Костален хрущял

Въведение

Реберният хрущял, наричан още хрущялен косталис, е връзката между ребрата и гръдната кост (гръдната кост).
Така реберният хрущял образува последната част на ребрата, които чрез тях са свързани с гръдната кост.
Косталният хрущял по този начин представлява част от предната човешка гръдна кост.

Косталният хрущял е хиалинов хрущял, който е едновременно компресивен и гъвкаво еластичен в сравнение с костените ребра и костната гръдна кост.
В ранна зряла възраст хрущялът постепенно започва да се калцифицира, а по-късно и да се окопва, което намалява еластичността на гърдите все повече и повече с възрастта.

анатомия

Косталният хрущял е връзката между ребрата и гръдната кост (гръдната кост).
Косталният хрущял образува последните 3 - 9 см от ребрата, които са свързани с гръдната кост.
Хрущялите на шестте горни ребра са прикрепени към гръдната кост от лигаменти, радиатумът на лигаменти стернокостали.
Ребрата шест и седем също са прикрепени към долната част на гръдната кост, ксифоидният процес, посредством лигамент, костоксифоиден лигамент.

Косталният хрущял образува част от предната ребра и е частично палпируем отвън, тъй като границите между костените ребра и хрущялната тъкан често са леко удебелени.

Ребрата, заедно с гръбначния стълб и гръдната кост, образуват костеливата рамка на гърдите.
Ребрата произхождат от гръбначния стълб и се движат по протежение на белите дробове, предимно към гръдната кост.
Що се отнася до ребрата, се прави разлика между така наречените „истински ребра“, „фалшиви ребра“ и „свободни ребра“.

Човек има общо дванадесет ребра.
Когато се гледат отгоре, „истинските ребра“ са първите седем ребра и са пряко свързани с гръдната кост чрез реберния хрущял.
Следващите три ребра, т.е. ребрата осем до десет, са само косвено свързани с гръдната кост чрез така наречените артикулацио интерхондрали с реберния хрущял на горните седем ребра.
Последните две долни ребра имат много къси или никакви реберни хрущяли и затова не са свързани с гръдната кост.

Тораксът заобикаля двата белия дроб и е отделен от тях само от плевралната кухина.
Плевралната кухина е много тясна телесна кухина, която е изпълнена с 5 - 10 милилитра серозна течност.
Това намалява триенето между ребрата и белите дробове.

Тъй като предните части на ребрата са облицовани с хиалин хрущял, гърдите имат леко еластични свойства.
Тези еластични свойства са от решаващо значение за свободата на движение на гърдите.

Каква е неговата роля?

Основната функция на реберния хрущял е да гарантира еластичността на ребрата.
Тъй като реберният хрущял също представлява част от гърдите, той служи и за защита на подлежащите бели дробове и сърце.

Косталният хрущял е изграден от хиалинов хрущял.
Хиалиновият хрущял е широко разпространен в тялото и често може да се намери в ставите.
В сравнение с костеливите структури хрущялът е еластичен при компресия и огъване.
Ако оказвате натиск върху хрущяла, той първоначално може да издържи налягането чрез огъване.
Когато налягането се отстрани, хрущялът бързо се връща в първоначалното си положение благодарение на своята еластичност.
Костните структури имат тези свойства само в много малка степен - те биха се счупили бързо, ако се приложи същото налягане.
Поради тази причина, реберният хрущял е от съществено значение за еластичността на ребрата, което е особено важно при вдишване и излизане.

В допълнение, реберният хрущял на второто до шестото ребро е отправна точка за мускулестия гръден кош, който се дърпа от вътрешната страна към вътрешната част на гръдната кост.
Споменатият мускул поддържа издишването.

заболявания

Болка в реберния хрущял

Болката в ребрата на хрущяла обикновено се причинява от възпаление или увреждане на хрущяла.
Симптомите се проявяват в предната реберна арка, обикновено на нивото на четвъртото до седмото ребро.

