тук стойността на SCC главно показва подновена активност на заболяването след успешна терапия. Стойността на SCC обаче не се препоръчва като туморен маркер в насоките на Германското дружество за борба с рака.

ЛПС

Простатният антиген на туморния маркер е ензим, който се образува в жлезистия епител на простатата. Физиологично се добавя към еякулата в малки количества и служи за втечняване на сперматозоида. Образуването на PSA става под контрола на андрогените.

Днес PSA е един от най-важните простатоспецифични туморни маркери. Тъй като PSA може да бъде открит и при здрави индивиди или при пациенти с доброкачествено уголемяване на простатата (доброкачествена простатна хиперплазия), стойността на PSA се счита за маркер за тъкан, а не за чист туморен маркер.

Стойността на PSA между 4-10 ng / ml корелира с появата на рак на простатата в 25% от случаите. Ако стойността на PSA е над 10ng / ml, вероятността от рак на простатата е от 50 до 80%. Другият PSA увеличава корелацията с възпалението на простатата, доброкачествено уголемяване на простатата или простатен инфаркт. Съответно скринингът за рак на простатата, използващ стойността на PSA, не е достатъчно специфичен, за да замести други изследвания.
Въпреки това стойността на PSA може да бъде много значима след терапията. По-рано увеличаващата се и постоянно намаляваща стойност на PSA е ясен признак на ремисия след туморно заболяване. Тъй като увеличението на PSA не винаги може да бъде свързано с наличието на тумор при изследвания, скринингът на PSA не се покрива от здравната застраховка. Въпреки това е възможно мъжете да имат годишен скрининг, при условие че сами го плащат.

Може да се интересувате също от: PSA стойност

резюме

Маркери за тумори са продукти на синтеза на туморили собствената тъкан на тялото и може да се използва за откриване на тумори. Днес са известни много различни туморни маркери, най-важните от които са обяснени в текста.
Поради своята много ниска специфичност, туморните маркери обикновено не могат да се използват за диагностика или търсене на тумор. Твърде много други доброкачествени заболявания или възпаления също могат да доведат до повишени нива на един Маркери за тумори придружена. Независимо от това, стойността на PSA по-специално се използва от някои лекари за скрининг на тумор на простатата. Значението на това обаче не може да бъде доказано в проучвания и следователно е противоречиво в професионалните общества. Повечето от другите туморни маркери могат да се използват главно за наблюдение на терапията и напредъка.
Тук туморните маркери могат да бъдат много смислени и отчасти да заменят други, по-сложни изследвания. За разлика от това, фалшиво положителните резултати в превантивната грижа могат да доведат до многобройни, вероятно стресиращи изследвания, тъй като никой туморен маркер не може да осигури сигурност за наличието на тумор. Специализираните общества за изследване на рака трябваше да се дистанцират от надеждата да намерят проста и сравнително нежна форма на ранно откриване на тумор в туморни маркери.