Синдромът на Титце е добре известен, но много рядък синдром, който е свързан с увреждане на хрущяла.
Синдромът на Титце води до болка и подуване в предния гръден участък, разположен главно върху реберния хрущял.
Обикновено болката се появява внезапно и може да се излъчва в ръцете и раменете, поради което имат симптоми, подобни на стенокардия и често се бъркат с тях.
Болката се усилва при дълбоки вдишвания.
За да може да се изключи диференциалната диагноза ангина пекторис, гръдният кош се сканира в местата, където се намира реберният хрущял.
Причината за синдром на Титце обикновено е изключителен стрес (например силно повдигане / издърпване) или травма.
Синдромът на Тице обикновено се лекува само с болкоуспокояващи и с времето се лекува.

Алтернативно обяснение за болката в реберния хрущял е възпалението му, известно още като костохондрит.
Дори ако възпаленият хрущял е възпален, болката може да се разпространи и в гърба или корема.
Болката се усеща особено, когато вдишвате дълбоко, кашляте, кихате или се смеете.
Както при синдрома на Тице, причината може да бъде изключителен стрес.
Инфекциите на дихателните пътища обаче могат да се разпространят и в хрущяла и да доведат до неговото възпаление.
Лечението също не е обичайно при възпаление на хрущяла.
Само болката може да бъде лекувана чрез предписване на лекарства за болка. Въпреки това, енергичната физическа работа трябва да бъде абсолютно избягвана по време на възпаление на реберния хрущял.

Като цяло може да се каже, че увреждането или възпалението на реберния хрущял е безвредно.
Симптомите, които човек проявява, са много подобни на симптомите на сърдечен удар, поради което трябва да се направи цялостен преглед от лекар във всеки случай, ако се появи болка.

Интересувате ли се от тази тема? Прочетете повече за това по-долу: Болка в ребрата - това са причините

Руптура на реберния хрущял

Косталният хрущял е връзката между ребрата и гръдната кост.
Разкъсване на реберния хрущял е изключително рядко, но е свързано със силна болка.

Косталният хрущял се състои от хиалинов хрущял и обикновено е еластичен при компресия и огъване.
Това означава, че ако натискът, упражнен върху реберния хрущял, е лек до среден, той първоначално се огъва леко, преди да се счупи, ако налягането е твърде силно.
Тъй като бреговият хрущял все повече започва да се калцифицира в резултат на ранна зряла възраст, неговата еластичност също все повече намалява с възрастта.
Това означава, че рискът от разкъсване на реберния хрущял нараства с възрастта.
Фрактурите на ребрата хрущял често се появяват в резултат на реанимация или тежка травма.
Тъй като реберният хрущял създава връзката между реброто и гръдната кост, счупванията на ребрата хрущял са склонни да възникват във връзка с фрактури на гръдната кост (гръдната кост) или счупвания на реброто.

Алтернативно, рядко могат да се появят сълзи на ребрата.
Косталният хрущял е прикрепен към гръдната кост от лигаменти, радиатумът на лигаменти стернокосталите.
Тези връзки могат да се разкъсат в резултат на силен натиск или екстремно разширяване на гърдите.
Връзката между ребрата и гръдната кост се губи.
Особено когато вдишвате дълбоко, в която предната част на гърдите упражнява силно движение, може да се появи силна болка.

Няма ясно лечение както за фрактурата на реберния хрущял, така и за разкъсването на реберния хрущял.
През повечето време се предписват само лекарства за болка.
Освен това се препоръчва интензивна почивка и почивка за бързо подобряване на симптомите.

Подуване на реберния хрущял

Подуването на реберния хрущял се дължи най-вече на така наречения синдром на Тице.
Като алтернатива може да се появи и подуване поради полихондрит.

Синдромът на Тикет е рядко срещано възпаление в областта отстрани на гръдната кост.
Обикновено възпалението се локализира на нивото на горните ребра при прехода към гръдната кост, т.е.
В областта на гръдната кост има силна болка, която може да излъчва към лявата ръка и гърба.
Следователно, диференциалната диагноза на инфаркт на миокарда определено трябва да бъде изяснена.
Съществува и риск възпалението на реберния хрущял да се разпространи в близки органи като сърцето и белите дробове.
Рентгеновата снимка не показва аномалии при синдрома на Тице.
Алтернативни диференциални диагнози са други възпаления в областта на ребровия скелет, които обаче, в сравнение със синдрома на Тице, не показват подуване и са разположени предимно отстрани.
Лечението на синдром на Тице се състои единствено в лечение на симптомите.
Поради това обикновено могат да се използват обезболяващи.

Полихондритът е хронично, дълготрайно хрущялно заболяване.
Причината за това са автоимунни възпалителни процеси, при които хрущялната тъкан загива по време на продължителен процес.
Тъй като реберният хрущял се състои от хиалинов хрущял, той също е засегнат от полихондрит, което може да доведе до подуване.
При полихондрит обаче отокът на реберния хрущял не се проявява изолирано, а по-скоро хрущялен оток по цялото тяло, което може да се използва за разграничаването му от синдрома на Тице.

Възпаление на ребрата хрущял

Възпалението на ребрата хрущял е възпалението на ставата, която свързва ребрата с гръдната кост.
Ставата е известна още като стерно-реберната става.
Възпалението обикновено е придружено от силна болка и се нарича още костохондрит.

Типични симптоми на възпаление на реберния хрущял са подуване и болка в горната част на гръдния кош отстрани на гръдната кост.
Болката може да бъде много силна и дълготрайна и обикновено може да се лекува само с болкоуспокояващи, докато възпалението отшуми самостоятелно.
Костохондритът се среща по-често при млади възрастни на възраст между 20 и 40 години.

Възпалението на хрущяла може да бъде предизвикано от различни причини.
Тежката травма в областта на гърдите може да бъде възможна причина.
Алтернативни тригери са предавани инфекции, ревматизъм или последствията от синдрома на Тице.

Болката по време на възпалението на реберния хрущял може да се излъчва към гърба и ръката.
Те се появяват и по-често, когато дишате дълбоко, кашляте, кихате или се смеете.
Възпалението обикновено е безобидно, освен ако не се разпространи в околните органи като сърцето и белите дробове.

Напукване на реберния хрущял

Напукването на реберния хрущял обикновено може да се проследи обратно до ставата, която свързва ребрата и гръдната кост, артикулацията sternocostales.
Това може да се намери между първите шест ребра и гръдната кост.
Лесно може да блокира или накланя.
Премахването на това запушване или накланяне може след това да доведе до напукване на ставата, но обикновено е абсолютно безобидно.

Освен това, ако ребрата или реберният хрущял се счупят, връзката между тях и гръдната кост може да бъде прекъсната.
Придвижването на това - например при вдишване - може да доведе до напукване в областта на ребрата или гръдната кост.
Ако се появи този вид напукване на реберния хрущял, определено болката е свързана с него, докато обикновено няма болка при повдигане на гръдно-косталната става.
По-скоро напукването може да облекчи болката в резултат на деблокиране на блок.

Как правилно да разрешите блок с ребра, прочетете тук: Това е правилният начин за разрешаване на блок с ребра

Калцирано ребро

Косталният хрущял се състои от хиалинов хрущял.
Това се характеризира с нейната еластичност на натиск и гъвкавост.
Започвайки в ранна зряла възраст обаче хрущялът започва да се калцифицира, което води до увеличаване на ограниченията на еластичността.

Причината за калцификацията на ребрата са метаболитните процеси, които протичат по-силно при мъжете, отколкото при жените.
Калцият се натрупва в хрущяла, което го втвърдява.

Прочетете повече по темата на: Хондрокалциноза - причини и симптоми